手法針灸聯合推拿治療腰間盤突出癥的臨床療效觀察

羊 凱，孫 虎，許 麗

（新疆軍區總醫院康復醫學科，新疆 烏魯木齊 830000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次探析將回顧我院于2018年2月～2019年2月期間收治的100例腰間盤突出患者資料作為本次研究對象。按照隨機數字列表法將其100例患者均分為兩組，每組患者人數為50例。應用手法針灸資料的50例患者以對照組表示；應用手法針灸聯合推拿治療的50例患者以研究組表示。以上兩組患者均在我院專科醫生通過詢診、借助CT、MRI、X線檢查后得到確診，符合WHO制定的腰間盤突出癥臨床癥狀；患者自主意識清晰、溝通無礙、遵從醫囑積極配合治療、無其他并發癥與傳染性疾病、知情自愿簽署治療同意書且在征得我院倫理委員會批準后納入本次研究。其中男性患者為59例、女性患者為41例；患者年齡37～75歲、平均年齡43.2±6.6歲；疼痛癥狀表現為單側的患者42例、雙側30例、中央28例。根據以上兩組患者的資料比較結果而言P＞0.05無統計學意義。故，兩組患者間具可比性。

1.2 治療方法

對照組患者應用單一手法針灸進行治療。其主要步驟包含：將患者體位調節為俯臥位后對需要施針的皮膚進行消毒，再根據患者不同的體質選取適宜的針具，主要對患側的委中穴、環跳穴、大腸前位、兩側腎前位等穴位以提插手法進行施針。每次治療時間為1 h，留針時間為0.5 h，1 d/1次。

研究組患者在此基礎上加以聯合推拿進行治療。主要內容包含：首先同針灸體位一致將患者調節為俯臥位，通過按、點、滾動拿的手法結合正骨手法對患者病區進行按摩推拿，其次將患者體位調節為仰臥位，對患者兩側骶髂關節進行水平觸壓，在將其拉直水平牽引5 min，最后將患者體位調節為側臥位，在患側骶髂關節、肩部反向按壓側板。每次治療時間控制在70 min，1 d/1次。兩組患者的治療周期均為10 d。

1.3 觀察指標

將通過我院專業人員紀錄兩組腰間盤突出癥患者在不同治療方式下的總有效率差異與患者滿意程度結果。將根據患者病癥恢復情況將其療效劃分為顯效（患者病癥情況基本恢復正健水平，對正常生活影響不大）、有效（患者病癥情況基本的到緩解，任然對正常生活具有影響）、無效（患者病癥情況無好轉情況或加劇病情的發展）作為療效判定標準。總有效率計算方式為（顯效人數＋有效人數）÷組別總人數×100%。患者滿意程度以我院問卷形式對所有進行調查，滿分為100分。以得分結果越高表明患者更為滿意。

1.4 統計方法

應用SPSS 26.0統計學軟件進行分析，兩組患者的計數資料差異以百分數（%）與（）表示，兩組患者例數以字母（n）代替，對結果進行t檢驗，當以結果差異為P＜0.05時表明具統計學意義。

2 結 果

以上兩組患者均在不同治療方式管理下完成治療，研究組患者總有效率、患者滿意程度結果均比對照組患者更具優勢。兩組患者間結果差異比較為P＜0.05具統計學意義。詳見表1。

表1 不同治療方式對兩組腰間盤突出癥患者療效差異分析（）

表1 不同治療方式對兩組腰間盤突出癥患者療效差異分析（）

組別 n 顯效（n） 有效（n） 無效（n） 總有效率（%） 患者滿意度（分）對照組 50 18 21 11 78.0 64.7±3.5研究組 50 27 20 3 94.0 91.4±1.2 P值 ＜0.05

3 討 論

腰間盤突出癥是臨床骨科常見的一種疾病，主要表現為患者出現不同程度的腰疼、下肢反射痛等不良情況。對患者的高質量生活帶來了極大的影響，而絕大部分腰間盤突出癥患者是可以通過非手術治療方式得到有效干預的。因此，我院就此展開2018年2月～2019年2月期間收治的100例腰間盤突出患者，分別應用單一手法針灸治療與手法針灸聯合推拿治療的臨床療效結果差異研究。其結果表明，研究組患者總有效率、患者滿意程度結果均比對照組患者更具優勢。兩組患者間結果差異顯著，具統計學意義。

綜上所述：應用手法針灸聯合推拿治療腰間盤突出癥患者是確切、可行、有效的治療方式，為幫助患者恢復正健生活狀態做出了可靠貢獻。值得在臨床治療上進行應用。