LDR家庭化產房聯合床旁撫觸護理對新生兒生長發育的影響

錢玉燕

摘要：目的：分析評估LDR家庭化產房聯合床旁撫觸護理對新生兒生長發育的影響.方法：選取近5年內我院家庭產房足月順產的2000例新生兒作為觀察組，給予床旁撫觸護理;另擇同期普通產房足月順產2000例新生兒作為對照組，給予常規護理。通過對比護理前后新生兒的生長發育情況，對家庭化產房聯合床旁撫觸護理對新生兒生長發育的影響進行評價。結果：接受撫觸護理能有效促進新生兒的體能、智能發育（P<0.05）。結論：選擇家庭化產房聯合床旁撫觸護理對新生兒生長發育具有積極意義。

關鍵詞：家庭產房;撫觸護理;新生兒成長發育

【中圖分類號】R473.72?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）03-073-02

新生兒撫觸護理又稱新生兒觸摸護理，是指護理人員用潔凈、柔軟的雙手對新生兒皮膚進行溫柔觸摸，具有一定的順序性和技巧性。有研究顯示^[1]，新生兒撫觸護理旨在通過撫摸新生兒皮膚產生相應的生理學刺激，促進某些生理反應的出現和發生。本次研究基于對家庭化產房聯合床旁撫觸護理與傳統護理模式在相同時期對新生兒體能、智能發育帶來影響和變化，分析評估家庭化產房聯合床旁撫觸護理對新生兒生長發育的影響，給護理工作提供建議和指導。詳見報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月-2020年1月期間我院家庭產房足月順產的2000例新生兒作為觀察組，另擇同期普通產房足月順產2000例新生兒作為對照組。觀察組男嬰1103例，女嬰897例，胎齡（39.40±0.30）周，出生體重（3.41±0.71）kg。對照組男嬰945例，女嬰1055例，胎齡（38.80±0.70）周，出生體重（3.41±0.71）kg。各組新生兒的性別、胎齡、出生體重無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

對觀察組新生兒采用家庭化聯合床旁撫觸護理模式，主要內容包括^[2]：（1）顏面部撫觸：護理人員雙手置于新生兒枕部，將頭部緩慢向上托起，以拇指自兩側向眉心緩慢移動，并眉骨進行撫觸，再對下頦部進行撫觸，最終緩慢移向雙耳;（2）頭頸部撫觸：護理人員左手置于新生兒枕部，穩定左手后，張開右手手指，對前額發際進行撫觸，并將手指緩慢移向顱骨，輕柔按壓百會穴;（3）胸部撫觸：充分暴露新生兒胸部，護理人員雙手輕握雙側肋骨，輕柔緩慢向上撫觸提升，及至腋窩處停止;（4）腹部撫觸：護理人員右手中指示指并攏，從新生兒左下腹開始緩慢輕柔滑動至右下腹，再向上腹部緩慢移動;（5）雙肩與四肢撫觸：護理人員左手輕握新生兒左手，右手輕握新生兒右上臂，輕柔緩慢滑行至右手腕，再用右手輕握新生兒右手，左手輕握新生兒左上臂撫觸至左手腕;（6）背部與臀部撫觸：護理人員雙手輕撫新生兒雙肩，由脊椎處向臀部緩慢輕柔滑動。以上每部位撫觸每次重復3～4遍，整個過程每日重復2次。對對照組新生兒則采用常規護理模式。

1.3觀察指標^[3～4]

對觀察組、對照組新生兒分別接受護理前后的生長發育指標進行評估。

體能發育指標包括：（1）體重;（2）身長;（3）頭圍。

智能發育指標包括：（1）個人社交;（2）認知能力;（3）智力發育;（4）語言能力;（5）大動作;（6）精細動作。

1.4統計學方法

使用SPSS21.0對實驗結果進行統計學處理，其中計量資料采用（`x±s）展開，進行t檢驗，當P<0.05時，可認為兩組數據結果間的差異存在統計學意義。

2 結果

2.1新生兒體能發育情況

觀察組新生兒的各項體能發育指標均優于對照組新生兒（P<0.05），如表1。

2.2新生兒智能發育情況

觀察組新生兒的各項智能發育指標均優于對照組新生兒（P<0.05），如表2。

3 討論

新生兒撫觸護理是通過護理人員用雙手對新生兒皮膚進行規律性、技巧性的溫柔觸摸，達到給予新生兒皮膚一定的生理學刺激，促進一系列生理反應發生的一種新生兒護理模式。本研究選取近5年內我院家庭產房足月順產的2000例新生兒作為觀察組;另擇同期普通產房足月順產2000例新生兒作為對照組。各組新生兒在性別、胎齡、出生體重等一般資料的組間差異具有可比性（P>0.05）。其中，對照組新生兒給予常規護理，對觀察組新生兒，則給予包括顏面部、頭頸部、胸部、腹部、雙肩與四肢以及背部與臀部撫觸的家庭化產房聯合床旁撫觸護理。實驗結果顯示，接受家庭化產房聯合床旁撫觸護理后新生兒的體能、智能發育的各項指標均有顯著提升（P<0.05）。

有研究指出^[4]，家庭化產房聯合床旁撫觸護理能夠輕微刺激新生兒觸覺感受器，促進其腸胃蠕動，從而促進新生兒的消化吸收，同時，撫觸護理能夠進一步提高新生兒護理質量。另外，由產婦進行撫觸能夠增加母嬰互動，促進情感交流。

綜上所述，選擇家庭化產房聯合床旁撫觸護理模式能夠促進新生兒體能、智能發育，適用于臨床推廣。

參考文獻

[1]董麗霞.新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發育的影響分析[J].現代診斷與治療，2016，26（03）： 709- 710.

[2]胡彩霞，華艷.新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發育的影響[J].醫學理論與實踐，2019，32（05）：765 -767.

[3]蘇靈，孔枚珍，張裕玲. 新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發育的作用[J].中國社區醫師，2018，34（27）： 128-129.

[4]吳杰.LDR家庭化產房新生兒床旁撫觸護理應用及體會[J].護理實踐2018，24（16）：264-265.