不良工作體位對女性健康的影響

邢再玲

在工作中，保持某種靜態姿勢或不良體位而對機體造成的負荷，稱之為“姿勢負荷”或“體位負荷”。為了保持體位而克服自身部分的重力，或長時間轉身、彎腰等軀體的不合適姿勢，均易造成肌肉骨骼的慢性損傷。例如：長期保持一種坐姿，也可能增加肌肉骨骼損傷的發病危險性。頸部長期前屈、后伸、側彎和扭曲均可引起頸部肌肉的疲勞和損傷。

女性職工由于特殊的生理結構與生殖機能，不良體位可能帶來更嚴重的影響。如長期站立，不論男女站久了都會覺得累，但對于女性來說，因為影響靜脈回流、造成下肢及盆腔血液瘀滯，會起痛經等特殊病癥。如果長期在負重情況下站立，則容易出現子宮下垂等情況。尤其孕婦應縮短站立工作的時間，增加工間休息；妊娠后期應暫時停止立位作業。那么坐姿呢？人們通常認為坐姿是比較舒服的工作體位，但如果長時間坐著不動就不是好事！長期坐姿的女工也可因下肢靜脈回流不暢而引起盆腔內器官充血，容易發生痛經，或者加劇盆腔炎癥。研究顯示：長期坐姿與不孕不育存在一定的相關性。同時長期坐位工作的女工，骨盆肌肉缺乏鍛煉，松弛無力，分娩時容易發生會陰撕裂。有些崗位的女工（如刺繡工）長期坐位作業，背部彎曲或腰背部彎曲或側彎，可引起職業性肩、頸、腕綜合征，形成脊柱彎曲或側彎。

在勞動中，人們往往需要長時間持續采取一種體位進行工作，即在強制性體位狀態下，個別器官或系統過度的緊張，會造成健康損害。長期站立作業的女性容易發生痛經，子宮位置異常的頻率增加，尤其是未成年少女長時間立位作業，會影響骨盆發育，甚至造成成年后難產發生率增高。

長期坐位工作也可影響下肢靜脈血回流，使盆部器官充血發生痛經或盆腔炎癥加重。如果腰部沒有充分的支撐，手和下肢也懸空不著地，如縫紉工、制鞋工等，腰背肌因高度緊張而引起脊柱彎曲。同時，因長期坐位，缺乏鍛煉，盆底組織松弛無力，易引起便秘，痛經；分娩時也會引起宮縮無力，易罹產傷。

近幾年，女職工職業健康狀況相關的流行病學調查發現：在一些行業中，長時間站位的女工比例高達25%，長時間坐位的比例高達42%。相關的大樣本的調查發現：金融行業的女職工月經異常率、不孕率，明顯高于其他行業。其多因素分析發現：長時間的坐位與月經異常、不孕等不良生殖健康狀況相關聯。因此，需要加強女職工職業健康教育；提升女職工職業健康素養；適當調配勞動時間、勞動體力；安排工間休息，做工間操。使其意識到定時變換工作姿勢對健康是非常有益的。