蕭山區團體單位獻血服務情況調查及其對策

傅利英

[摘要] 通過調查、分析影響和制約團體獻血的各種因素，提出針對性的措施和方法，推動無償獻血事業的良性發展。隨著無償獻血工作的開展，臨床用血需求量的增大，各采供血機構越來越意識到團體一同進行無償獻血的重要程度，由于團體無償獻血具有保障性很強且宣傳效率相對較高等優勢，因此逐漸成為季節性缺血以及突發事件用血的重要保障措施，有些地區甚至已經將其作為臨床用血的主要來源方式。在全世界來說，美國屬于最為重視團體預約獻血且無償獻血工作開展得比較好的國家，其次就是我國的臺灣以及香港，臨床用血中將近一半的血都來自于團體的無償獻血。由此可見，對團體無償獻血進行大力推廣可以說是當前解決血源緊張的重要方式和手段。但近年來蕭山團體單位無償獻血招募日益困難，對臨床供血提出了嚴峻挑戰。針對這一情況，進行了相關調查，分析影響團體無償獻血工作開展的多種因素并提出相應對策。

[關鍵詞] 獻血服務;團體單位;供血量

[中圖分類號] R331.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（a）-0151-03

Investigation and Countermeasures of Blood Donation Service in Xiaoshan District

FU Li-ying

Hangzhou Xiaoshan Free Blood Donation Service Center， Hangzhou， Zhejiang Province， 311200 China

[Abstract] Through investigating and analyzing various factors that affect and restrict group blood donation， we propose targeted measures and methods to promote the healthy development of unpaid blood donation. With the development of unpaid blood donation work， the demand for blood for clinical use has increased， and blood collection and supply institutions are increasingly aware of the importance of unpaid blood donation by groups， it has gradually become an important safeguard for seasonal ischemia and emergency blood use， and some regions have even used it as the main source of clinical blood. In the world， the United States belongs to the countries that value group donation and donate blood freely， and Taiwan and Hong Kong are the second countries. Nearly half of the blood in clinical blood comes from group donation. It can be seen that vigorous promotion of the group's unpaid blood donation can be said to be an important way and means to solve the current blood source tension. However， in recent years， the recruitment of blood donations by Xiaoshan group units has become increasingly difficult， which poses a severe challenge to clinical blood supply. In response to this situation， we conducted related investigations to analyze the various factors affecting the unpaid blood donation work of groups and put forward corresponding countermeasures.

[Key words] Blood donation service; Group unit; Blood supply

無償獻血其實并非沒有任何獎勵機制，只是將物質獎勵淡化了，強調更多的是象征激勵，這種方式不僅是出于對獻血者的尊重，也可以有效促使獻血框架的再生產。單位團體獻血具有高效性和結構易得性，其依賴于單位內部而進行有效運作，是一種自然成團的獻血主體。

1? 方法

1.1? 定量調查

收集樣本地區無償獻血情況、醫療用血情況以及以上兩種情況近3年來變化情況的相關資料。可以在無償獻血的現場對蕭山區團體獻血的負責人以及非該團體的無償獻血者以及非獻血者通過調查問卷的方式對其進行調查，調查時需要對獻血工作的滿意度、關注點以及獻血者進行無償獻血的原因進行重點關注。

1.2? 定性調查

對該單位的領導者以半結構式訪談進行調查，重點對無償獻血的工作經驗、工作困難以及整體的工作情況進行詳細了解。對于該單位的工作人員也需要進行半結構式的訪談，重點對獻血者的影響因素以及關注重點以及采血工作中總結的經驗以及存在的不足進行詳細了解。

2? 影響團體單位進行無償獻血的因素

2.1? 血壓特有的生理特征

血液的保存期限以及特定的儲存條件都是由于血液特有的生理特性所決定的，因此對血液的儲存需要嚴格根據血液庫存情況以及臨床用血情況，對采血的標準及采血方式進行針對性的調整，以此才能夠保證血液處于最佳的采供平衡狀態，而不能由團體單位自己選擇獻血時間，對企業生產會造成一定影響。

2.2? 寒暑季節變化

蕭山屬于亞熱帶季風氣候地區，具有四季分明的特點，即夏季較為炎熱，冬季較為濕冷，尤其在夏季的7—8月以及冬季的1—2月都是季節最為鮮明的兩個時段，在這兩個時段街頭的行人會明顯有所減少，因此在街頭參與無償獻血的市民自然而然也就會大幅度減少，隨之下滑的還有街頭的獻血點采血量。隨著社會的不斷發展，我國醫療機構以及就醫條件也有著明顯的改善，因此在這兩個時間段，臨床用血量并沒有隨之下降，導致在這兩個時間段很容易出現季節性的缺血矛盾，只能更多地依靠團體獻血。企業雖然大多愿意來承擔這份社會責任，但既要保證生產，又要求員工在極寒極熱的季節參加獻血確實對企業也造成了不小的壓力[2]。

2.3? 社會意識流變化

詹姆斯，一位美國機能主義心理學家認為：來自內部或者外界在無意識中產生的某些情感以及信息等通過連續運動的方式在人們的意識中進出的過程即為意識流。由此可見，社會的意識流比較容易受到典型事例或者突發事件的沖擊和影響，具有明顯的不確定性。“郭美美事件”等使中國紅十字會的公信力下降，使得中國的慈善事業倒退了幾十年;諸如“血漿澆花”等一件接著一件被非善意擴大了無數倍的負面新聞事件，也使十幾年來苦心經營的無償獻血事業也無端遭受到重大的影響[3]。另外，全國各地已發生很多熱點事件是關于無償獻血者卻遭遇到用血難的情況，因此獻血者在獻血時曾被承諾的優待用血已經逐漸陷于尷尬。雖然蕭山的采血量目前還是能保證全區臨床供血需要的，可有較大一部分人會選擇去省城等大醫院就醫，由于大城市血液供應較為緊張，無償獻血者也屢屢遭遇用血難，曾被要求親友互助獻血。為此，患者心急如焚，有些團體單位為了員工能盡快用到血只好動員幾個員工前去獻血救急。如此輾轉來回，醫院才能從血站拿到血，醫生才能安排手術或治療。無償獻血者在周邊城市用血時未獲優待，嚴重影響了蕭山的公眾和團體單位的獻血熱情，團體單位負責人會覺得還不如到需要用血時再安排人員去獻血來得更直接，在獻血的宣傳和動員工作上就會有所保留，導致血站采血量下降。

2.4? 經濟轉型升級和城市發展變遷

蕭山曾以工業強區著稱，近年來蕭山經濟轉型升級，在堅守實體經濟基礎上，大力發展創新經濟，很多傳統勞動密集型企業紛紛轉型，員工數量隨之大幅度減少，而多年來蕭山的團體獻血大部分來自企業，經濟的轉型升級直接給該區的團體獻血招募帶來了挑戰。瓜瀝鎮、坎山鎮、黨山鎮合并設立新的瓜瀝鎮，杭州錢江世紀城及錢塘新區大江東區塊等這些行政區劃調整使人流量、人口結構、人們的行為方式發生前所未有的改變，也會出現一系列矛盾和問題，這些因素與人們的獻血行為以及對無償獻血的認知度有著緊密的聯系。

3? 對策

3.1? 共建共享，完善無償獻血長效機制

以“實施健康中國戰略”為統領，以高度的責任感和使命感，鞏固與完善“政府主導、部門協作、社會共同參與”的無償獻血長效機制。區政府及時下發全區無償獻血年度工作要點和無償獻血表彰文件，在世界獻血者日前夕召開全區無償獻血專題工作會議，明確相關部門、鎮街工作任務;各團體會員單位將獻血工作與單位黨建、團建、工會等工作有機結合，將無償獻血作為單位文明建設的有力抓手[4];區獻血辦與各鎮街、有關單位聯動，完善專業招募與社會招募相結合的無償獻血招募策略，實行分級管理、層層發動、有效招募，不斷發展和保留固定及應急獻血隊伍，對無償獻血的整體管理水平進行進一步的強化，確保日常及突發事件臨床血液供應。

3.2? 加強溝通，滿足團體單位基本需求

相對街頭流動采血來說，團體獻血需要更加具有針對性以及計劃性，要努力發揮團體自愿無償獻血的優勢，加強與團體獻血單位的溝通，首先應該充分考慮到團體單位的“生理需求”，要做好單位領導的思想工作：讓他們認識到無償獻血不會影響到員工的身體、不會耽誤他們的工作;讓他們認識到無償獻血的重要性;讓他們認識到參與無償獻血是每個單位和團體的社會責任;讓他們認識到組織團體無償獻血亦是增強團隊精神，鼓舞團隊士氣，增強集體榮譽感的一種方式。同時，采供血機構也要站在企事業單位的角度組織好獻血工作。如較大的企業可以采用分車間、分批次獻血的方式，以免影響他們的正常生產;學校可以避開考試的高峰期進學校采血等。可以說，單位領導充分理解和接受無償獻血工作才是團體無償獻血招募勝利的第一步。采供血機構應根據當地用血需求和實際情況及時動態地修訂工作計劃，可以根據獻血團體的單位性質、獻血時間、獻血人數以及獻血地點進行合理的規劃，合理地對團體獻血人群以及街頭獻血進行分配，避免出現顧此失彼的現象。

3.3? 強化宣傳，滿足獻血者安全需求

加強宣傳，充分利用微信公眾號、努力提高無償獻血在不同人群中的知曉率、覆蓋率和參與率。生活穩定、人身安全、免遭疾病以及免遭痛苦威脅等都是安全的需求。在無償獻血工作中則是指獻血不會對身體健康造成損害的需求。為了讓團體獻血單位有更多的人接受并參與無償獻血，首先要從科學的角度讓人們消除對獻血的顧慮。團體償獻血招募的優勢則是可以通過集中宣傳的方式達到良好的效率。一是無償獻血科學知識宣傳[5]。采供血機構在深入單位采血前要多途徑，多形式地向獻血團體宣傳無償獻血知識，比如可在每個團體獻血單位設一名社會招募員，這個招募員最好是單位無償獻血工作的組織者，他的宣傳更能使員工接受。可利用單位的黨團工會活動等組織無償獻血知識宣講，利用單位的內刊、宣傳欄等文化載體傳播獻血知識等，也可以讓單位獻血量多的人現身說法，告知人們獻血無損健康。二是采血前要做好細致的招募動員工作。如安排合適的獻血場地、告知獻血者獻血前的注意事項，不適合獻血的情況等，這樣才能最大限度地避免獻血反應的發生，杜絕造成不良的群體效應。三是采血時利用規范的操作和一次性耗材告訴獻血者獻血的安全性，用恰當的語言打消獻血者的疑慮。比如告訴獻血者采血比平時打針的疼痛感還要弱等，消除獻血者的恐懼心理等。四是要真摯、體貼地告訴獻血者獻血后的注意事項等。獻血者只有在詳細地了解了獻血無損健康后，才能從心理上接受獻血并積極行動。

3.4? 優化服務，滿足獻血者尊重需求

3.4.1 注重員工培訓，不斷提升獻血服務水平? 就政策法規、規章制度、質量文件、職業道德、禮儀服務等內容，對員工進行培訓，努力提高全體員工的質量意識、服務意識，注重員工的能力培訓和技術更新。

3.4.2 尊重和關愛獻血者，強化主動服務意識? 無償獻血是一種奉獻愛心的行為，是偉大而值得尊重的。采供血機構在招募團體無償獻血者時，不能眼里只有單位領導或獻血團體的組織者。尤其是在團體獻血時，由于獻血人數眾多，采血人員往往會忽視獻血時的良好態度和服務，其實采血人員此刻忙而不亂的行為、友善的微笑、關心的話語更顯重要，它會影響到一大批獻血者的心理感受。同時，要完善獻血回訪、獻血回告等制度，使獻血者的每次獻血都成為彰顯文明、享受文明服務的過程。借助信息化，獻血者獻完血后馬上就能收到即時感謝短信，系統還能自動反饋血液檢測結果，對住院的獻血者自動發送關愛短信，實現精準服務。良好的獻血后服務會讓獻血者感受到這不單是一種集體行為，更是一種自愿行動的愛心行為。作為一個獨立個體，每個人都希望可以通過一些社會活動而得到人們的贊揚與稱贊，同時滿足自我實現。重視激發獻血榮譽感，對無償獻血工作組織較好的單位和對獻血量較多的獻血者適時地表達感謝，必要時組織表彰獎勵。構建獻血者關愛機制，對榮獲國家無償獻血奉獻獎的獻血者實行“三免”政策，截至2019年6月，全區已有603 人辦理了無償獻血三免榮譽證和電子卡，享受“三免”政策帶給他們的溫暖。主動加強與媒體的溝通與合作，對優秀的獻血事跡大力宣傳報道，高度肯定他們救人生命的行為。對于團體獻血單位來說也不能為了在評優中取得更多分值就一味地采取高物質和長休假的獎勵，應該多從體現團隊精神、增強集體榮譽感等角度對這種愛心行為予以肯定，讓無償獻血正能量在人間傳遞。總之，要讓獻血者對無償獻血有愉快的體驗，對獻血是“治病救人，升華自我”的行為有深刻的感受，從而產生更加強烈的責任感，更加堅定無償獻血的信心，在奉獻中體驗到高尚的人生價值，從而使被動獻血的健康人群，主動成為自愿行動。

3.4.3 優化獻血者用血服務，踐行“最多跑一次”? 針對無償獻血者在周邊城市用血時未獲優待這一事項，應耐心地做好解釋，并積極地聯系有關單位，盡最大可能幫助解決，目前省內對獻血者本人已做到優先用血。加強對血液采集、分離、檢驗、儲存等各個環節成本的宣傳，增加社會各界對無償獻血工作的了解和透明度，努力化解公眾對“有償用血”的誤解。積極推進血液管理信息化建設，簡化血費報銷流程，踐行“最多跑一次”，實現“讓信息跑，獻血者不跑”。中心建立了與杭州市統一的血液管理信息平臺，完成了與全區所有臨床用血醫院血液管理系統的對接，實現了衛健行政部門、采供血機構和醫療機構的互聯互通以及血費在就診醫療機構的“一站式”減免，還啟用了浙江獻血APP軟件處理血費報銷業務，使廣大獻血者更便捷地享受用血服務，保護獻血者的積極性。

3.4.4 增加投入，改善采供血條件? 努力改善硬件設施，與相關部門進行主動溝通，對于城市區域經濟的發展新動態以及城市最新規劃進行及時的判斷，針對性的調整或增加獻血單位，方便愛心人們進行獻血。

4? 展望與思考

通過不懈努力，蕭山區十八年來一直保持了無償獻血100%滿足當地日益增加的臨床用血需求，2018年累計無償獻血人次比上年同期增長12.1%，較好地保證了全區臨床血液供應的及時、安全、有效。但是對于我區開展的無償獻血工作以來所遇到的不足與困難，也深刻的意識到了，街頭獻血率仍面臨下降壓力，團體獻血仍是當前用來應對緊急突發事件用血的重要來源之一，同時也作為血液安全保障長效機制的重要組成部分，在今后一段時期內會成為無償獻血宣傳招募的一種重要形式。在今后的工作中，中心將在現有工作模式基礎上，不忘初心、牢記使命、與時俱進，開拓創新，繼續積極開展無償獻血團體的招募，動態地調整工作方式和方法，爭取逐漸構建出一個流程化的高質量服務模式，以便更好地促進無償獻血事業科學可持續發展。

[參考文獻]

[1]? 王峰，金孟民，戎志全，等.初次獻血者心理狀況調查及干預對策[J].齊魯護理雜志，2017，23（17）：111-112.

[2]? 張進.無償獻血客服平臺獻血者滿意度調查分析[J].中國衛生質量管理，2019，26（1）：124-125.

[3]? 王敏.單采血小板獻血者流失原因及再獻血意愿調查分析[J].中國衛生產業，2019，16（16）：176-177.

[4]? 祁金梅.無償獻血不良反應誘因調查及護理對策分析[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（7）：952-954.

[5]? 張小麗.獻血者滿意度調查與獻血服務質量改進成效分析[J].海峽預防醫學雜志，2016，22（4）：84-85.

（收稿日期：2020-01-09）