疫情背景下中藥學線上線下教學探索
——以中藥的起源和中藥學的發(fā)展為例

查孝柱

（安慶醫(yī)藥高等專科學校，安徽 安慶 246052）

中藥學課程體系以中醫(yī)學基礎(chǔ)、醫(yī)藥發(fā)展史、中醫(yī)診斷學等課程為基礎(chǔ)，是一門研究中藥基本理論和中藥名稱、來源、采收加工炮制、性能、功效與臨床應用的學科[1]，是我校藥學系中藥學專業(yè)基礎(chǔ)課。

2019年12月新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來，根據(jù)教育部、安徽省教育廳和安慶醫(yī)藥高等專科學校關(guān)于疫情防控工作的最新要求，貫徹“課堂停，課程不停，開學遲，學習不遲”教學理念，本課題組教師改變傳統(tǒng)教學方式方法，采用優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責任公司的教學平臺和QQ直播的教學方式，進行中藥學線上線下混合式教學。首先分析疫情背景下教學遇到的問題，講清楚線上線下教學改革的必要性，然后提出改進措施，引入社會主義核心價值觀元素，運用實物教學、觀察對比教學、情景教學以及案例教學等教學方法，開展中藥學線上線下混合式教學，定量設置教學目標，建立科學合理的考核評價體系，為其他藥學類課程教學改革提供參考。

1 疫情下中藥學教學遇到的新問題

（1）學生不能到教室。由于發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情，學生不能返校，傳統(tǒng)意義上的教學環(huán)境不存在了，影響了學生學習。

（2）考核方式不能反映學生學習情況。學校現(xiàn)行以期末考試分數(shù)和平時表現(xiàn)作為學生成績的考核方式不能從過程性評價的角度去打分，影響成績的公正。

（3）知識涉及范圍廣。中藥學涉及中醫(yī)學基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學、生藥學[2]、天然藥物學[3]以及醫(yī)藥發(fā)展史等方面內(nèi)容，范圍廣，一方面學生很難掌握，另一方面會影響學生對問題的研究、分析和解決。

（4）中藥功效易混淆。由于中藥功效易混淆，學生很難區(qū)分和識記，導致學生懶得學，影響學生應用、探索和實踐[3]。

（5）中藥操作技能有待提高。中藥的功效、主治、應用難表述，經(jīng)驗功效術(shù)語難記，拿藥發(fā)藥操作難，處方的合宜性審核難，學生一方面不易學會，另一方面怕發(fā)錯藥[3]。

2 線上線下教學措施

課題組教師開展線上教學，采用優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責任公司的教學平臺和QQ直播的教學方式，在學校平臺植入授課內(nèi)容，讓授課班級學生建立QQ群，以QQ直播方式給學生答疑輔導。在優(yōu)慕課平臺布置作業(yè)，教師可以批改作業(yè)，學生可以自主學習。

量化形成性評價指標，以優(yōu)慕課平臺學生登錄時間、作業(yè)成績和測試成績?yōu)槠綍r成績。

將中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學、生藥學[2]、天然藥物學[3]以及醫(yī)藥發(fā)展史等方面的交叉內(nèi)容上傳到優(yōu)慕課平臺，以PPT、Flash等方式呈現(xiàn)，強調(diào)中藥的功效、主治及應用關(guān)系，降低研究和分析難度[3]。

將中藥功效間的微小差異、易混淆點上傳到優(yōu)慕課平臺，以微課、微視頻等方式，采用表格對比方式講透異同點。中藥功效間的異同點表述得越清楚，學生記得越明白，這樣還可降低中藥功效的微小差異給學生帶來的探索和實踐難度[3]。

線下進行虛擬仿真教學，讓學生在虛擬平臺完成游戲任務，自己動手，做到在玩中學、學中玩[4]。

3 中藥學線上線下混合式教學實踐

如何實施線上線下混合式教學呢？以中藥的起源和中藥學的發(fā)展單元為例，從量化教學指標、線上教學、線下教學3個方面進行解答。

3.1 量化教學目標

根據(jù)中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)方案，量化教學目標：（1）線上：學生通過觀看線上操作視頻、PPT等，能夠說出中藥學、中藥、草藥的概念，正確率達100%；（2）線下：學生經(jīng)過操作分享展示，能夠說出為什么學習中藥及中藥學、什么是中藥及中藥學、怎樣學習中藥學，正確率達100%。

表1 中藥學線上線下混合式教學模式

3.2 線上教學

課前在優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責任公司的教學平臺上傳中藥的起源和中藥學的發(fā)展PPT，點明關(guān)于中藥、草藥概念以及中藥的發(fā)展歷程等重點，然后發(fā)布在線測試。QQ直播課中發(fā)布一次在線測試，之后在中藥的起源和中藥學的發(fā)展教學結(jié)束后再發(fā)布一次在線測試。線上的3次測試可以讓師生了解中藥的起源和中藥學的發(fā)展內(nèi)容掌握情況。

3.3 線下教學

在線下課堂上進行分組教學，布置小組任務，讓學生說出中藥發(fā)展歷程的本草著作特征，讓學生到圖書館翻閱《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草經(jīng)集注》《新修本草》《經(jīng)史證類備急本草》以及《本草綱目》，然后根據(jù)著作發(fā)表年份、貢獻等，分享自己的收獲。

教師針對學生的作品進行點評，評選優(yōu)秀作品，激發(fā)學生學習熱情。

4 中藥學線上線下混合式教學模式

本校中藥學線上線下混合式教學選用楊德全教授主編的人民衛(wèi)生出版社于2014年出版的《中藥學》教材，根據(jù)不同教學內(nèi)容，優(yōu)選教學模式，見表1。第一單元是中藥學緒論以及總論，是基本的知識領(lǐng)域。課前學生在優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責任公司的教學平臺學習。課堂上教師針對難理解的中藥理論進行實物教學、觀察對比教學，將抽象的理論形象化。課后學生將所學理論以舉例子的辦法錄制視頻，并上傳到優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責任公司的教學平臺，教師觀看并進行點評。第二單元是中藥學各論，課堂上針對難理解的中藥功效進行案例教學、分享、演講、辯論，可將相同中藥功效的不同點以表格形式展現(xiàn)出來，方便學生記憶。第三單元是模擬中藥房實習，安排在中藥學虛擬仿真實訓室，使學生在實訓室就能身臨其境地體驗審方、抓中藥、煎藥過程[4]，增強學生操作信心。第四單元是中藥學社會實踐，安排在醫(yī)院中藥房、社區(qū)中藥房以及臨床科室等，采用角色扮演教學法、情景教學法，需要執(zhí)業(yè)藥師、中藥師、醫(yī)生、臨床中藥師等人員協(xié)助。

5 量化中藥學考核指標，優(yōu)化線上線下考核方式

學生的最終成績包括過程性評價和終結(jié)性評價成績，其中過程性評價成績占本門課程總成績的50%，以網(wǎng)絡教學平臺提供的過程性評價數(shù)據(jù)和成績及學生學習記錄作為主要依據(jù)；終結(jié)性評價成績占本門課程總成績的50%，以學生期末考試成績?yōu)橹饕罁?jù)，見表2。這種評價方式便于教師知曉學生薄弱環(huán)節(jié)，以便有針對性地進行教學、輔導和答疑。

6 引入社會主義核心價值觀元素，開展中藥學課堂思政

6.1 融入愛國理念，指導學生愛國

啟發(fā)學生明白為什么要上中藥學這門課。作為炎黃子孫，有責任、有義務弘揚中醫(yī)藥文化。多看中醫(yī)，多用中藥，這也是愛國的表現(xiàn)。

表2 中藥學課程考核量化指標

6.2 融入法治理念，指導學生知法守法敬法

在講述怎么控制疫情時，筆者講到了安徽省人民代表大會于2020年2月9日制定了《關(guān)于依法全力做好當前新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定》，希望學生知法、守法。講述麻黃中藥時，提醒學生麻黃是一味易制毒的中藥，歸屬于《毒性藥品管理規(guī)范》管理，讓學生遠離毒品，珍愛生命。

6.3 融入敬業(yè)思維，指導學生愛崗敬業(yè)

在新型冠狀病毒肺炎疫情下，許多中藥學工作者奔赴抗擊病毒一線。例如88歲的國醫(yī)大師、安徽中醫(yī)藥大學徐經(jīng)世教授于2020年2月18日到中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院傳染病分院ICU病房，為患新型冠狀病毒肺炎的重癥患者進行中醫(yī)診治，開出中藥處方。說明中醫(yī)有用、中藥能治病，增強學生專業(yè)自信。

6.4 融入誠信思維，指導學生講信用

在新型冠狀病毒肺炎疫情下，廣德好快點大藥房有限公司在春節(jié)疫情防控期間銷售了327袋進貨價8元/袋的一次性使用口罩，以25元/袋對外銷售，銷售利潤高達212.5%。因該藥店涉嫌哄抬口罩價格，安徽省廣德市市場監(jiān)管局迅速立案查處，做出罰款人民幣27 795元，并沒收違法所得5 559元，罰款合計33 354元的行政處罰決定。以此為例，培養(yǎng)學生誠信意識。

7 結(jié)語

通過在中藥學教學中應用線上線下混合式教學模式，教師了解了如何利用中國大學MOOC、ilab-x.com、清華在線等網(wǎng)絡資源，知道了疫情背景下中藥學線上線下混合課堂如何設計。線上線下混合式教學的開展，有利于增加師生互動、生生互動，提高教師信息化教學能力，教師課上以潤物細無聲方式融入愛國、法治、敬業(yè)和誠信等社會主義核心價值觀，促使學生德智體美勞全面發(fā)展，做一個對社會、國家、家庭有意義的人。