綜合護理對尿毒癥血透患者生活質量的影響分析

張 舒，虞敏曄

（江蘇省張家港市中醫醫院，江蘇 蘇州 215600）

尿毒癥在醫學層面被定義為數種慢性、急性腎病末期的表現，現階段醫學界大都采用血液透析這一治療方式，該方式能有效提升患者存活時間、生存質量，但是長期血透的結果必然是逐漸出現并發癥、生活質量降低，進而降低患者的治療依從性，消極生活。劇醫學界統計，綜合護理的干預措施能有效提升尿毒癥血透患者的生活質量，且能大大降低患者出現并發癥的情況[1]。本次研究即為探究綜合護理對尿毒癥血透患者的影響，因此對我院血透治療的72例尿毒癥患者進行調研，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調研將我院2017年1月～2019年1月血透治療的72例尿毒癥患者均分為觀察組與對照組，觀察組男26例，女10例；年齡23～76歲，平均（49.6±3.9）歲，病程0.6～6.2年，平均（2.9±1.6）年；對照組男女比例2:1，年齡22～74歲，平均（51.2±4.6）歲，病程為0.5～6.7年，平均（3.6±1.2）年。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，主要包括安排治療時間、常規預防并發癥等。

觀察組采用綜合護理，其中主要內容為：（1）認知能力護理：患者患尿毒癥后必將面臨一個漫長的治療過長，扎刺期間，患者生活質量必定會顯著下降，精神壓力、生活壓力接踵而至，致使患者出現較大負擔，此時護理人員須耐心同其進行交流，舒緩其內心壓力，并制作疾病知識圖冊，便于向患者介紹相關病癥、血透的知識，這樣有助于患者提升治療信心[2]。（2）行為護理：護理人員需教患者進行自我放松，例如深呼吸等方式，這樣可以保持患者在血透期間的身心放松，同時，確保治療環境干凈、舒適，便于患者舒緩其身心。（3）飲食護理：護理人員指導患者及其家屬正確的飲食，多食用高蛋白的食物，比如雞蛋、魚類等，嚴禁吃豆類植物蛋白食物，以避免攝入過量的水分。（4）社會支持 護理人員做好患者家屬的溝通工作，排解其家屬內心的苦悶，鼓勵其家屬做好患者的支持工作，以提高患者的治療依從性和生的希望[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者滿意度、并發癥發生情況，按照SF-36標準評定其生活質量，各項評定指標滿分100分，高分即為高質量。

1.4 統計學方法

以SPSS 21.0比對所有研究數據，用t和x2檢驗計量資料及計數資料，以P＜0.05代表差異有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度對比

由結果可知，經綜合護理的觀察組特別滿意28例，不滿意1例，優于對照組的19例，6例，前者滿意度97.2%高于后者的83.3%，x2=11.632，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者滿意度對比表[n（%）]

2.2 兩組患者并發癥情況對比

由結果看出，觀察組患者并發癥2例（5.6%）遠小于對照組的7例（19.4%），x2=9.718，差異有統計學意義（P＜0.05）。如下表2。

表2 兩組患者并發癥情況對比表[n（%）]

2.3 兩組患者生活質量情況對比

經對比分析發現，觀察組患者健康情況、軀體情況、工作情況、睡眠質量生活情況、社會能力評分分別為（69.3±1.7）、（71.2±2.8）、（72.6±1.1）、（75.7±2.7）、（72.6±3.1）、（77.3±1.8），均優于對照組，t1=11.637，t2=13.817，t3=9.064，t4=8.732，t5=10.076，t5=9.193，差異有統計學意義（P＜0.05）。如下表3。

表3 兩組患者生活質量情況對比表[n，（±s）]

表3 兩組患者生活質量情況對比表[n，（±s）]

組別 n 健康情況 軀體情況 工作情況 睡眠質量 生活情況 社會能力觀察組 44 69.3±1.7 71.2±2.8 72.6±1.1 75.7±2.7 72.6±3.1 77.3±1.8對照組 44 52.4±2.7 60.7±3.6 61.6±2.4 61.8±3.9 66.8±2.9 64.6±2.3 t 11.637 13.817 9.064 8.732 10.076 9.193 P＜0.05

3 討 論

血透作為現階段尿毒癥的主要治療方式，治療周期過長，且對患者會造成一定的并發癥，致使患者身心俱疲，影響其治療效果。因此需佐以綜合護理降低并發癥的發生率，提高患者治療的舒適度。本次結果表明，綜合護理能促進醫患關系和諧發展，降低并發癥的發生情況，且能有效提升患者的健康、工作、睡眠等生活質量。

綜上所述，對尿毒癥血透患者采用綜合護理可以促進患者身心愉悅，提升生活質量，顯著降低并發癥發生率，應被廣泛應用于臨床。