腸內營養支持治療在慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭病人中的療效觀察

李海忠

（新疆生產建設兵團第七師醫院，新疆 伊犁 833200）

慢性阻塞性肺疾病屬于常見的慢性呼吸系統疾病，此病發生后對全身系統均有不同程度的影響，大部分患者發展至一定時期會合并呼吸衰竭癥狀出現，此類患者多存在明顯的營養不良狀況，并且其營養不良狀況患病率高達50%左右，營養不佳會影響機體的免疫能力，進而耽誤病情的治愈，為此下文將抽選72例慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施腸內營養支持治療，分析此治療方法的作用及效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的72例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進行觀察，隨機分組各36例，對照組男性20例，女性16例，年齡49～77歲，平均（67.01±3.92）歲,病程2～8年，均值（5.24±1.08）年；觀察組36例，男性21例，女性15例，年齡50～78歲，平均（67.58±4.11）歲,病程2～9年，均值（5.51±1.22）年。臨床資料無明顯差異，有實驗可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組常規治療，給予患者無創呼吸機通氣治療，對癥實施抗感染、抗菌治療，觀察組在此基礎上聯合腸內營養支持，經鼻置入鼻胃管，鼻飼營養液瑞能，初次使用400 ml加水稀釋至1000 ml治療，輸注速度控制在10 ml/h，食物需提前加熱至37℃，隨后根據患者的耐受程度和營養狀況調整使用量和速度，連續營養支持治療兩周，最大劑量為1200 ml/d[2]。

1.3 觀察指標

對比測量兩組患者的營養指標值：血紅蛋白（H b）、血清白蛋白（A L B）和血清總蛋白（TP）。

1.4 統計學方法

處理和分析數據用SPSS 23.0統計軟件，百分比表示的計數值用x2檢驗，用（±s）表示的計量值行t檢驗，P＜0.05差異有意義。

2 結 果

營養指標值：觀察組的各營養指標值均顯著比對照組高，P＜0.05，詳見表1。

表1 營養指標對比[（x±s），g/L]

3 討 論

慢阻肺合并呼吸衰竭存在明顯的呼吸困難、肺部炎癥感染等，此類病癥導致患者食欲下降，進而影響患者的疾病康復效果，因此對慢阻肺合并呼吸衰竭患者采取腸內營養支持非常重要，此治療方法不僅能改善患者的機體營養狀態，還能調節免疫力，促進細胞代謝正常[3]。腸內營養支持是其中一種營養支持方法，此方法可借助鼻導管直接將營養運送至腸胃，為機體提供正常的營養需求，運用此方法能促進腸道吸收，維持正常的腸道菌群，有助于患者的疾病康復。統計顯示，觀察組的營養指標均高于對照組，說明腸內營養支持能最大限度改善其營養狀態，提升其治療療效。

綜合上述，對慢阻肺合并呼吸衰竭患者行腸內營養支持能滿足患者機體對營養的需求，提升其預后效果。