分析冠心病不穩(wěn)定型心絞痛采用美托洛爾緩釋片與麝香保心丸聯(lián)合治療的臨床價值

夏禹華

（吉林市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，吉林 吉林 132000）

冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是指冠狀動脈粥樣硬化同時合并冠狀動脈血流量明顯減少，無法滿足心肌的正常代謝需求，如果不及時干預(yù)，可引發(fā)急劇缺血、缺氧，嚴重影響患者的健康甚至生命安全[1]。為進一步對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療方法進行分析，筆者對我院2017年1月～2019年1月收治98例患者進行對照研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月～2019年1月收治的98例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機分為兩組，對照組49例患者，其中男28例，女21例；年齡為40～75歲，平均（58.17±2.42）歲。觀察組49例患者，其中男30例，女19例；年齡為42～74歲，平均（58.19±2.31）歲。兩組上述資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組以美托洛爾（蘇州俞氏藥業(yè)有限公司，批號：H20067071）治療，口服，一次1片，一天2次，持續(xù)4個月。

觀察組采用美托洛爾聯(lián)合麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司，批號：Z31020068）治療，口服，一次45 mg，一天3次，持續(xù)4個月。美托洛爾的用法及用量同對照組。

1.3 觀察指標

①治療有效率[2]：顯效：治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，持續(xù)發(fā)作時間顯著縮短；有效：治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)有所減少，持續(xù)發(fā)作時間有所縮短；無效：治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時間沒有改善，甚至加重。②對比兩組心絞痛發(fā)作情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0軟件包理，計數(shù)資料以x2檢驗，以例數(shù)百分比形式表示，計量資料以t檢驗，以“±s”形式表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率

觀察組治療有效率為95.92%，明顯高于對照組的81.63%（P＜0.05），如表1所示。

2.2 心絞痛情況

與對照組比較，觀察組心絞痛發(fā)作頻率更低，持續(xù)時間更短（P＜0.05），如表2所示。

表1 兩組治療有效率比較[n（%）]

表2 兩組心絞痛情況比較（±s）

組別 持續(xù)時間(min) 發(fā)作頻率(次/周）觀察組(n=49) 2.26±0.18 2.88±0.31對照組(n=49) 3.03±0.24 4.16±0.39 t 8.499 6.074 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床上以往對于該病多采用單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物治療，但是效果不太理想。美托洛爾通過與心肌細胞β受體相結(jié)合，緩解心肌收縮力，降低心肌的耗氧量，從而改善心絞痛等臨床癥狀。隨著中醫(yī)不斷發(fā)展，中醫(yī)在治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床治療中起到越來越重要的作用，本研究對觀察組患者采用麝香保心丸治療，其有效成分主要為麝香、蟾蜍、肉桂、人參、牛黃、冰片、蘇合香等，方中麝香能夠開竅止痛、活血化瘀，肉桂能溫陽通脈，蟾蜍開竅止痛，牛黃開竅醒神，人參益氣行滯。諸方聯(lián)用共奏益氣強心、開竅之痛之效。本研究中，觀察組治療有效率為95.92%，明顯高于對照組的81.63%（P＜0.05）。觀察組心絞痛發(fā)作頻率明顯低于對照組，持續(xù)時間明顯短于對照組（P＜0.05），證明美托洛爾聯(lián)合麝香保心丸治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛能夠緩解緩解患者臨床癥狀，提高治療效果。

總之，美托洛爾聯(lián)合麝香保心丸治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛，可有效緩解患者臨床癥狀，改善患者健康質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值較高。