探究人性化護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

李海燕

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

前言:兒科護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理工作的重要組成部分之一，患兒群體存在特殊性，依從性往往較低，患兒家屬心理態(tài)勢(shì)的波動(dòng)明顯，這對(duì)兒科護(hù)理工作提出了較高要求。分析認(rèn)為常規(guī)護(hù)理模式下，患兒的依從性無(wú)法保證，住院時(shí)間較長(zhǎng)，給予人性化護(hù)理則有助于上述問題應(yīng)對(duì)。本次對(duì)我院相關(guān)工作進(jìn)行分析，護(hù)理體會(huì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院住院治療的120名患兒作為研究目標(biāo)，時(shí)間區(qū)間為2019年6月～2019年12月間，采用信封雙盲分組的方法將患兒均分到實(shí)驗(yàn)組和比對(duì)組。比對(duì)組的男患兒35例，女患兒25例，年齡區(qū)間1～11歲，平均（5.8±1.3）歲。實(shí)驗(yàn)組的男患兒30例，女患兒30例，年齡區(qū)間1～12歲，平均（6.0±1.6）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組中的患兒均實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理模式治療。基礎(chǔ)護(hù)理模式主要包括：根據(jù)結(jié)患兒的情況進(jìn)行不同藥物護(hù)理、對(duì)患兒的康復(fù)情況進(jìn)行護(hù)理觀察、對(duì)其臨床癥狀進(jìn)行跟蹤護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合人性化護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)模式如下。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理

對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行改造，結(jié)合患兒群體特點(diǎn)，營(yíng)造家庭式、兒童式病房，選取具有卡通特點(diǎn)的軟裝飾材料進(jìn)行布置，包括窗簾、燈具等。減少素色用具的應(yīng)用，增加具有活力的綠色、黃色等元素。對(duì)室內(nèi)噪音進(jìn)行控制創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。常規(guī)進(jìn)行通風(fēng)和消毒滅菌，低齡患兒額外應(yīng)用鳥巢式護(hù)理，必要時(shí)提供恒溫保溫箱。

1.2.2 心理護(hù)理

解除患兒及家長(zhǎng)的緊張焦慮的情緒，積極進(jìn)行溝通并告知疾病治療情況和康復(fù)程度。根據(jù)患兒心理特點(diǎn)，學(xué)前兒童應(yīng)給予鼓勵(lì)"你是聽話的小朋友";年齡超過7歲的患兒具有一定的理解能力和行為自控能力，生動(dòng)的普及疾病知識(shí)，消除恐懼心理，增加患兒的依從性。與患兒進(jìn)行交流時(shí)，應(yīng)保持語(yǔ)言柔和、態(tài)度溫和，避免訓(xùn)斥患兒，對(duì)其不當(dāng)行為也應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行引導(dǎo)，避免嚴(yán)厲批評(píng)。

1.2.3 音樂護(hù)理

向患兒提供音樂，避免其情緒波動(dòng)以及睡眠質(zhì)量差等問題。學(xué)齡前小兒，就診、休息期間可給予各類兒歌。其他患兒則結(jié)合其意愿進(jìn)行音樂選取，如患兒希望于安靜環(huán)境下休息，可降低音樂音量或向其提供耳罩。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患兒護(hù)理過程中收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，觀察的護(hù)理滿意度、家屬焦慮、住院時(shí)間和依從性的評(píng)分情況。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。焦慮評(píng)分采用SAS量表評(píng)價(jià)，依從性采用問卷調(diào)查評(píng)出得分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以率表示。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過數(shù)據(jù)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒無(wú)論在護(hù)理滿意度還是護(hù)理依從性方面均優(yōu)于比對(duì)組，兩組患兒數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1和表2所述內(nèi)容。

表1 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

表2 對(duì)比兩組患兒家屬焦慮、住院時(shí)間和依從性評(píng)分（±s）

表2 對(duì)比兩組患兒家屬焦慮、住院時(shí)間和依從性評(píng)分（±s）

組別 n 住院時(shí)間（d）焦慮評(píng)分（分）護(hù)理依從性（分）實(shí)驗(yàn)組 60 4.3±0.8 23.1±4.1 9.9±0.5比對(duì)組 60 5.0±0.7 35.3±4.9 7.3±0.6 t 3.869 10.146 4.565 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

兒科護(hù)理的對(duì)象較為特殊，患兒病情的個(gè)體差異明顯，認(rèn)知、行為自控能力等也存在不同，常規(guī)護(hù)理模式的不足因此漸漸得到重視。有學(xué)者分析發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理模式下，患兒的依從性多不超過75%，且住院時(shí)間較長(zhǎng)，家屬心理態(tài)勢(shì)不夠理想。給予人性化護(hù)理，患兒的依從性可達(dá)到85%以上，住院時(shí)間減少5%-15%，家屬心理態(tài)勢(shì)得到改善，滿意度也更高。措施上看，我院引入了環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、音樂護(hù)理三項(xiàng)舉措。環(huán)境護(hù)理保證患兒可獲取理想的休息條件以及心理層面的舒適感，也能降低感染發(fā)生率。心理護(hù)理重視進(jìn)一步改善患兒的依從性，并控制家屬可能產(chǎn)生的各類負(fù)性情緒。音樂護(hù)理可輔助鎮(zhèn)痛，也有利于患兒睡眠質(zhì)量的提升。結(jié)果上看，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量與效果更理想。

綜上所述，兒科護(hù)理中，人性化護(hù)理的運(yùn)用可優(yōu)化兒科護(hù)理效果，提升家屬滿意度，也能改善家屬心理狀態(tài)，可推廣。