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心電圖數字化診斷系統在心血管疾病患者診斷中的應用價值分析

2020-06-03 08:57:58諶亮楊欽
中國實用醫藥 2020年14期
關鍵詞:心血管疾病應用價值

諶亮 楊欽

【摘要】 目的 研究心電圖數字化診斷系統在心血管疾病患者診斷中的應用價值。方法 80例心血管疾病患者, 采取抽簽分組方法分為觀察組及對照組, 各40例。觀察組采用心電圖數字化診斷系統方式進行診斷, 對照組采用常規方式進行診斷。比較兩組T波、ST段異常率, 診斷描述準確率。

結果 觀察組T波、ST段異常率為25.00%, 高于對照組的7.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。觀察組診斷描述準確率為90.00%, 高于對照組的67.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。結論 心血管疾病患者診斷中實施心電圖數字化診斷系統, 取得顯著的診斷價值, 能早期明確患者診斷。

【關鍵詞】 心電圖數字化診斷系統;心血管疾病;應用價值

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.14.017

心血管疾病在臨床十分常見, 其主要以心悸、頭暈、氣促等作為臨床表現, 該疾病一般以中老年人群最為常見[1]。根據臨床數據顯示, 多數患者存在不同程度老化情況, 進而降低人體血管彈性, 在該情況下, 中老年患者易由于血管舒縮障礙, 進而引起不良癥狀, 臨床對于該類疾病的治療中, 一般先通過對疾病誘因進行明確, 再開展針對性的治療措施。心電圖作為診斷心血管疾病的常用手段, 臨床分為常規心電圖和動態心電圖, 具有不同的診斷價值, 心電圖為診斷心血管疾病的主要方式, 其具有顯著的診斷效果, 具有費用低、重復檢測、無創傷等優勢。而目前心電圖數字化診斷系統在臨床廣泛應用, 能為心電圖檢查提供較為豐富的選擇[2]。因此, 本次研究對心電圖數字化診斷系統在心血管疾病患者診斷中的應用價值進行分析, 見下文。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究對象為2019年1月~2020年1月

本院收治的80例心血管疾病患者, 采取抽簽分組方法分為觀察組及對照組, 各40例。觀察組男21例, 女

19例;年齡20~70歲, 平均年齡(45.21±8.51)歲。對照組男22例, 女18例;年齡21~70歲, 平均年齡(46.17±

8.41)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。納入標準:簽署知情同意書者。排除標準:臨床資料不完整者。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 實施常規方式。在檢查過程中采用人工分析疾病打印圖形。

1. 2. 2 觀察組 實施心電圖數字化診斷系統方式。采用EASI導聯放置法, 從而對患者實施進行24 h全天監測, 對患者疾病的發生時間、發生時的機體狀態等基本情況進行詳細記錄。在進行動態監測時, 醫療人員應盡量保持患者臥床休息, 并叮囑患者避免劇烈運動, 待動態監測結束后, 醫護人員應明確疾病發生情況[3, 4]。

1. 3 觀察指標 比較兩組T波、ST段異常率, 診斷描述準確率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS26.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組T波、ST段異常情況比較 觀察組T波、ST段異常率為25.00%, 高于對照組的7.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。見表1。

2. 2 兩組診斷描述準確率比較 觀察組診斷描述準確率為90.00%, 高于對照組的67.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。見表2。

3 討論

據相關研究顯示, 心血管疾病在臨床十分常見, 具有多種類型, 易對患者健康安全造成威脅, 而早期采取有效的診斷措施十分必要, 若治療不及時, 易引起較多嚴重問題, 比如休克和死亡等[5]。部分心血管疾病患者常常伴有胃腸道反應、劇烈痛感等癥狀, 嚴重時易發生心力衰竭、心律失常等并發癥, 對患者生命安全造成威脅。多數患者均采取急診冠狀動脈介入治療, 取得顯著效果, 能減輕患者血管壓力, 但是手術具有風險, 患者在術后易發生并發癥, 而早期對患者實施診斷、治療十分重要[6]。多數患者實施心電圖檢查過程中, 可發現倒置T波、寬大T波, 由于患者細胞內鉀離子外流、心肌細胞缺血、從而使人體心肌細胞損傷, 引起QRS波群振幅增大情況, 損傷從患者缺血部位擴散直至人體心肌正常細胞。同時多數患者在急性期易發生心律失常情況, 其心電圖顯示ST段抬高。由于多種因素影響, 導致心血管疾病逐漸增加, 易對人體造成影響, 使大量血脂聚集, 導致粥樣斑塊, 對人們生命健康易造成嚴重威脅。目前醫學研究顯示, 由于心血管疾病引起的死亡率所占比不斷增加, 且多數心血管疾病患者在發病早期臨床癥狀不典型, 從而導致診斷存在較大的難度, 使患者錯失了最佳的治療時機[7]。而對于該類疾病實施一項有效的診斷方式十分重要, 為了預測患者病情危險性, 尋找一項有效、安全的診斷方式, 利于對心血管疾病進行預判和診斷。在臨床心血管疾病的病死率、致殘率十分高, 該疾病的治愈難度也十分高, 但是早期診斷以及早期治療, 對改善患者病情十分重要。在診斷過程中通過采取心電圖數字化診斷系統, 為新型診斷方式, 能了解每例患者疾病進程, 能在一定程度上對治療方案提供依據。

目前臨床對于該心血管疾病一般以心臟造影或超聲診斷技術為主, 由于心血管疾病癥狀發作時間十分短, 從而導致無法有效確診。現如今, 心電圖檢查在臨床廣泛應用, 其具有較多優勢, 比如可重復性操作、無創、診斷價值高等。目前臨床常用心電圖主要包括兩類, 例如常規心電圖和動態心電圖, 上述兩種診斷方式的效果在臨床存在廣泛爭議, 常規心電圖價格低廉, 作為臨床常用診斷方式, 具有諸多優勢, 能夠將患者心臟興奮的電波活動情況充分反映出來, 能夠利于疾病的診斷, 同時對多種心律失常的診斷也具有重要價值, 誤診率和漏診率均較低, 能夠快速獲得數據, 操作十分簡便, 但由于診斷時間較短, 導致獲得的監測數據無針對性, 僅能夠代表患者某一時間段的具體心臟活動規律[8, 9]。而動態心電圖與常規心電圖比較存在較多優勢, 在檢查過程中, 在動態心電圖檢查中采取數字化診斷方式, 能詳細記錄每例患者24 h疾病發生過程中患者的心電圖變化, 能對每例患者數據進行客觀反映, 為后期治療提供有利依據。通過對患者進行24 h持續性監測, 能夠對患者晝夜節律的心電活動變化進行監測, 與常規心電圖相比, 更具有優勢, 能夠持續且不間斷的記錄患者心臟的活動, 有利于及時發現患者危險因素。

心電圖數字化診斷系統具有多種優勢, 其主要包括:①常規心電圖對人體短暫性心律失常檢出率較低, 易導致漏診情況發生, 而心電圖數字化診斷系統則能捕捉到人體短暫異常心電變化, 對臨床癥狀相互關系進行分析, 明確診斷隱匿性心律失常情況;②通過使用心電圖數字化診斷系統能深入了解心血管疾病患者快速性心律失常發展規律和表現形式, 從而明確人體是否具有竇房結功能不全情況;③心電圖數字化診斷系統還能監測到心血管疾病患者傳導阻滯的嚴重程度和發生頻率, 從而了解阻滯發生和人體日常活動之間的相關性, 利于患者后期治療;④心電圖數字化診斷系統不僅能對心律失常進行識別, 還能評價抗心律失常藥物療效, 能作為每例心律失常患者的用藥參照標準;⑤心血管疾病患者導致心源性猝死的主要因素為室顫或者室速, 伴有心電活動不穩室性早搏, 心電圖數字化診斷系統能對室性早搏發展規律準確進行識別。心電圖數字化診斷系統與常規心電圖實施人工分析疾病打印圖形等各個方面進行比較, 具有顯著優勢, 在選擇患者心電圖檢查類型時, 應根據每例患者情況實施選擇。

經研究表明, 觀察組T波、ST段異常率為25.00%,

高于對照組的7.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。觀察組診斷描述準確率為90.00%, 高于對照組的67.50%, 差異具有統計學意義 (P<0.05)。

綜上所述, 心血管疾病患者診斷中實施心電圖數字化診斷系統, 取得顯著的診斷價值, 能早期明確患者診斷, 值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻

[1] 張小婧. 心電圖在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心律失常中的應用. 醫學理論與實踐, 2018, 31(8):1208-1210.

[2] 張紹蕊. 動態心電圖在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心律失常中的臨床診斷價值. 實用醫技雜志, 2018, 25(9):1043-1044.

[3] 陳繼生, 王達開, 許軍榮, 等. 常規心電圖與動態心電圖診斷冠心病伴心律失常的效果比較. 實用臨床醫藥雜志, 2016, 20(11):106-107.

[4] 董莉. 12導聯動態心電圖對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者心肌缺血和心律失常的診斷優勢分析. 中國基層醫藥, 2018, 25(18):2372-2375.

[5] 黃琳. 參松養心膠囊對心房顫動射頻消融術后心律失常的療效觀察. 江西醫藥, 2017, 52(11):1156-1158.

[6] 林楚容, 范景如, 陳墅, 等. 41例頻發室性早搏的心電圖特點及射頻消融治療臨床療效評價. 國際醫藥衛生導報, 2015, 21(15):2146-2149.

[7] 譚紅偉, 張旭敏, 鄒譽, 等. 起源于左冠狀動脈竇及右冠狀動脈竇的室性早搏心電圖特征分析及射頻消融治療. 國際心血管病雜志, 2016, 43(3):172-175.

[8] 韓魏, 王祖祿, 梁明, 等. 上腔靜脈起源房性心律失常的電生理特點及導管射頻消融. 中國循環雜志, 2015, 31(z1):50-51.

[9] 馬一鳴, 時向民, 陳琪, 等. 右室流出道不同部位起源室性早搏患者射頻消融術后心率變異性變化的研究. 海南醫學院學報, 2017, 23(4):452-455.

[收稿日期:2020-03-26]

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