優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在頜面部血管畸形護(hù)理中應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

袁 婭

（上海市奉賢區(qū)奉城醫(yī)院，上海 201411）

頜面部的血管畸形是常見(jiàn)的血管性病變，該類患者的頜面部血流速度較快。頜面部是人體結(jié)構(gòu)的重要部位之一，維持著正常的面部形態(tài)以及正常的牙齒咬合力。這些年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行了較大的改革，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理方法在臨床上逐漸應(yīng)用，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施有效提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度、改善醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展[1]。本研究選取了2018年3月～2019年3月在我院接受治療頜面部血管畸形患者84例進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年3月～2019年3月年于我院接受治療的84例頜面部血管畸形患者做為研究對(duì)象，為了保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，我們通過(guò)隨機(jī)的方式對(duì)這84名患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。其中研究組有42名患者，男性患者22名，女性患者20名，年齡最大的39歲，年齡最小1.5歲，平均年齡為33.4±7.3歲。對(duì)照組42名患者，男性23名，女性19名。年齡最大38歲，年齡最小1歲，平年齡為34.2±8.1歲。經(jīng)SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究組和對(duì)照組的臨床資料無(wú)顯著差異（P＞0.05）。所選擇的研究對(duì)象具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方式

在本研究開(kāi)展中對(duì)照組的42名患者在護(hù)理方式上采用常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理人員在日常護(hù)理中按正常流程檢測(cè)患者的生命體征，給以正確的疾病知識(shí)指導(dǎo)，記錄患者服用藥物后的反應(yīng)。

1.2.2 研究組護(hù)理方式

研究組42名患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，該模式是常規(guī)護(hù)理模式的優(yōu)化，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，專業(yè)的護(hù)理人員不僅要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，另外要對(duì)患者在手術(shù)前后的各體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)結(jié)合無(wú)水乙醇注射進(jìn)行硬化治療、住院環(huán)境、飲食以及生活安全等進(jìn)行細(xì)致護(hù)理。

1.2.2.1 手術(shù)前后護(hù)理

手術(shù)之前，護(hù)理人員應(yīng)該給患者和家屬做好手術(shù)工作的相關(guān)科普，減輕他們對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂，介紹同種病例，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心。

手術(shù)之后，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的各項(xiàng)器官進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，另外留心患者有無(wú)面神經(jīng)的損傷，一當(dāng)有異常情況及時(shí)通知醫(yī)師處理。對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)飲食指導(dǎo)[2]。

無(wú)水乙醇硬化治療：應(yīng)用無(wú)水乙醇硬化前，常規(guī)局部靜脈造影，判斷引流靜脈的形態(tài)及數(shù)量計(jì)錄，須利用透視下的充盈缺損技術(shù)，判斷乙醇走向及范圍，且嚴(yán)格控制無(wú)水乙醇應(yīng)用總量，不超過(guò) 1 ml/kg，同時(shí)術(shù)中及術(shù)后 10 min密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，配合麻醉師治療。

1.2.2.2 環(huán)境護(hù)理

患者住院治療后，他們的時(shí)間幾乎均在病房?jī)?nèi)度過(guò)，我們都知道不同的環(huán)境，會(huì)給我們的情緒帶來(lái)不同的影響，因此對(duì)患者病房的環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化也十分必要。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式中，護(hù)理人員應(yīng)該積極將患者病房維持在一個(gè)舒適的模式下，保持適宜的溫濕度外，也要限制病房?jī)?nèi)的人員過(guò)度流動(dòng)，保持患者病房?jī)?nèi)空氣新鮮。

1.2.2.3 飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式中，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)。作為患者來(lái)說(shuō)，他們對(duì)均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)認(rèn)識(shí)并不清晰，這個(gè)時(shí)候我們的護(hù)理人員，可以給患者進(jìn)行詳細(xì)講解如何均衡飲食，多吃蔬菜水果。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理效果

（1）痊愈指的是患者生活自理、手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)好，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；

（2）基本痊愈指的是患者基本可以生活自理，手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)一般；

（3）護(hù)理無(wú)效指的是患者手術(shù)創(chuàng)口創(chuàng)面出現(xiàn)炎癥伴并發(fā)癥。

1.3.2 護(hù)理后的SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分

焦慮評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：50分以下為無(wú)焦慮情況，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮；抑郁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：50分以下為無(wú)抑郁情況，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁；分值越低狀態(tài)越好[2]。

1.3.3 護(hù)理工作的滿意度

采用本滿意度表對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿意 （80-100 分）、基本滿意（60～80分）、不滿意（＜60分）。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)經(jīng)EXCEL整理后，采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

對(duì)患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組的患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的滿意度為92.65%，而采用普通護(hù)理模式的對(duì)照組滿意度為83.82%。可以看出優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

對(duì)照組42例，滿意11例，基本滿意20例，不滿意11例，滿意度73.81%。

研究組42例，滿意19例，基本滿意18例，不滿意5例，滿意度88.10%。

2.2 護(hù)理效果

對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組的患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理的恢復(fù)率為92.86%，而采用普通護(hù)理模式的對(duì)照組恢復(fù)率為80.95%。可以看出采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理有利于患者的身體恢復(fù)，且采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理恢復(fù)率顯著高于常規(guī)護(hù)理模式（P＜0.05）。

對(duì)照組42例，痊愈21例，基本痊愈13例，無(wú)效8例，恢復(fù)率80.95%。

研究組42例，痊愈29例，基本痊愈10例，無(wú)效3例，恢復(fù)率92.86%。

2.3 護(hù)理前后的SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分

對(duì)護(hù)理前后SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組的患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理之后SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組由此可以看出采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理有利于緩解患者焦慮和抑郁癥狀。

表1 兩組患者護(hù)理后SDS評(píng)、SAS評(píng)分對(duì)比情況（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理后SDS評(píng)、SAS評(píng)分對(duì)比情況（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后SDS評(píng)分 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分對(duì)照組 42 71.2±2.3 68.1±3.6 49.8±5.6 44.3±6.2研究組 42 69.8±3.1 68.3±4.2 40.1±2.1 36.9±2.9 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

本文探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念護(hù)理對(duì)頜面部血管畸形手術(shù)護(hù)理的應(yīng)用效果，從護(hù)理效果中我們可以發(fā)現(xiàn)和常規(guī)的護(hù)理方式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的護(hù)理能更好的促進(jìn)患者的恢復(fù)。隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，人們對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理要求也不斷提高。在此背景下，護(hù)理人員應(yīng)該不斷提升自己的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理關(guān)懷，使得患者能夠擁有積極的心態(tài)進(jìn)行疾病治療，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展。