黃水華



女性陰道不規則出血是一種較為常見的婦科疾病,具體是非正常月經的不良出血,出血的部位包括子宮、宮體、子宮頸、陰道、外陰、輸卵管等,其臨床表現有月經期出血量增多、時間延長、出血淋漓不盡,有血性白帶等。發生陰道不規則出現是生殖系統發生病變的一種表現,其原因較為多樣,常與女性內分泌失調、炎癥、創傷、妊娠等有關,例如,女性生殖器有炎癥、有卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜異位、宮頸癌、子宮內膜癌等疾病,均會出現陰道不規則出血,或者是女性不良妊娠,如宮外孕、良惡性葡萄胎、不全流產等,抑或是為了避孕在子宮內放置節育器等,也會發生陰道不規則出血。盡管發生陰道不規則出血的原因較多,但總體來說,發生該病癥最主要原因是女性子宮內膜或是宮頸方面的問題,使生殖器感染或損傷引發的。不同病因引發了程度不一的陰道不規則出血,倘若出現出血較多的情況,而未能及時就診治療,會出現因失血導致貧血、甚至休克等嚴重情況,嚴重威脅患者的生命健康,因此無論是何種情況出現陰道不規則出現,均需盡快到醫院及時就醫,查明病因,對癥治療,以改善病情,提升生活質量。如圖1,造成女性陰道不規則出血結構圖
陰道不規則出血的病癥較為復雜,其相關治療不應是盲目的,需有針對性、方向性,否則不但難以緩解病情,甚至會引起病情的惡化。婦產科臨床上治療女性陰道不規則出血,通常需在詳細問診患者病史的基礎上,借用相關輔助檢查予以診斷,并結合具體病癥采取相應的治療。當前,婦產科臨床方面針對這一病癥投入了大量的研究及臨床實驗,也取得豐碩的成果,其中采用中西醫結合的方式在防治女性陰道不規則出血方面有著較為突出的優勢,是婦產科臨床的一個重要發展方向。中醫本身副作用小,對人體的傷害較小,能有效激活并調節女性患者的身體機能,減輕藥物的副作用,避免并發癥,提升該病癥的療效。如圖 2,女性陰道不規則出血的臨床表現
常規西醫治療女性陰道不規則出血主要是通過消炎止血來起到抑制病癥發展的目的,如通過采取必要的實驗室檢查,用西醫醫療儀器診斷并明確病情,給患者口服西藥氨甲環酸,每日一次,每次1g,一周為一療程,治療兩周。采用常規西醫治療能有效改善陰道不規則出血患者的水腫、出血等癥狀,在此基礎上引入中醫治療,根據患者的實際病情,給其服用具有緩解腫脹、出血之效的中藥,以調節患者身體機能、活絡靜脈,進一步控制并改善病情,保證治療的效果。例如,在口服西藥氨甲環酸的基礎上,加服中成藥宮血寧膠囊,每天三次,每次0.26g。宮血寧膠囊屬于中成藥制劑,具有清熱除濕、涼血止血、化瘀止痛等功效,能活血調經,有效改善月經不調、產后流血、子宮功能性出血等癥狀。同時,給予陰道不規則出血患者以中藥生化湯加減治療,每劑生化湯的成分包括20 g益母草、3g炮姜、10g當歸,用清水煎服,每日服用1劑,一周為一療程,治療兩周。上述中藥生化湯的每項成分都有其特殊的功效,其中益母草能促進血液循環,調節月經;炮姜具有溫經止血之功效;當歸能補血和血、調經止痛。如圖 3,女性陰道不規則出血的護理
隨著現代醫學的不斷發展,中西醫結合防治婦科疾病取得良好的進展,其相關成果不斷涌現,結合的方式及效果也日益多樣化,通過采取中西醫結合防治女性陰道不規則出血的病癥已得到廣泛地認可?;诖怂楷F出的相關中成藥也越來越多,除了上述的宮血寧膠囊,還有婦康寶口服液、獨一味膠囊等,其中婦康寶口服液能止血、補血、調經,獨一味膠囊能夠抑制細菌、止痛活血。通過中西醫結合治療,快速緩解女性陰道不規則出血病情,提升治療的效果。中西醫結合防治女性陰道不規則出血,是治療理念及治療方法上的融合,能實現優勢互補、提升療效。當前在婦產科領域通過中西醫結合防治婦科疾病的相關探索越來越多,積累了越來越多的成功臨床應用經驗,有力的促進了廣大女性健康,提升了女性生活質量。
參考文獻:
[1] ?孫愛軍,鄧弘,馮月萍等.陰道不規則出血的臨床病因、病理分析[J]中國醫刊,2012
[2] ?孫小紅.探析婦產科臨床中陰道流血的臨床中西醫聯合治療措施[J]世界最新醫學信息文摘,2016
(作者單位:鹽源縣中醫醫院)