黃春燕

40歲的張先生酷愛打羽毛球,每周至少要打3次,每次都要打上兩三個小時。兩個多月前,他在打球的時候右手手腕扭傷了一下。盡管當時張先生因為手腕疼痛,停止了打球,但他也沒太在意,沒過幾天,就又開始打了。直到1個月后,他突然發現自己的右手連杯子都端不住了,這才著急了。這到底是怎么回事?
“重物拿不起來,手腕不能用勁,一用力就痛。”因為這樣的情況久不緩解,于是,張先生來到了杭州市第三人民醫院骨科馬偉博士處就診。“張先生是三角纖維軟骨復合體損傷,不過所幸還沒有完全撕裂,還不需要做關節鏡修補手術。”于是,馬偉給張先生做了手腕固定,并囑咐他定期復查,看恢復情況。
過了幾天,張先生再次來到馬偉醫生的門診進行復查。經檢查,張先生手腕處的三角纖維軟骨復合體損傷已經慢慢愈合了,接下來需要進一步進行關節康復鍛煉。

“相對而言,腕關節受傷的患者比膝關節受傷的少得多,大概每個月碰到10個左右。”馬偉醫生介紹,這些患者,60%是因為頻繁勞累或者磨損,也有因為外傷導致的。馬偉醫生就曾遇到個13歲的初二男生,在上體育課的時候,不小心摔倒,手掌撐地,結果出現了腕關節韌帶扭傷,同樣也是做了固定處理。
在因腕關節疼痛前來就診的患者中,大多都和張先生是同一種損傷。馬偉醫生提到,患者往往是因為腕關節疼痛到醫院就診的,而且大多和張先生一樣,是三角纖維軟骨復合體損傷導致的。除了三角纖維軟骨損傷外,還有些是因為腕關節不穩、尺骨撞擊綜合征、腕骨及掌骨病變或撞擊等來就診的。
由于腕關節間隙小,開放手術視野不清,手術操作比起其他關節來更為復雜和困難,目前主要應用腕關節鏡技術來進行檢查明確診斷及治療。因此,馬偉醫生提醒市民,如果出現問題,要及早就診,萬不可拖延。他建議,如果手提重物關節存在持續疼痛,或者休息超過一周腕關節仍不能用勁,就應該及時到醫院就診。
那么,在日常生活中,應該如何預防腕關節受傷呢?馬偉醫生提醒,日常愛運動的人,尤其是打羽毛球、籃球等涉及手部活動較多的運動,要注意戴好護腕;常做家務的人也要引起警惕,比如有些人喜歡在搓衣板上搓洗衣服,建議要盡量減少長時間做搓洗或旋轉手腕的動作,或者隔一會就換只手進行搓洗,還有廚師、手工藝者,動手勞作的時間不宜持續過久,要適當進行休息。
還有一點要注意的是,在提較重的物品時,盡量避免旋轉手腕的動作,否則也容易造成腕關節損傷。