護士服發展歷史與職業形象

文/閆媛媛 王斌全

在醫院中，護士服是區分不同職業的醫務人員的重要標志，而護士服的發展已有上百年的歷史，成為護理文化的一種象征，兼具藝術美與醫學防護功用，與護士職業形象息息相關。隨著多元化時代的發展，護士服在不同國家地區也具有不同的設計風格，不同的設計元素也豐富了護理精神的內涵。

護士服的起源

最早的護士服是修女服1，因當時并沒有單獨的護士職業，戰場中的護理工作一般由修道院的修女承擔。她們頭戴頭巾，身穿長袍，整個服裝以灰色和黑色為主，體現了宗教的莊嚴肅穆。此外，黑灰色調可掩蓋血漬沾染衣服時的污濁，因為這些衣服是不會清洗的。此時的人們并不會想到，當時大批病人的喪生正是由于細菌感染引發。19世紀中葉，近代微生物學奠基人路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）提出“細菌致病”觀點，約瑟夫·李斯特（Joseph Lister）受到啟發，他認為外科感染率與死亡率居高不下的原因與醫院臟亂的環境、醫護人員粗陋的習慣和他們身上沾滿膿液、血跡的便服有關，隨著他們的轉移使手術室內充斥著大量的細菌，最終導致病人因感染而不治身亡，由此，李斯特開始了病房改革，發明了消毒術，提出醫師進行手術時需換上干凈潔白的衣服作為手術服，成為現代白大褂的雛形2。近代微生物學與消毒術的確立奠定了醫用防護服的科學基礎，也奠定了醫護人員的著裝主色調。

圖1 南丁格爾護士服（圖片源于網絡）

護士服的誕生

真正的護士服裝由南丁格爾首創。在19世紀60年代克里米亞戰爭時期，南丁格爾為了讓護理人員與傷兵、平民有分別，她以“清潔、整齊并利于清洗”為原則為護理人員設計了樸素、潔白、溫暖，又便于工作的裝束：白色的無邊帽、無領白上衣、白圍裙、短披風的統一護士服裝3。南丁格爾設計的護士服，體現了女性護士圣潔、溫和的形象，彰顯了護理的藝術之美，同時兼顧了防護服的作用。

中國特色護士服與護理的變革

20世紀初，中國式護士服開始出現。當時，護理在中國僅以“看護”的形式存在，甚至沒有“護士”這一職業專屬詞匯，整個中國的護士服裝樣式繁雜，雜亂不一，不能很好地體現護士氣質，護士的形象也尚未深入人心。1914年，中國看護組織聯合會第一屆全國代表大會上，第一位出國接受護士培訓的中國護士鐘茂芳正式提出中國的“護士”一詞4，此舉正式開啟中國護理事業新篇章。此后，隨著社會的發展與變遷，護士服顏色與樣式亦不斷完善。因護士服裝為傳統的白色，而我國社會習俗不尚白色，易使人們聯想到喪服與死亡，因此，最初的女護士服為粉紅色衣裙，男護士服以藍色長衫為主5。

1928年，第九屆全國護士代表大會統一了全國護士服裝。畢業于北平協和的林斯馨首先提出統一全國護士服裝的建議，得到大會一致同意。會議公認北平協和醫學院護校的服裝最為典雅非凡，更能突顯護士的形象與氣質，護生們著裝以頭戴小方帽、淺藍色襯衫與白裙搭配。當時這一護士著裝吸引了不少優秀青年女性的加入?！鞍滓卵辔沧o士帽”成為具有中國文化元素的護士標志性服裝，象征著護士職業的崇高、圣潔和榮譽6-7。

30年代后期，護士服裝得到年輕女性的社會認可，護士服的設計要素也在全國統一，藍衣、白裙、白領、白袖頭、白鞋、白襪、白色燕尾護士帽，衣裙下擺離地10英寸，統一的半高跟網眼帆布鞋。這一階段護士服的整體設計以舒適、便捷、整齊美觀為主。1948年，中國護士會規定護士、護生、護理員著裝應有嚴格的區分，護士必須穿白色服裝及戴白帽，護生著藍白兩色，護理員不得戴帽，不可著藍白兩色服裝8。此期中國護士的職業形象與社會文化相融合，并有了職業屬性的區分。

圖2 中國早期協和護士服（圖片源于網絡）

護士服創新與人文精神

護理事業發展到今天，為使護理工作更高效和舒適，長裙式的護士服逐漸演變為分體式護士服。還有研究指出護士帽可能造成污染的潛在風險，因此有部分醫院展開護士“脫帽”行動。體現了護理以人為本的職業形象。

護士服的顏色也在各大醫院有了具體區分，如急診護士服普遍采用綠色，意味著急診護士享受“綠色通道”，強調急診工作的刻不容緩。此外，綠色是暖色，象征著生命復蘇，為緊張忙碌的急診現場增添希望的色彩，賦予患者和家屬以無聲的支持。在婦產科一般采用粉紅色，因婦產科均是女性患者或產婦，粉色即象征著女性角色屬性，同時產科寓意著生命的降生，產婦并非名義上的患者，粉色可以緩和醫院環境，讓產婦更舒適。兒科也往往采用粉紅色或花色，以減輕孩子對白色產生的恐懼與焦慮，柔和的色調或帶有卡通圖案的視覺效果讓孩子易于適應醫院的陌生環境。不同顏色、不同風格的護士服更具人性化色彩，也體現了護理的專業區分。

護士服已成為護理職業的文化象征，體現著護理事業的傳承、責任與創新，也為醫學的藝術價值增添了專屬于女性的元素。在多元化、個性化、人文化的時代，護士服的設計也隨著時代的變革賦予新的意義。