護理專套本學生畢業論文寫作中的常見問題及對策

摘要：分析護理專套本學生論文寫作中存在的問題，為提高專套本學生論文寫作水平和提高答辯通過率提供參考。以武漢大學醫學職業技術學院2016級護理專業專套本學生所撰寫的286篇畢業論文為研究對象，統計初審后可送審論文的通過率，并進一步對論文的選題、立意、研究內容、研究設計、規范化語言、參考文獻引用、格式等資料中常見問題進行描述。286篇初審論文中僅11.54%可以直接參加答辯，需進行修改的占68.53%，重寫的占19.93%。盡管2016級學生的論文總體質量較2015級有所進步，但是依然存在很多問題。護理專套本學生畢業論文寫作需要通過一定的對策進行指導提高。

關鍵詞：護理;專套本;畢業論文;常見問題;對策

中圖分類號：G642.477 文獻標識碼：A 文章編號：1674-9324（2020）22-0128-02

對于護理自考專套本的學生而言，進行畢業論文的撰寫和答辯既是獲得本科畢業證書的最后重要環節，又是檢驗理論和實踐結合運用的綜合考核。在答辯前，畢業論文需先交自考辦進行初審，護生根據審核意見進行修改后再交指導老師進行二審，二審規范后參加答辯。筆者在3年來審閱論文初稿的過程中發現，論文的質量雖逐年提高，但仍然問題重重。筆者對初審論文進行歸納和分析，舉例指出常見易出問題和錯誤，旨在為護生、護理教育者和廣大護理自考生提供參考，以提高護理論文寫作質量。

一、存在的常見問題

（一）封面問題

按照《湖北省高等教育自學考試護理學專業畢業考核大綱》的要求，封面中的字體均有標準要求，如文章題目用1號楷體，封面信息欄用3號宋體等。有很多護生不仔細研讀大綱，封面字體隨意設置，信息填寫不規范或遺漏，指導老師信息亂填等，這些均與平時疏于觀察有關。

（二）論文類型和選題問題

1.論文種類不當。湖北省護理自學考試答辯論文要求三種文體，即研究型、綜述型和經驗介紹型論文。初審中文體不符合要求的論文占3.15%，例如“護理對急性心肌梗死的重要性”，全文進行一般護理、對癥護理、用藥護理、心理護理、轉運護理的討論;又如“淺談糖尿病的護理臨床分型”，對糖尿病的分型進行闡述;再如“米非司酮治療婦產科疾病的效果”，觀察該藥物的臨床分型。

2.選題。①選題陳舊，缺乏創新性。一篇高水平高質量論文的完成離不開科學的選題，文章題目是論文內容的經典之處和高度概括，因此文章既要講究特色，又要注重選題的新穎[1]。護生初下臨床，在進行學習操作的過程中一定會遇到各種問題。如果善于發現問題，探索怎么用簡單、有效、經濟的方法解決問題，提高患者滿意度，那么這樣的選題就是具有創新性的好選題。②嚴重跑題、偏題。部分護生的論文題目與論文的主要內容不符，出現嚴重的跑題、偏題。譬如“淺談11例胃癌患者的護理體會”一文，從臨床資料、疾病相關因素、護理診斷、輔助檢查、發病機制、治療原則、護理目標、護理措施和健康教育方面進行闡述，正文共計3059字，護理措施和健康教育部分僅759字，占不到一半篇幅。③抄襲或代寫。個別學生存在僥幸心理，自認為抄襲甚至請人代寫可以蒙混過關。殊不知在初審過程中，抄襲剽竊的文字在網絡上進行比對很快就能現出原形。

（三）文題中存在的問題

1.題目字數太多太長，不夠精練。一般要求不超過20個字，盡量不使用副標題。

2.題目過大、過于籠統，切入點表述不清楚，主題不夠具體明確。例如“肺炎的護理”，具體針對哪一類人群的肺炎，新生兒、小兒還是老年患者;哪一程度的肺炎，急性還是重癥。

3.題目表述不準確，缺少主語，經不起推敲。例如“上消化道出血的搶救與護理”“腎移植術后的臨床護理”“大面積燒傷的護理”，等等，有35.31%的文題類似這樣，缺少主語“患者”，表述不夠準確。

（四）摘要中存在的問題

摘要基本能按照目的、方法、結果、結論這四個基本內容進行書寫。常見問題是語言不夠精練、明確，概括性差，有些將結果和結論混為一談。

（五）關鍵詞表述不規范

關鍵詞是為了便于文獻索引和檢索而選取的能表達論文主題的詞或詞組[2]，一般選擇3～5個關鍵詞，可從標題或正文中選取。護生中的常見問題是關鍵詞不足、不夠準確或是將關鍵詞寫成一句話，例如“腫瘤患者化療后并發便秘的護理措施”等。

（六）正文中存在的問題

1.專有名詞術語方面。未規范使用護理醫學名詞，沿用舊名或是錯誤名詞，如刨宮產（剖宮產，括號內為正確規范名詞）、肌肉注射（肌內注射）、生理鹽水（等滲鹽水）等等。在一篇論文中，主要名詞使用不統一，如患者和病人混用;中英文縮略語大小寫混用，如卵巢過度刺激綜合征（OHSS），文章中表述為“輕度OHSS、中度OHSS”等。英文藥名使用商品名，未使用國際非專利藥名，如杜密克是商品名，規范使用應為乳果糖口服溶液。

2.數字方面。年代、月份、日期、時刻、計數、計量等均未使用阿拉伯數字，或是漢字與阿拉伯數字混用[3]，如“靜臥休息十二到二十四小時，術側肢體制動6～8小時”“三小時后每15min檢測一次”等等。

3.計量單位方面。未正確規范使用統一的計量單位。時間符號h（小時）sec（秒）min（分）d（天）誤寫為大寫字母，星期和月份無國際符號，不應該寫成w（周）m（月）。中英文混用，呼吸頻率表述為次/min（應為次/分），心率表述為80次分;使用國家標準中已經廢棄的非法定計量單位，如能量單位使用cal，熱量表示用cal（d.kg），國家標準為J和千卡/公斤/天。

4.語言表達方面。標點符號使用不當，未正確運用標點符號導致語句過長;字詞使用不規范，錯別字、詞語誤用、網絡詞語、錯誤搭配等;語法規則錯誤運用，出現詞法病句和句法語病等。

（七）參考文獻中存在的問題

1.引用的文獻過于陳舊，年份久遠，有的引用文獻過多。論文寫作要求選用最新文獻，一般是近5～10年的文獻，數目不少于10個，而且必須作者親自閱讀過。

2.書寫格式或標注不規范，文后標注不完整或正文中未標出或標注順序與正文順序不相符，等等。

3.參考文獻標注不準確。在文章的最后標注使用過的主要文獻既是對參考文獻作者的知識尊重，又是對論文的佐證[4]。

二、對策

（一）規范論文格式及寫作要求

通過學院網站和各個年級的自考QQ群、微信群發布電子版《湖北省高等教育自學考試護理學專業畢業考核大綱》，同時為有需要的護生免費提供紙質版畢業考核大綱。

（二）完善自考護理本科教育課程設置

增設論文寫作和文獻檢索課程，改進護理學研究傳統授課和考核方式。將護理學研究的理論授課和論文撰寫相結合，提高護理研究實踐能力。增設文獻檢索選修，進行文獻綜述寫作的模仿和嘗試，可以大大提高護生論文撰寫的質量。

（三）加強論文指導工作，組建自考生論文導師指導群

組建專業指導老師隊伍，鼓勵指導老師運用靈活多樣的指導形式參與畢業論文的指導工作，充分提升護生的實踐技能，真正落實不流于形式的答辯。

（四）積極與實習醫院共同建立和營造實踐科研的學習氛圍

實習中組織護生積極參與科室、護理部的開題報告、PPT講授、科研選題、問卷調查、統計數據等工作，并將其納入實習手冊的考核內容。實習帶教老師建立實習隊QQ群、微信群，除了發布一些事務性的通知外，還應主動引導護生們發現護理工作中的疑難點，啟發其思考，從而找到護理研究的關鍵點。

參考文獻：

[1]張嵐，張麗，戴世英，滑霏.護理管理類論文常見問題分析及對策[J].現代臨床護理，2009，8（10）：82-84+81.

[2]朱寧寧.護理自考本科畢業論文寫作中的常見問題分析[J].全科護理，2009，7（31）：2902-2904.

[3]鞏淑惠.護理論文常見問題及對策[J].中國療養醫學，2012，21 （6）：559-560.

[4]宋海霞.護理論文常見問題及對策[J].實用臨床護理學雜志， 2018，3（9）：198.

Common Problems and Countermeasures in the Graduation Thesis Writing of Nursing Students

from Junior Colleges to Regular Universities

WU Qiong

（Medicine Vocational and Technical School， Wuhan University， Wuhan， Hubei 430060， China）

Abstract： This paper， which analyzes the problems existing in the thesis writing of nursing students， aims to provide reference for improving the writing level and the pass rate of defense. 286 graduation theses written by nursing students in grade 2016 in our hospital are taken as the research objects. The pass rate of the papers that could be submitted for examination after the preliminary examination is calculated， and the common problems in the materials such as topic selection， idea， research content， research design， standardized language， reference citation and format are further described. Only 11.54% of 286 papers pass the preliminary examination and can directly participate in the defense. 68.53% need to be modified， and 19.93% need to be rewritten. Although the overall quality of theses of students in grade 2016 is better than that of students in grade 2015， there are still many problems. It is necessary to guide and improve the writing of graduation theses of nursing students.

Key words： nursing; from junior colleges to regular universities; graduation thesis; common problems; countermeasures

收稿日期：2019-07-31

作者簡介：吳瓊（1981-），女（漢族），湖北武漢人，流行病學碩士研究生，武漢大學醫學職業技術學院教學實習辦主任科員，研究方向：學生管理。