量體溫，學問還不少

●璟喆

體溫測量是診斷疾病時常用的檢查方法。經過新型冠狀病毒疫情，人人對量體溫印象深刻，只要進門，就有人對著前額或手腕來上一槍。有人說這幾個月量體溫的次數超過了前幾十年之和。作為初篩手段，體溫這次算是在這次疫情防控中重重露了一下臉。

正常體溫是多少

人類的體溫會恒定在37℃左右，但37℃只是體溫的一個大概數字，人體各個部位、每日早晚及男女之間的體溫均存在著差異。使用不同的測量工具測量不同的部位，體溫也有差異。人體體溫在清晨比較低，近傍晚則會稍高。所以一天內體溫測量結果有輕微差距，這是正常的。

測量體溫的主要部位有：額頭、耳蝸、口腔、腋窩以及肛門等部位。這些部位的溫度接近人體的實際溫度，但不同部位的實測溫度還存在一定的差異。

從測溫準確度來說，口腔、肛門測溫優于腋窩、耳蝸測溫，最后才是額頭測溫。

肛溫正常范圍為36.5℃～37.7℃，38℃及以上為發熱；腋溫正常范圍為36.0℃～37.0℃，37.5℃及以上為發熱；口溫正常范圍為36.3℃～37.2℃，37.3℃及以上為發熱。

測量工具知多少

體溫測量設備分接觸式測溫計和非接觸式測溫計兩大類。接觸式測溫計主要有水銀/液體體溫計和電子體溫計，非接觸式測溫計包括紅外耳溫計、紅外額溫計及紅外熱成像式體溫篩檢儀（簡稱紅外篩檢儀）等。

從測溫準確度來說，接觸式測溫計要優于非接觸式測溫計，但非接觸式測溫計優點較多：一是與被測對象不接觸，在測體溫時不會造成不必要感染；二是測溫快速，通常測量時間小于一秒，十分適合應用于疫情防控期體溫測量。

常用的紅外體溫測溫儀大體可以分為三類：紅外耳溫計、紅外額溫計和紅外篩檢儀。除了公共場所用的紅外篩檢儀外，紅外耳溫計和紅外額溫計是目前使用最多的體溫計。

耳溫槍是伸進耳洞里測量鼓膜溫度的溫度計，測出來的溫度也比較精確。但在實際操作中，耳溫槍難避免會碰及狹窄的耳洞。如果為多人篩查，為避免交叉感染，可以選擇為耳溫槍購買一次性保護膜。不過，這樣成本會大大提高，而且增加了很多工作量。所以，耳溫槍適合家庭自備使用。

因此，不管從操作簡易、經濟成本還是避免交叉感染上來看，為多人篩查體溫，額溫槍都是非常合適的選擇。

額溫槍測手腕是什么操作

手腕處于人體末端，對于人體真正的溫度體現能力比較差。但是冬季從寒冷室外來的人，其額頭溫度由于環境溫度低、風大等原因，或者開車、坐車的人，車內空調溫度往往較高，可能會導致額溫槍讀數與實際體溫不符的現象。這時，測量被衣服覆蓋的部位，比如手腕或者脖子，讀數可能會更準確一些。

不過，額溫槍的最初設計就是為了測量額頭，是根據額頭表面皮膚溫度與人體體內溫度差進行校正的，所以，最好還是用額溫槍測量額頭。

如果真的要用額溫槍測手腕，那么可以擼起袖子。露出被衣服覆蓋、沒有暴露在空氣里的手腕部分皮膚，在距離手腕6～8厘米處進行測量，這樣測量出的溫度更接近人體真實溫度。

特別提醒：紅外體溫計只能作為體溫異常的初步篩選，當發現體溫異常時，應該以水銀體溫計或電子體溫計的腋下測量值為診斷的最終依據。

網傳額溫槍傷眼，可能會造成永久傷害，這當然是謠言。紅外線測溫的原理是接受物體發射的紅外線，它不會主動照射被測物體。如果感覺不舒服，閉眼就好。