全自動血細胞分析儀聯(lián)合血涂片細胞形態(tài)學在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用效果

韓梅林

（內(nèi)丘縣人民醫(yī)院檢驗科，河北 邢臺 054200）

血常規(guī)檢驗與疾病的臨床診斷和治療密切相關(guān)，近年醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，臨床上使用的醫(yī)療設(shè)備不斷更新，比如全自動血細胞分析儀的廣泛應(yīng)用。但臨床經(jīng)驗顯示，全自動血細胞分析儀并不能完全正確的觀察和識別細胞形態(tài)，而血涂片細胞形態(tài)學在這方面的檢查結(jié)果顯著。為此本次研究選擇62例血常規(guī)檢驗患者為研究對象，對其進行全自動血細胞分析儀聯(lián)合血涂片細胞形態(tài)學的檢驗，旨在觀察這兩種檢驗方法的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究是在2018年1月～2019年3月我院行血常規(guī)檢驗的患者62例為研究對象，年齡23～62歲、平均（43.9±5.1）歲，男37例，女25例。

1.2 方法

選擇的62例患者均采用全自動血細胞分析儀和血涂片細胞形態(tài)學檢驗，全自動血細胞分析儀的型號為sysmex XT-1800i型，試劑為其配套試劑，血涂片細胞形態(tài)學檢驗采用Olympus CX31型光學顯微鏡，采用乙二胺四乙酸二鉀真空抗凝管，瑞氏染色液。

全自動血細胞分析儀檢驗方法：用真空抗凝管采2 mL的靜脈血，待血液和抗凝劑充分混合后放15 min再檢驗；標準品與質(zhì)控品均根據(jù)說明書實施測定隨后檢測血液樣本。

血涂片細胞形態(tài)學檢驗：用同份血液樣本涂片，待其自然干燥后用瑞氏染色液將血涂片染色，染色完成后則在顯微鏡下對血液樣本的細胞形態(tài)進行詳細觀察，用顯微鏡計數(shù)法對樣本中的白細胞和紅細胞、血小板進行計數(shù)。

1.3 觀察指標

將兩種方法的中性粒細胞、淋巴細胞和嗜酸性細胞、單核細胞與嗜堿性細胞的檢驗結(jié)果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件選擇SPSS 24.0，計數(shù)資料用（%）表示，采用卡方檢驗統(tǒng)計學意義；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗統(tǒng)計學意義；檢驗得P＜0.05時，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

全自動血細胞分析儀對中性粒細胞和淋巴細胞、嗜酸性細胞、單核細胞的檢驗陽性符合率，與血涂片細胞形態(tài)學比較無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；血涂片細胞形態(tài)學對嗜堿性細胞的檢驗陽性符合率比全自動血細胞分析儀高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 比較兩種方法的血常規(guī)指標檢驗陽性符合率[n（%）]

3 討 論

血常規(guī)檢驗的結(jié)果能夠診斷多種疾病，比如可以通過血液樣本中的白細胞、紅細胞和血小板觀察和判斷患者的病理改變，從而根據(jù)診斷的結(jié)果給患者提供科學合理的治療方案，使患者的病情得到及早和有效的治療[1]。

近年臨床檢驗醫(yī)學發(fā)展飛速，更多自動化與現(xiàn)代化的儀器及設(shè)備被廣泛應(yīng)用，比如全自動血細胞分析儀。全自動血細胞分析儀能夠重復檢測，獲得的檢測結(jié)果準確率較高。本次研究結(jié)果顯示，全自動血細胞分析儀在中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性細胞和單核細胞方面檢測效果良好，但對于嗜堿性細胞的檢驗結(jié)果欠佳，而血涂片細胞形態(tài)學檢驗的陽性符合率均高。由于血細胞的形態(tài)非常復雜，所以只采用全自動血細胞分析儀檢驗時，并不能準確無誤的識別出各種多變的血細胞形態(tài)，致使檢驗結(jié)果出現(xiàn)較大的誤差[2]。

綜上所述，全自動血細胞分析儀聯(lián)合血涂片細胞形態(tài)學在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用效果顯著，進一步提高了檢驗結(jié)果的準確度。