牛 野,趙 琳,韓麗穎,劉 瑩,任天航,謝 明
(遼寧中醫藥大學 藥學院,遼寧 大連 116600)
杜仲為中醫臨床常用中藥,應用廣泛。《中國藥典》2015年版一部[1]中收載杜仲為杜仲科植物杜仲EucommiaulmoidesOliv.的干燥樹皮。本研究對杜仲的基原、別名、藥用部位、產地、品質評價、采收及炮制、功效及主治、性味歸經等方面進行綜合考證,為杜仲的臨床合理應用提供參考。
杜仲最早載于漢代《神農本草經》[2],其中涉及杜仲的別名、產地、性味及功能主治,但沒有植物形態描述。直至宋代的《圖經本草》[3]才有植物形態描述:“木高數丈,葉如辛夷,亦類柘,其皮類厚樸,折之內有白絲相連”,并繪有成州杜仲圖形(圖1)。同時期的《經史政類備急本草》直接引用其內容,明代《本草品匯精要》的記載也與《圖經本草》基本一致。
在《植物名實圖考》[4]中記載了三種名稱含有“杜仲”的植物:第一種稱杜仲(圖2):“本經上品。一名木棉,樹皮中有白絲,如膠芽,葉可食,花實苦澀,亦入藥。湘陰志,杜仲皮粗如川產,而機理極細膩,有黃白斑交”,通過比較發現,其與《圖經本草》中所載成州杜仲可以判斷為同一植物,通過與今《中國植物志》[5]所載相比較,同為杜仲科杜仲屬植物杜仲EucommiaulmoidesOliver.(圖3)。第二種稱金絲杜仲(圖4):“一名石小豆,生云南。矮木厚葉,葉長寸許,本瘦末團,面青背黃,結實如棠梨而小。實裂各街紅豆,不脫”,與《中國植物志》所載大花衛矛(圖5)一致:“葉窄長橢圓形或窄倒卵形,先端圓形或急尖,基部常漸窄成楔形,邊緣具細密極淺鋸齒,側脈細密;疏松聚傘花序;花瓣近圓形;蒴果近球狀”,因此,判斷其為衛矛科衛矛屬大花衛矛EuonymusgrandiflorusWall.。

圖1 《圖經本草》杜仲

圖2 《植物名實圖考》杜仲

圖3 《中國植物志》杜仲

圖4 《植物名實圖考》金絲杜仲

圖5 《中國植物志》大花衛矛
第三種稱野杜仲(圖6):“撫建山中有之。蔓生盤屈,黑莖有星,勁脆如木。葉如橘葉而不光澤,疎紋無齒。短枝枯槎,頗似針刺;根亦堅實。俚醫以治腰痛,取皮浸酒。功似杜仲,故名”,經比較與《中國植物志》所載杜仲藤(圖7)“攀援灌木;枝有不明顯的皮孔。葉橢圓形或卵圓狀橢圓形”一致,判斷其為夾竹桃科杜仲藤屬杜仲藤Parabariummicranthum(A.DC.)PierreZ。

圖6 《植物名實圖考》野杜仲

圖7 《中國植物志》杜仲藤
可見,古人認可的藥用杜仲為杜仲科杜仲屬植物杜仲EucommiaulmoidesOliver.,而金絲杜仲與野杜仲不作為藥用杜仲。
杜仲最早收載于《神農本草經》,即稱杜仲,清朝《本草崇原》[7]解釋:“杜字從土,仲者中也,此木始出豫州山谷,得中土之精,《本經》所以名杜仲也。”
《神農本草經》還載有一別名為“思仙”,意指長期服用可使身體輕巧而衰老減慢,為成仙良藥,故名“思仙”;《名醫別錄》[8]另記載一名為“思仲”;《證類本草》記載“一名思仙,一名思仲,一名木綿”。李時珍在《本草綱目》[6]中亦提到:“昔有杜仲服此得道,因以名之,思仲思仙皆由此。”這賦予了杜仲一種神話色彩,推崇其補中、益精氣、耐老的功效。
宋代《圖經本草》[9]記載一名“檰”,而“檰”字至今也有所保留,特指杜仲。并將杜仲嫩葉稱為“檰芽”。
明朝《本草品匯精要》[10]中除了“思仙,思仲,木綿”外,亦將杜仲藥材稱為“檰芽”。
《新編中藥志》[11]記載杜仲為“絲棉皮,扯絲皮(湖南)”,在《湖南藥物志》[12]中記載其為“扯絲皮”,扯絲皮為湖南地區的民間稱呼。
《中藥大辭典》[13]將杜仲的古代和現代別名進行了比較完整的整理:“思仙《本經》,木綿、思仲《別錄》,檰《本草圖經》,石思仙《本草衍義補遺》,絲連皮、絲楝樹皮《中藥志》,扯絲皮《湖南植物志》,絲棉皮《中草藥手冊》。”
可見杜仲名稱來源于兩個方面:一是功效,取土中之精,可補中、益氣、耐老,久服成仙而得名;二是形態,以其內含白絲的特性而得名。
樹皮是杜仲最常用的入藥部位,《名醫別錄》記載:“二月,五月,六月,九月采皮”,歷代本草均如此記載,延續至今,《中國藥典》2015版確定杜仲“以干燥樹皮入藥”。
李時珍《本草綱目》記載:“弘景曰∶杜仲子,亦名逐折。《別錄》濃樸條下,已言子名逐折;而有名未用中復出逐折,主治相同,惟鼠、殺鼠字誤,未知孰是爾?所云濃實,乃濃樸實也,故皮謂之濃皮。陶氏不知,援引杜仲為注,皆誤矣。今正之。”即陶弘景在逐折條下將逐折叫做杜仲子,但他在濃樸條下已將濃樸子叫做逐折了,功效均相同,實則逐折為濃樸的果實,所以推測是陶弘景書寫錯誤。
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關于杜仲子的記載,據李時珍《本草綱目》提及最早見于《名醫別錄》,但在《名醫別錄》現版本中并未發現關于杜仲子的記載,而逐折的記載“殺鼠,益氣,明目。一名百合。濃實,生木間,莖黃,七月實黑如大豆”,其中并未談及與杜仲的關系,而且其他書籍中未見此記載。
現代研究報道,杜仲果實中富含杜仲膠、油脂、蛋白以及桃葉珊瑚苷、綠原酸等多種天然活性成分,具有極高的營養保健及藥用價值[14-15],目前正在深入研究中。
據《圖經本草》記載:“初生葉嫩時采食。主風毒腳氣及久積風冷、腸痔下血。亦宜干末作湯,謂之檰芽。”《中國藥典》也從2005版開始收載杜仲葉,功效記載為補肝腎,強筋骨。有報道杜仲葉大量出口日本用于生產杜仲茶、杜仲飲料等系列產品,用來降血壓。
《神農本草經》只是簡單記載杜仲為“生山谷”,并沒有明確指出區域分布。《名醫別錄》記載:“杜仲生上虞山谷及上黨、漢中”;其中關于“上虞”,陶弘景說:“上虞在豫州,虞、虢之虞,非會稽上虞縣也”;虞、虢之虞,史稱西虞,豫州在今河南與山西境內,范圍應該是伏牛山和熊耳山一帶;而會稽上虞縣指今之浙江紹興;上黨,今山西省長治市北,境轄相當今山西和順、榆社以南,泌水流域以東地區;漢中,即今天的四川省;可見《名醫別錄》記載杜仲的產地在今河南、山西、四川一帶。
《圖經本草》記載杜仲產地為“建平,宜都,商州,成州,峽州近處大山中”,建平(今四川省巫山縣)、宜都(今河北省宜都縣)、商州(陜西商州市)、成州(河南淮陽)、峽州(宋朝時其境轄相當于今山西平陸、萵城、運城,河南省熊耳山以北地區的盧氏,河南三門峽市),后世均如《圖經本草》記載。
《中藥大辭典》將杜仲產地記為“長江中游及南部各省,河南,陜西,甘肅”;而實際上今天的杜仲主要產區在湖北、四川、貴州、云南等省,多為栽培,這些地區均屬于中、北亞熱帶地區,有適合杜仲生長的環境。
從以上分析可知,漢朝時期杜仲產于河南、山西、四川一帶,而到了宋朝時期,杜仲的產地記載增加了河北,逐步擴增,今天杜仲的產地更是遍布全國各地,見表1。

表1 杜仲的產地分布
陶弘景在《名醫別錄》中說到“折之多白絲者佳”(此標準亦為當今杜仲的經驗判別常用標準);直到明朝時期,《本草品匯精要》記載:“道地建平宜都者佳。”(今四川省巫山、河北省宜都),首次提到杜仲的道地產地。
清朝時期《本草從新》[17]記載“湖廣、湖南者佳(色黃,皮薄,肉厚),川杜仲色黑皮厚肉薄不堪用”,這與《本草品匯精要》的記載相矛盾。
當今,川杜仲、湖北杜仲均被認為是品質較好的品種。
漢《神農本草經》《名醫別錄》等記載杜仲“二月,五月,六月,九月采皮”。《湖南藥物志》記載:“6-7月份(及農歷五、六月左右)高溫濕潤季節,此時杜仲樹形成層細胞分裂比較旺盛”,因此適合采收。
《中國藥典》2015年版記載4-6月可剝取樹皮,堆置“發汗”至內皮呈紫褐色,曬干。
歷代對杜仲炮制方法的記載較多,見表2。

表2 杜仲的炮制
可見,歷代杜仲的炮制傳承至今,方法及輔料稍有差異,但基本點一致:“刮去粗皮,斷絲。”
《神農本草經》記載杜仲功效“主腰脊痛、補中、益精氣、堅筋骨、強志、除陰下癢濕、小便余瀝、久服輕身耐老”;而《名醫別錄》中保留其原有功效,又增添了腳中酸疼痛,不欲踐地;《重修證和經史證類備用本草》[25]記載杜仲的功效與此一致;《本草蒙筌》的記載增加了“除陰囊濕癢止小水夢遺”。
《本草綱目》比較完整地記錄了杜仲的功效和主治,其功效同《神農本草經》,主治為:“治腎勞,腰脊攣冷,腎腰痛。使筋骨相著潤肝燥,補肝經風虛,腎虛腰痛,風冷傷腎,腎虛腰痛,頻性墮胎,產后諸疾。”清代的《本草匯箋》[26]增加了:“治療跌打損傷。”
2015版《中國藥典》記載:“補肝腎,強筋骨,安胎,用于肝腎不足腰膝酸痛,筋骨無力,頭暈目眩,妊娠漏血,胎動不安。”《中藥大辭典》記載杜仲有“治療高血壓的功效”。
杜仲的性味歸經,見表3。

表3 杜仲的性味歸經
性味歸經歷代稍有變化,基本一致,現代標準去掉“辛”味、“平”性,歸經定為“肝腎經”,與其功能主治相符。
古代對杜仲的基原記載比較少,從宋朝時期才開始記載,經過歷朝歷代的逐步完善,記載逐漸詳細,與現代的形態描述基本一致,為杜仲科杜仲屬杜仲(EucommiaulmoidesOliver.);別名有思仙、思仲、木棉、檰、絲連皮、扯絲皮等。藥用部位為樹皮、杜仲子、杜仲葉。杜仲的產地在明代以前,記述為今河南、山西、四川一帶,明代以后為長江中游及南部各省及河南、陜西、甘肅,其中明朝時期以建平、宜都為道地產地,清朝時期記載湖南、湖北的品質較好。采收時間為2、5、6、9月,剉或酥炙、蜜炙、鹽酒炒、姜絲炒、斷絲用、麩炒等,有補肝腎、強筋骨、安胎等功效。性味歸經由辛、甘、溫、平演變為甘、溫,歸肝腎經。