腦卒中患者運動功能障礙康復治療的研究發展

王淑婷

（江蘇省南京市雨花醫院，江蘇 南京 210000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年6月～2019年6月進行治療腦卒中患者72例，按照接診順序奇偶性分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇運動功能障礙康復治療的是觀察組，擇常規康復指導護理干預的是對照組。對比兩組FMA、MBI評分，以及臨床療效情況。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書，經醫院倫理委員會批準。其中觀察組年齡為（50～75）歲，平均（62.2±2.1）歲，男20例，女16例，病程6～150 d，平均（82.1±10.3）d；對照組年齡（51～74）歲，平均（61.8±2.3）歲，男19例，女17例，病程7～149 d，平均（81.7±9.8）d。對比兩組一般資料，無統計學差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組

擇常規康復指導護理干預。嚴格依據神經內科治療，維持關節活動范圍、保持呼吸道通暢，實施體位、營養、排泄管理，進行出院前的康復指導。

1.2.2 觀察組

選擇運動功能障礙康復治療。一級康復：在患者發病后1個月，實施早期床邊康復治療。通常訓練1次/天，每次保持45分鐘時間，改善患者站立、臥位、坐位平衡、肢體被動、腰腹肌、深呼吸訓練等。二級康復：發病后的2月～3月末，改善患者行走功能。通常保持每天一次，每次30～45分鐘時間，進行單腿站立、站立平衡、行走訓練等。三級康復：把患者轉入到家里、康復病房中，發病之后的4個月～6個月末，展開必要的功能康復訓練。堅持每日一次，每次30～45分鐘時間，主要訓練患者的日常基本活動功能，包含吃、穿、洗、清理等方面[1]。除此之外，需按照患者的具體特征，在進行康復訓練的時候，實施認知功能康復訓練，主要包含物品分類、彩色積木排列、記憶邏輯功能訓練、數字運動、解決問題等。

1.3 觀察指標

對比兩組FMA、MBI評分，以及臨床療效情況。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 23.0統計學軟件，經Epidata數據處理，分析所用全部數據，0.05為檢驗標準，組間對比選擇t進行，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組臨床療效

相較于對照組26例（72.22%），觀察組的臨床治療總有效率為35例（97.22%），兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組臨床療效[n（%）]

2.2 對比兩組FMA和MBI評分

兩組治療前的FMA和MBI評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05），但是經治療后，相較于對照組，觀察組的FMA和MBI評分均顯著較高，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中是常見的腦血液循環障礙性疾病，又被稱為是腦中風，高致殘、死亡和發病率是此病的特點。我國每年大概有200萬人新發卒中，其中因肢體功能障礙難以獨立生活的70%～80%。肌力、肌張、關節活動度的改變，均是引起功能障礙的原因，當前尚無有效治療方式，會在患病之后很多患者留下不同程度后遺癥，包含語言功能障礙、偏癱、語言等，給社會和患者的家庭帶來沉重負擔[2]。經藥物治療結合康復訓練，可提升患者日常生活活動能力，有效改善運動功能障礙。此次研究中，相較于對照組26例（72.22%），觀察組的臨床治療總有效率為35例（97.22%），兩組對比有統計學意義；兩組治療前的FMA和MBI評分對比無統計學意義，但是經治療后，相較于對照組，觀察組的FMA和MBI評分均顯著較高。

綜上所述，針對腦卒中患者，采用運動功能障礙康復治療，可顯著改善患者的生活質量，取得極佳的治療效果，提升日常生活能力，改善患者的運動功能，具有臨床應用價值。