針對性護理對子宮肌瘤圍手術期恢復時間的效果觀察及安全性影響分析

單丹丹

【摘 要】 目的：觀察并分析對子宮肌瘤圍手術恢復時間采取針對性護理對安全性和效果的影響。方法：選取本院2017年3月至2019年3月進行子宮肌瘤手術患者80例，隨機分為觀察組和對照組，每組各40例，對照組采取常規護理，觀察組實施針對性護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組住院時間（6.6±1.7）d、下床活動時間（20.5±2.7）h、發熱5.0%、感染2.5%、護理滿意度95.0%均優于對照組（12.2±2.3）d、（48.2±4.4）h、10.0%、7.5%、70.0%，對比有統計學差異（P<0.05）。結論：針對性護理對子宮肌瘤圍手術期護理效果良好，可有效提高治療效果，減少并發癥發生，安全有效。

【關鍵詞】

子宮肌瘤;針對性護理;并發癥;護理滿意度

臨床女性疾病中，子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤[1]。患者以流產、子宮出血、腰背部疼痛不適、下腹疼痛為主要臨床癥狀，嚴重影響患者正常工作和生活，進而導致生活質量嚴重下降[2]。治療此病的常見方式為手術，圍手術期的針對性護理是針對患者而采取的個性化護理措施，可有效提高治療效果[3]。本次研究觀察針對性護理對子宮肌瘤圍手術恢復時間、安全性的影響，報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將2017年3月至2019年3月本院收治的80例進行子宮肌瘤手術患者隨機分為觀察組和對照組各40例，對照組年齡24～39歲，平均年齡（29.3±2.1）歲;觀察組年齡23～40歲，平均年齡（30.1±2.2）歲，兩組一般資料對比無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理。觀察組實施針對性護理，包括：

1.2.1 術前 1）健康指導：護理人員在患者入院后指導患者做好各項身體檢查，同時告知家屬各檢查項目的目的，并且將醫院的環境介紹給患者，使患者以最快的速度熟悉醫院環境，從而消除排斥感和陌生感。細致地為患者和家屬介紹有關圍手術期需要注意的項目，告知其應該養成好的衛生習慣和生活習慣。2）對抗生素的使用進行規范：術前適當使用抗生素，同時要嚴格執行有關標準，不可過量使用。3）落實消毒隔離措施：將醫療設備在術前進行全面消毒，同時對無菌操作準則嚴格執行;定時對病房進行通風，保持空氣流通，同時對患者情況進行密切關注。

1.2.2 術后 1）心理干預：術后很多子宮肌瘤患者會擔心手術效果，并因疼痛而出現很多負面情緒，如恐懼、緊張等，有關研究指出，不良情緒會導致胃腸蠕動出現異常，從而導致肌肉發生痙攣情況，因此，醫護人員要時刻注意患者的情緒變化，發現不良心理及時疏導，多多鼓勵、安慰患者，使其具有治療疾病的信心。2）飲食指導：術后多食用粥、藕粉等流質食物，當胃腸功能逐漸恢復后，可多食用高維生素和胡蘿卜素食物，控制食鹽、油脂的攝入量，并堅持多餐少食。3）鎮痛藥物合理應用：患者常常因術后疼痛而出現害怕和恐懼，所以，可遵醫囑在患者醒后使用鎮痛藥，從而使患者痛苦有效降低。

1.3 觀察指標

觀察臨床指標（下床活動時間、住院時間）、并發癥（發熱、感染）。

護理滿意度為自制調查表，共計10個小題，每題1分，總分10分，非常滿意為9～10分，滿意為5～8分，不滿意為0～4分。總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統計學處理

數據應用SPSS 18.0進行分析，護理滿意度、并發癥發生率（%）表示，行χ2檢驗，下床活動時間、住院時間用（±s）表示，行t檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 臨床指標

兩組臨床指標對比有統計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2 并發癥

兩組并發癥發生率對比有統計學差異（P<0.05）。見表2。

2.3 護理滿意度

兩組護理滿意度對比有統計學差異（P<0.05）。見表3。

3 討論

子宮肌瘤也稱纖維肌瘤，是常見的女性生殖系統疾病，有關研究指出[4]，當女性進入中老年后，會出現孕激素與雌激素失衡狀態，子宮平滑肌細胞出現增生，進而形成囊腫。以陰道無規律出血、月經量異常等為常見臨床癥狀[5]。保守治療常常是指子宮肌瘤直徑為5cm以下，而對于直徑大于5cm的肌瘤常常通過手術進行治療[6]。女性生殖系統中存在很多細菌，所以，進行針對性圍手術期護理與治療的有效性和安全性存在一定關系。

針對性護理是新型的護理模式，是針對不同患者而采取不同的護理措施，在本次研究中，是通過患者實際情況而制定針對性護理措施，如在術前預防感染而對抗生素合理使用，防止微環境因生殖系統中的原蟲、病毒、真菌而破壞。通過預防全身發熱和感染科有效防止患者承受不必要的痛苦，使治療安全性提高。術前對患者進行安慰和鼓勵而消除患者害怕、焦慮等不良情緒，促使其建立治療疾病信心，并且告知患者負面情緒會誘發并加重疼痛情況。

本次研究結果為觀察組臨床癥狀、護理滿意度和并發癥發生率均優于對照組，說明針對性護理在子宮肌瘤圍術期護理效果顯著，可有效降低并發癥，縮短下床活動時間和住院時間，減輕患者痛苦，提高護理質量和滿意度。

綜上，針對性護理措施較常規護理更加個性化，彌補常規護理不足之處，更好地為患者服務。所以，針對性護理具有較高的推廣應用價值。

參考文獻

[1] 任海容.針對性護理在子宮肌瘤圍手術期中的效果觀察[J].養生保健指南，2018，（05）：17-18.

[2] 黃其會.針對性護理干預應用于子宮肌瘤圍手術期患者的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（26）：140-141.

[3] 朱偉.針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的效果分析[J].心理醫生，2017，23（23）：309-310.

[4] 蔣宛霖.針對性護理對子宮肌瘤圍手術期恢復時間、安全性的影響[J].養生保健指南，2019，（06）：210.

[5] 范建蘭.針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的效果探討[J].養生保健指南，2018，（41）：175.

[6] 米熱古麗.阿不都拉，熱吾夏古力.木爾扎別克.研究針對性護理對提高子宮肌瘤圍手術期護理效果的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（42）：142-143.