中藥穴位貼敷治療失眠癥的治療方法和護理措施進行總結

岳婷

【摘要】目的 分析中藥穴位貼敷治療失眠癥的治療方法和護理措施。方法 選取我院收治的50例失眠癥患者作為研究對象，例數選取時間為2018年4月～2019年5月期間，按數字表法分為對照組25例，觀察組25例，其中，對照組進行常規護理，觀察組運用中藥穴位貼敷護理，比較兩組患者的PSQI評分和護理滿意度。結果 護理后，觀察組的各項PSQI評分均低于對照組;且患者的護理滿意度為96.00%，高于對照組的72.00%（P<0.05）。結論 對失眠癥患者采取中藥穴位貼敷護理，臨床效果顯著，可以提升患者的睡眠質量和護理滿意度。

【關鍵詞】中藥;穴位貼敷;失眠癥;護理措施

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02

失眠是許多人都存在的一種現象，表現為睡眠障礙，醫學上又把失眠稱為“失眠癥”。隨著社會的快速發展，人們的壓力也日漸加重，失眠的發生率也越來越多。中醫認為人之所以會失眠，是因為心神失養、心腎不交所致[1]。中醫有時候會通過中藥穴位貼敷的方法來改善患者失眠的癥狀。本文旨在研究中藥穴位貼敷治療失眠癥的治療方法和護理措施，選取我院2018年4月～2019年5月期間收治的失眠癥患者共50例作為研究對象，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的50例失眠癥患者為研究對象，例數選取時間為2018年4月～2019年5月，將其平分為觀察組和對照組，每組各25例。觀察組男16例，女9例;年齡在25～74歲，平均（50.13±1.01）歲。對照組男15例，女10例;年齡在25～75歲，平均（50.22±1.07）歲。兩組患者在基礎資料上相比，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理：對患者進行心理疏導，尋找患者的焦慮、睡不著的原因，開導患者;提醒患者在睡前避免飲用茶、咖啡等不利于睡眠的飲料，避免觀看刺激性的書籍和視頻[2]。

觀察組施行中藥穴位貼敷護理：（1）在貼敷之前，詢問患者的體質，是否有藥物過敏現象，是否對某種中醫不耐受，如果患者有皮膚外傷出血、皮膚潰瘍、瘡等，就不適合貼敷;為患者和家屬詳細講解中藥穴位貼敷的相關事項，增強患者的信心與依從性;（2）將20 g吳茱萸、10 g合歡皮、10g酸棗仁打碎，磨成細粉，加入生姜汁調成膏狀，分別敷在患者各個穴位，其中，敷貼穴位包括三陰交穴、涌泉穴、心俞穴、腎俞穴等，每天敷1次，每次持續敷貼5小時，連續敷1個月;（3）中藥穴位貼敷的中藥都要現配現用，在貼敷時，藥膏要均勻地敷在患者的穴位上;在貼敷穴位前后，可以適當按摩穴位，這樣有利于藥物吸收，可以最大程度上增加療效，當按摩到穴位有熱脹感時，就可以停止按摩了;（4）如果患者在貼敷后出現皮膚局部瘙癢、痛疼、燒灼的癥狀，醫護人員應該立刻取下藥膏貼，馬上為患者清洗皮膚，在清潔皮膚后，用酒精擦拭患者的貼敷穴位處，防止患者感染;（5）在中藥穴位貼敷期間，提醒患者注意飲食，切忌食用生冷、辛辣、刺激性食物，禁飲濃茶、咖啡和紅牛等興奮飲料[3]。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者的PSQI評分，包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙，分數越高，表明患者睡眠質量越差。

（2）對比兩組患者的護理滿意度：非常滿意、比較滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

統計學軟件SPSS 18.0統計分析研究資料，分別用百分數（%）與“x±s”表示計數資料與計量資料，并用x2與t檢驗。P>0.05，無差異。

2 結 果

2.1 兩組患者PSQI評分的比較

護理后，對照組患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間等PSQI評分，皆高于觀察組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度的比較

觀察組患者的護理滿意度96.00%，比對照組的72.00%高（P<0.05）。詳見表2。

3 討 論

失眠是一種常見的疾病，中醫認為，心主神志，如果一個人陽不入陰，陰不斂陽，就容易導致神不守舍、夜不能寐[4] 。目前，常規的治療失眠的方法已經不能夠滿足患者的需要了，隨著現代醫學的發展和進步，針對失眠癥患者的護理要求和護理水平也相應提高。當前，中藥穴位貼敷已經被廣泛應用于失眠癥患者的護理中，并取得了一定的效果。與常規方法相比，中藥敷貼更加的有針對性，也更加安全。采用中藥敷貼，可以對患者的穴位起到一定的刺激作用，在敷藥的過程中，配合按摩的手法按摩穴位，能讓藥物更好的被皮膚吸收，從而發揮最大的藥效。藥膏貼中的成分包括吳茱萸、合歡皮、酸棗仁等等。吳茱萸性熱，可以起到安神定志的作用;而合歡皮可以解郁安神，活血消腫，是治療失眠、安寧心神、提高睡眠質量的良藥[5] 。在貼敷時，一般選擇患者的涌泉穴、三陰交穴、心俞穴、腎俞穴等穴位。涌泉穴的位置在腳底，敷涌泉穴可以讓患者氣血平衡;按摩、刺激涌泉穴，可以起到安寧心神、促進睡眠的效果。大量的實驗和數據表明，中藥穴位貼敷是一種內病外治的方法，操作簡單，也安全可行，具有很高的推廣應用價值。王芳等人[6] 深刻體會了中藥穴位貼敷治療失眠癥82例的護理效果，結果顯示，82例患者中，治愈38例，好轉36例，無效8例，總有效率90.30%，與本文基本一致。本次研究中，觀察組患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間等PSQI評分全都低于對照組（P<0.05）。此外，觀察組患者的護理滿意度為96.00%，顯著高于對照組72.00%（P<0.05）。

綜上所述，在針對失眠癥患者的護理中，使用中藥穴位貼敷的護理方法，可以幫助患者改善睡眠狀況，提升患者的護理滿意度，建議臨床推廣。

參考文獻

[1] 史華偉，邢 佳，王嘉麟，等.節氣穴位貼敷對失眠患者睡眠質量的影響[J].中醫學報，2016，31（1）：135.

[2] 王曉玲，唐 勇，陳 亮，等，酸棗仁湯合二至丸加味聯合中藥穴位貼敷法治療更年期失眠58例[J].陜西中醫學院學報，2015，22（4）：52-54.

[3] 丁 倩.中藥穴位貼敷結合高位足浴治療心脾兩虛型失眠的療效觀察和護理體會[J].光明中醫，2014，29（4）：840-841.

[4] 胡 來.中藥足浴配合穴位貼敷對失眠患者睡眠質量的影響[J].湖南中醫雜志，2015，31（2）：100-101.

[5] 周 燕.中藥穴位貼敷配合艾灸治療失眠35例[J].中醫外治雜志，2015，24（2）：36-37.

[6] 王 芳，李海英.中藥穴位貼敷治療失眠癥82例護理體會[J]，光明中醫，2015，30（3）：616-617.