高血脂標(biāo)本對(duì)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及消除

李 軍

（新疆奎屯市婦幼保健院，新疆 伊犁 833200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月～2019年3月間到我院進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)的50例血脂正常體檢者和同期50例患高脂血癥者作為研究對(duì)象，所有人員均簽署知情書，且我院倫理委員會(huì)已同意本研究。其中正常組男37例，女13例，年齡33～72歲，平均（40.22±5.37）歲。高脂血組男3 6例，女1 4例，年齡32～71歲，平均（40.18±5.26）歲，高脂血組患者的血清甘油三酯濃度均高于3.0 mmol/L。高脂血組和正常組患者的一般資料等經(jīng)分析無(wú)較大差異，可比較。

1.2 方法

所有人員在接受臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查前一晚均保持空腹?fàn)顟B(tài)，第二日清晨采取10 ml靜脈血，將10 ml靜脈血分成均勻的兩份標(biāo)本，一份不經(jīng)任何處理直接送檢，另一份采用乙醚提純處理后送檢，檢測(cè)標(biāo)本時(shí)使用全自動(dòng)生化分析儀，對(duì)兩組人員的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)正常組和高脂血組的直接送檢結(jié)果和經(jīng)乙醚提純后的結(jié)果進(jìn)行分析比較；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中兩次送檢結(jié)果數(shù)據(jù)指標(biāo)均采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，給予t檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 高脂血組和正常組直接送檢結(jié)果的比較

如表1所示，兩組人員直接送檢結(jié)果中，高脂血組和正常組中的Cr、TB、TP、ALT、以及AST等生化檢驗(yàn)指標(biāo)具有明顯差異(P均＜0.05)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義。

表1 高脂血組和正常組直接送檢結(jié)果的比較(±s)

表1 高脂血組和正常組直接送檢結(jié)果的比較(±s)

組別 Cr(umol/L) TB(mol/L) TP(g/L) ALT(U/L) AST(U/L)高脂血組（n=30） 86.43±5.16 10.97±2.46 86.37±6.39 20.36±4.35 21.57±4.83正常組（n=30） 93.35±6.24 12.15±3.21 79.25±6.74 22.14±4.18 23.66±4.62

2.2 高脂血組和正常組經(jīng)乙醚提純后送檢結(jié)果的比較

兩組人員標(biāo)本經(jīng)乙醚提純后送檢，高脂血組與正常組Cr(umol/L)指標(biāo)分別是92.16±7.68，92.24±7.49；TB(mol/L)指標(biāo)分別是12.42±2.18，12.51±2.09；TP(g/L)指標(biāo)分別是77.46±5.63，78.25±5.72；ALT(U/L)指標(biāo)分別是21.57±4.15，21.43±4.21；AST(U/L)指標(biāo)分別是23.36±4.72，23.45±4.62。兩組比較無(wú)明顯差異(P均＞0.05)。

3 討 論

高脂血癥是指患者體內(nèi)血漿出現(xiàn)不少于一種的脂質(zhì)高于正常水平的情況，一般是患者脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)或代謝出現(xiàn)異常情況時(shí)發(fā)生。在臨床生化檢驗(yàn)中，過(guò)量的脂蛋白會(huì)直接導(dǎo)致檢驗(yàn)標(biāo)本出現(xiàn)渾濁等情況，從而使檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性受到影響[1]。

而研究表明[2]，乙醚作為一種不溶于水的有機(jī)溶劑，可以通過(guò)與血清相混合的辦法來(lái)提取出患者脂血，達(dá)到提純的目的，從而減少脂濁等物質(zhì)對(duì)Cr、TB、以及ALT等指標(biāo)的影響。而本研究結(jié)果中，直接送檢結(jié)果兩組指標(biāo)差異明顯(P＜0.05)，而提純后則無(wú)較大差異(P＞0.05)，這說(shuō)明該結(jié)果與上述文獻(xiàn)結(jié)果基本一致。

綜上所述，高脂血標(biāo)本在臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目中對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有一定程度的影響性，使用乙醚對(duì)患者高脂血標(biāo)本進(jìn)行提純?cè)偎蜋z的方法可有效減少高脂血標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的干擾，值得臨床推廣。