分析多巴胺與硝普鈉聯(lián)合用于治療心梗后的左心衰的臨床效果

張 佳

（北京市仁和醫(yī)院心血管監(jiān)護，北京 102600）

在臨床上，心梗后左心衰處于急危重癥，患者在患有心梗疾病時，會破壞機體的心肌組織，影響著人們的心臟功能，極易引發(fā)患者的心力衰竭現(xiàn)象。如果未能得到及時的治療，則會威脅到患者的生命安全[1]。患者一旦患有心梗后左心衰疾病，則會引發(fā)多種并發(fā)癥，降低患者的生活質(zhì)量。為了提升患者生活質(zhì)量，需要加強對患者的治療，減少該種疾病對于心臟功能或者其他系統(tǒng)的損害，保障了患者的生命安全。因此，本文探究心梗后左心衰患者運用多巴胺與硝普鈉聯(lián)合用藥方案進行治療的效果。詳細結(jié)果如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年4月我院收治的60例心梗后左心衰患者作為本研究的對象，按照給予患者的治療方式的不同將患者分為兩組，各30例，對照組中男18例，女12例，年齡68～89歲，平均（79.8±4.2）歲；治療組男20例，女10例，年齡66～90歲，平均（80.3±5.3）歲；所有患者均符合心梗后左心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡大于60周歲，所有患者及患者家屬均知情，且自愿簽署知情同意書。將兩組患者的一般資料進行比較分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予傳統(tǒng)治療方式，即給予患者常規(guī)藥物治療、利尿治療、抗凝治療等等；治療組給予多巴胺與硝普鈉聯(lián)合用藥治療，在50 mL的生理鹽水中加入25～50 mg硝普鈉形成混合溶液，并采用微量泵入的方式進行治療，初始泵速要控制在5 ug/min～10 ug/min，速度不宜過快，隨后根據(jù)患者的血壓變化情況適量的增加藥量的泵入。同時要在5%的葡萄糖注射液中加入100～200 mg多巴胺，采用輸液泵泵入，泵速應(yīng)該控制在1.0～3.0 ug/min，實時監(jiān)測患者的血壓變化情況。治療時間控制在5～7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療效果。治療效果標(biāo)準(zhǔn)：顯效、有效、一般、無效四個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)全部運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料為（±s）表示，經(jīng)t檢驗；計數(shù)資料為%表示，經(jīng)x2檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

治療組患者的治療有效率為96.67%；對照組患者的治療有效率為70.00%，具有顯著性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果分析[n（%）]

3 討 論

在臨床上，患者患有心肌梗死疾病時，心室會出現(xiàn)不同的瘢痕組織，從而致使患者的心室重塑，影響著患者心臟收縮功能出現(xiàn)障礙，嚴重的影響著患者心室的排血量，進而導(dǎo)致患者左心室的衰竭[2]。以往采用常規(guī)治療方式進行治療，雖有一定的治療效果，但是治療效果欠佳，無法達到預(yù)期的效果[3]。硝普鈉是一種心管擴張劑，安全性較高，并且起效較快，硝普鈉藥物的成分為亞硝基，直接作用在血管平滑肌上，有效的擴張靜脈和動脈，降低心臟的負荷，改善患者的排尿情況。因此，本文的研究結(jié)果表明：治療組患者的治療有效率為96.67%；對照組患者的治療有效率為70.00%，具有顯著性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對心梗后左心衰患者采用多巴胺與硝普鈉聯(lián)合用藥進行治療，治療效果顯著，可以改善患者的生活質(zhì)量，促進患者的康復(fù)，值得在臨床上推廣使用。