中國歷史上的第一位“坐堂醫(yī)”

平時還好，瘟疫流行時，大量染病的老百姓就醫(yī)無門，張仲景想了個辦法——每個月留出固定時間，官府衙門不處理其他公務，讓百姓們進來看病，診斷、治療的地方就設在官府大堂上。張仲景由此成為中國歷史上第一位“坐堂醫(yī)”。

據統(tǒng)計，從公元前243年到公元1911年的2154年里，中國共發(fā)生有史可查的瘟疫352場。在戰(zhàn)勝歷史上為數眾多的大規(guī)模瘟疫的過程中，中國傳統(tǒng)醫(yī)學沒有一次缺席。尤其是那些懸壺濟世的醫(yī)生，作出了重大貢獻。

第一位“坐堂醫(yī)”，衙門里看病

據157年（漢桓帝永壽三年）人口普查數據顯示，當時全國人口總數為5648.6萬;到了280年（晉武帝太康元年），百余年間，人口跌至1616.3萬，簡直可以說是“斷崖式”下降。人口銳減的最重要原因就是頻繁發(fā)生瘟疫。僅在公元196至220年（漢獻帝建安年間），有史可查的大規(guī)模瘟疫就發(fā)生了5次。

當時，南陽郡涅陽縣（今屬河南省鄧州市）有一個張姓家族，全族總人口有200多。從建安初年開始，不到10年，三分之二的人身亡，其中死于傳染病傷寒的占70%。將上面這件事記錄下來的是這個家族里一個叫張仲景的人。

張仲景原本已被舉為孝廉，仕途前景一片光明。然而，目睹身邊的人連遭不幸，張仲景決定拜本郡名醫(yī)張伯祖為師，沒日沒夜地刻苦鉆研醫(yī)術。他在醫(yī)學方面展露出驚人的天賦，醫(yī)術逐漸超過了老師。他的主攻方向就是瘟疫，取得了許多診斷和治療的經驗。

一個人本事再大，在大規(guī)模疫病面前也是杯水車薪，懂得瘟疫防控與治療的醫(yī)生越多，老百姓的生命才越有保障。為此，張仲景撰寫了《傷寒雜病論》一書，將自己的研究成果毫無保留地貢獻出來。他將各種“傷寒”分為6大病種，并根據其臨床上的不同表現(xiàn)再逐一細分，針對每種病分別給出治療手段和藥方。

《傷寒雜病論》最突出的貢獻就是制定了診斷標準和治療規(guī)范，這種先“辨證”再“施治”的方法一直被后世中醫(yī)所推崇。更值得后人欽佩的是，在擔任長沙郡太守（相當于現(xiàn)在的市長）期間，張仲景每天要處理很多公務，忙得不可開交。即便如此，他仍堅持給百姓看病。

平時還好，瘟疫流行時，大量染病的老百姓就醫(yī)無門，張仲景想了個辦法——每個月留出固定時間，官府衙門不處理其他公務，讓百姓們進來看病，診斷、治療的地方就設在官府大堂上。張仲景由此成為中國歷史上第一位“坐堂醫(yī)”。

首部“抗疫手冊”，老百姓的救命書

晉朝有一位著名醫(yī)學家，名叫葛洪。在葛洪的一生中，有多次仕晉機會。但是，葛洪潛心懸壺濟世、無意于官場。在行醫(yī)過程中，他接觸到大量身染“急病（當時人們對瘟疫的一種叫法）”的百姓。

人們對這些洶洶來襲的傳染病非常恐懼，稱之為“天刑病”，認為這是天降的災禍，是鬼神作怪。葛洪不以為然，他不僅研發(fā)出對癥的良藥，還處處設身處地地為貧苦的老百姓著想。比如：考慮到普通人吃不起珍貴又稀罕的藥材，他精心挑選出許多容易找到、價錢不貴的藥材來治療“急病”;考慮到大眾文化程度，他寫藥方和療法從不故弄玄虛，都用淺顯易懂的語言寫下來，成就了著名的醫(yī)學著作——《肘后備急方》。

“肘后”，意為可以常常備在肘后，隨手可以拿到。這是中國歷史上第一部“抗疫應急手冊”，它改變了之前那些救急藥方不易懂、藥難找、價錢貴的弊病，成為老百姓的“救命書”。書中記述了當時較為流行的各種急性病癥的治療方法，其中對天花、恙蟲病、腳氣病以及恙螨等病的描述均屬首創(chuàng)。

書中還給出了治療狂犬病的方法，其中之一是殺掉咬人的狂犬，取出腦漿敷在患者被咬的地方。這是在長期實踐中總結出來的辦法，為了不患上某種同樣的疫病，人們用搗碎、研磨等物理辦法把發(fā)病個體的組織、臟器等制成“藥物”，其作用相當于原始疫苗。

大約1500年以后，法國微生物學家巴斯德領導的研究小組發(fā)現(xiàn)在受感染動物的腦組織和脊髓中存在大量病毒，將其接種到兔子的腦中，終于研制出狂犬病疫苗。

救命藥方為何刻在石碑上

被后世尊為“藥王”的孫思邈，少時喜歡讀書，涉獵廣博且天賦極高。但是，他很早就身患疾病，為了治病幾乎傾家蕩產。在這樣的環(huán)境下，孫思邈逐漸留意醫(yī)書，進而立志從醫(yī)。

北周時，楊堅執(zhí)掌朝政，聽聞孫思邈名聲，欲招其為國子博士，孫思邈沒有接受，一心致力于研究醫(yī)術。唐朝建立后，太宗皇帝李世民也想召他來京師長安授予爵位，仍被孫思邈拒絕。與當官相比，他更愿意在鄉(xiāng)間為百姓醫(yī)病。

唐高宗時，朝廷授予孫思邈諫議大夫一職，皇帝希望他留在太醫(yī)院。礙于情面，他推薦了徒弟劉神威入職，自己終身不仕。

他平時親自上山采藥，又窮搜民間驗方、秘方，針對各種流行性疾病進行了深入研究，經常冒著被傳染的風險親自為病人診治。孫思邈不斷總結臨床經驗，撰寫了《備急千金要方》等著作，為對抗瘟疫和醫(yī)學科技的發(fā)展作出了重要貢獻。《備急千金要方》是一部臨床醫(yī)學百科全書式的巨著，被國外學者推崇為“人類之至寶”，在中國乃至世界醫(yī)學史上創(chuàng)造了許多項“第一”。

《備急千金要方》又稱《千金方》，取“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”之意。雖貴比“千金”，但孫思邈從不以此牟利，全部無私地奉獻給社會，讓每個人都能從中受益。后來，人們干脆把書中最常用的方劑刻在石碑上，供更多的人傳抄和使用。

“瘟疫克星”創(chuàng)瘟疫學體系

明朝末年，大疫流行。崇禎十五年（1642年），全國瘟疫大爆發(fā)，乃至“一巷百余家，無一家僅免，一門數十口，無一僅存者。”一名專攻瘟疫的名醫(yī)扛起了重任，他的名字叫吳有性，江蘇吳縣的一名族長。

以往的醫(yī)生大多認為，“五行之氣”是瘟疫發(fā)病原因——一年各季中時序有提前或錯后，會造成“非其位則邪”，因而致病。經過長時間研究和臨床實踐，吳有性認為，此說不足以概括所有瘟疫發(fā)生的原因，進而提出：天地間還存在著—種“異氣”，或稱為“厲氣”“疫氣”，這種“氣”每年都存在，其盛衰多少與所在地區(qū)不同、四時變化等有關，一旦感受這種“異氣”，可使老少俱病。該理論后被現(xiàn)代醫(yī)學、微生物學所證實。

在此基礎上，他撰寫了《瘟疫論》一書，是中國古代瘟疫學的集大成之作。書中不僅詳細解說了瘟疫產生的機理，還重點介紹了治療各種疫病的方法，形成了系統(tǒng)的瘟疫學體系，這一成就較西方領先了至少200年。（《北京日報》）