手術室舒適護理模式對老年骨折患者的心理情緒及心率的影響

馮惠文

（鶴山市中醫院，廣東 鶴山 529700）

骨折手術是一種有創治療方式，會使患者的身心產生應激反應。大多數的骨折患者在實行手術治療之后都會產生緊張焦慮的情緒，這就會在一定程度上對手術治療產生一定的影響[1]。舒適護理要求護理人員不僅要對患者生理層面的疾病進行關注，還要對患者的內心感受進行重視，緩解患者的不良情緒以及應急反應，進而促進手術的順利進行以及患者的盡快恢復[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年5月-2020年5月期間收治的100例老年骨折患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。其中參照組男性患者與女性患者的人數比為26：24；平均年齡為（54.12 6.20）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為27：23；平均年齡為（54.33 6.02）歲。比較兩組老年骨折患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現出統計學意義（P＞0.05）。所有患者均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。排除存在手術禁忌癥患者，存在精神疾病患者以及存在術后嚴重并發癥患者。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者實行常規護理干預，主要包括健康教育、器械準備、術前探視、術后訪視等。

1.2.2 觀察組

該組患者實行舒適護理。①環境護理。創造良好的病房環境，對手術室的溫度、濕度以及光照等進行合理控制，防止受到噪音的影響，使患者的情緒保持穩定。手術室中要保持環境的干凈整潔，手術過程中要注意對患者的暴露部位進行遮蓋以充分保留患者隱私，最大程度的避免器械碰撞所發出的聲音，進而避免患者受到感官刺激。②心理護理。在手術開始之前對患者實行心理安慰和心理疏導，可以利用聽音樂等形式來放松患者的心情。手術過程中對于意識較為清醒的患者要對其進行一定的鼓勵以及情感安慰[3]。③術中護理。在對患者進行手術的過程中，要對患者的生命體征以及心理狀況進行密切觀察，如果患者產生了異常或者不適感，則要對其實行相應的心理疏導，并且及時告知醫生進行查看。④術后護理。在手術完成之后，護理人員要為其擦除手術野以及血跡，如果患者病情狀況允許的話，也可以為其穿好衣服，并且對受壓位置進行按摩[4]。在手術之后，護理人員應該及時和患者家屬進行聯系，告知患者在手術之后需要加以重視的相關事項，使患者家屬可以關心陪伴患者，落實好患者的生活護理。并且患者也會非常關心自身的恢復狀況，護理人員應該定時為患者講解其是手術之后的恢復情況，同時鼓勵指導患者實行相應的功能訓練。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的心理狀態。主要包括狀態焦慮以及特質焦慮；并且對兩組患者的心率、收縮壓以及舒張壓等應激狀態進行分析對比。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行統計處理，用%表示計數資料，行卡方檢驗；計量資料使用（±s）加以表示，并開展t檢驗，（P＜0.05）時即為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的心理狀態

觀察組患者的心理狀態評分低于參照組且差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的心理狀態對比[n（±s）]

表1 兩組患者的心理狀態對比[n（±s）]

特質焦慮入院時 術前1h 術后1d 入院時 術前1h 術后1d參照組 50 63.66 4.32 69.00 5.07 68.62 4.71 62.17 3.90 67.24 3.79 66.25 3.43觀察組 50 63.70 4.19 55.60 3.72 54.19 3.61 62.22 3.84 55.43 3.25 54.59 3.29 t 0.514 15.067 17.194 0.064 16.726 17.496 P 0.608 0.000 0.000 0.948 0.000 0.000組別 例數 狀態焦慮

2.2 比較兩組患者的應激狀態

觀察組患者的應激狀態顯著低于參照組（P＜0.05）.詳見表2。

3 討 論

骨折在骨科是一種非常常見的疾病，一般都是由于意外工傷或者是交通事故所造成的。骨折手術是一種有創治療方式，其主要目標就是附近患者骨折愈合、輔助患者骨折復位以及促進患者的功能恢復。相關研究顯示，大部分的骨折患者對于骨折手術的了解少之又少，在手術期間很容易產生緊張焦慮的情緒，這對手術的順利實行以及患者的盡快恢復是非常不利的。

表2 兩組患者的應激狀態對比[n（±s）]

表2 兩組患者的應激狀態對比[n（±s）]

心率（次/min） 收縮壓（mm Hg） 舒張壓（mm Hg）入院時 術后1d 入院時 術后1d 入院時 術后1d參照組 50 87.02 4.62 96.43 6.04 126.32 6.35 136.89 7.00 86.24 5.28 86.60 5.83觀察組 50 87.00 4.50 86.69 5.33 126.30 6.54 115.43 5.74 86.23 5.30 83.56 5.09 t 0.021 8.549 0.015 16.762 0.009 2.777 P 0.982 0.000 0.987 0.000 0.992 0.006組別 例數

舒適護理是最近幾年骨折專家所提出的一種以緩解患者的應激反應以及不良情緒為主要目標的護理觀念，主要重視提高患者的舒適感，使患者在生理、心理以及感官等層面保持樂觀愉悅的狀態。相關研究表示，強化骨折患者手術期間的舒適程度，可以有效緩解應激反應以及不良情緒的產生，提高患者的治療以及護理依從性，對患者的盡快恢復是非常有利的。這表明在對老年骨折患者所進行的護理中，舒適護理模式的應用，可以緩解患者的不良情緒，優化患者的應激狀態，有利于促進患者的盡快恢復，有著推廣價值。

綜上所述，舒適護理模式在老年骨折患者護理中的有效應用，可以緩解患者的應激狀態，優化患者的不良情緒，值得推廣。