60例慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察

冉大清

摘 要：目的：研究和探討慢性盆腔炎患者的臨床治療效果情況。方法：隨機抽選2017年12月～2018年12月之間，在我院婦產科進行治療的慢性盆腔炎患者60例。數字表法將他們分為對照組（20例）和觀察組（40例）：對照組實施常規西醫治療，觀察組實施中西醫結合治療，并就兩組患者的臨床診療情況進行統計學對比和分析。結果：經過治療，觀察組的臨床總有效率（9250%）明顯高于對照組（75.00%），復發率（7.50%）明顯低于對照組（25.00%），組間各項比較的差異明顯，P<0.05，均存在統計學意義。結論：慢性盆腔炎患者應用中西醫結合治療，其效果顯著，患者癥狀改善明顯，復發率低。

關鍵詞：慢性盆腔炎;中西醫結合;臨床效果

慢性盆腔炎，是婦科臨床上常見的一種女性慢性炎癥，多表現為盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎、輸卵管炎、卵巢炎以及子宮炎等。它的臨床發病率較高，根據相關醫療研究機構調查統計，我國目前慢性盆腔炎的發病率高達40%以上，且近年來人數仍在不斷上升[1]，因此，需要臨床上加強對慢性盆腔炎的重視和有效治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機擇取60例于2017年12月～2018年12月在我院婦產科進行藥物治療的慢性盆腔炎患者作為本次實驗對象。年齡均在23歲～54歲范圍內，平均（33.7±6.1）歲;病程時間大約在7個月～3年之間，平均病程時間是（1.2±0.5）年。數字表法隨機抽選其中20例為對照組：患者年齡在23歲～54歲范圍內，平均（33.1±5.6）歲;病程時間大約在7個月～3年之間，平均病程時間是（1.1±0.6）年。觀察組（40例），患者年齡在23歲～54歲范圍內，平均（34.0±6.3）歲;病程時間大約在7個月～3年之間，平均病程時間是（1.6±0.4）年。經對比，兩組的基礎資料數據差異均無統計學意義（P>0.05）。兩組患者均對本次研究知情，且實驗已經醫院倫理委員會批準，能夠進行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規西醫（抗生素）治療。具體：給予患者靜脈滴注克林霉素（通用名：鹽酸克林霉素注射液;生產商家：重慶萊美藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字H20020152），1.2g/次，2次/d;靜脈滴注替硝唑（通用名：替硝唑注射液;生產商家：遼源市泓源制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20054041），08g/次，1次/d。聯系治療3周。

1.2.2 觀察組

采用中西醫結合治療。具體：①西醫治療，即予以患者口服甲硝唑（400mg/次）和左氧氟沙星（500mg/次），均為2次/d，連續服用2周。②中醫治療，即口服草藥湯劑，藥方為：蒲公英30g，紅藤30g，金銀花30g，赤芍藥15g，茯苓15g，丹參12g，丹皮12g，白芷10g，黃柏10g。1劑/d，分早、晚各服用一次，連續服藥2周。

1.3 統計學分析

兩組的臨床治療結果數據均通過SPSS21.0軟件進行統計處理分析。計數資料進行X2檢驗。對比差異P<0.05，為存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比臨床療效

如右表所示，經過臨床治療，對照組患者的治療總有效率為75.00%，觀察組為92.50%，兩組對比差異顯著，P<0.05，存在統計學意義。

2.2 對比復發情況

經過隨訪統計，對照組患者1年內的復發率為25.00%（5/20），觀察組患者1年內的復發率為7.50%（3/40），觀察組顯著低于對照組，P<0.05（X2=9.2532），存在統計學意義。

3 討論

慢性盆腔炎屬于婦產科常見性慢性病癥，它的病因復雜、病情頑固，且容易反復發作，給臨床治療造成了一定的困難。西醫臨床認為，慢性盆腔炎的發病機制主要同婦科衛生、免疫因素、性生活、病情遷移，在臨床治療時多是采用抗生素藥物治療，但效果不穩定，復發率高[2]。中醫倫理中，慢性盆腔炎的范疇為“婦人腹痛”、“帶下病”、“癥瘕”等，治療方向主要以止痛通絡、消癰活血、清熱解毒以及利濕祛寒等為主。在本次藥方中，蒲公英、紅藤、金銀花能夠起到良好的消炎止痛、解毒清熱的功效，赤芍、丹參、丹皮具有祛瘀活血、止痛通經的功效，茯苓、白芷、黃柏具有滲濕利水、燥濕止帶、清熱解毒等功效。將這些中草藥煮水煎服，并輔以常規西藥抗生素治療，能夠更好的提高臨床治療效果，降低復發率[3]。本次研究顯示，隨機抽選的慢性盆腔炎患者中，實施中西醫結合治療的患者，其臨床總有效率達到了92.50%，較之實施常規西醫治療的患者（7500%）明顯偏高，且1年后的復發率僅為（7.50%），也明顯低于常規治療患者（25.00%）。由此可見，慢性盆腔炎應用中西醫結合治療，能夠更好的消除和緩解臨床癥狀，提高治療效果，減少復發幾率，值得臨床上廣泛應用和推廣。

參考文獻：

[1]邢菊霞.紅藤湯保留灌腸聯合阿奇霉素對慢性盆腔炎患者不良反應及復發率的影響[J].光明中醫，2019，34（17）：2704-2706.

[2]劉華，楊光.婦科千金片輔助頭孢西丁鈉及替硝唑對慢性盆腔炎患者的臨床療效與安全性評價[J].抗感染藥學，2019，16（08）：1440-1442.

[3]黃金艷.藥物聯合婦科治療儀輔助治療慢性盆腔炎效果觀察[J].中國社區醫師，2019，35（22）：73+76.