糖尿病足的護理及預防措施

趙方莉

（膠州市鋪集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266326）

糖尿病足臨床治療難度大，因此醫(yī)學界針對糖尿病足普遍采取治療聯(lián)合護理的方法。本社區(qū)醫(yī)院通過長時間實踐發(fā)現(xiàn)，科學的護理干預在糖尿病足護理與預防中發(fā)揮著重要作用，不僅降低糖尿病足發(fā)生率，也能改善患者各項指標，因此應該得到相關人員的關注。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)醫(yī)院于2017年4月～2018年4月間收治的30例糖尿病患者，包括男17例，女13例，平均年齡（65.9±4.3）歲。同時以2018年6月～2019年6月間收治的30例糖尿病患者為對照，包括男19例，女11例，平均年齡（66.3±5.2）歲。

1.2 方法

我社區(qū)醫(yī)院于2018年5月開始針對糖尿病患者實施綜合護理干預宣教，主要內容包括：（1）護理人員圍繞糖尿病足對患者開展健康宣教，闡述糖尿病足的發(fā)病機制、對生活質量的影響以及危害等，在深化全體護理認知的基礎上，介紹常見預防手段，例如每日用溫水泡腳、洗腳，并用干燥干凈的毛巾擦拭干凈；注意觀察足部情況，如感覺皮膚干燥、體溫異常、痛覺改變等情況時，都應該考慮糖尿病足的可能，及時就診；盡量選擇舒適且具有良好透氣性的旅游鞋，盡量不選擇涼鞋或者感覺不適的鞋子；襪口不宜過緊，避免影響正常的足部血液供給等。（2）叮囑患者進一步控制血糖，多食用低糖量的粗糧以及新鮮蔬菜水果；生活中遵醫(yī)囑定期服藥，并及時到社區(qū)醫(yī)院觀察血糖變化，由護理人員做好血糖波動記錄，降低風險發(fā)生；護理人員通過現(xiàn)場演示的方法，向患者及其家屬介紹足部按摩的方法與要點，鼓勵睡前由家屬對患者足部進行按摩，強化血液循環(huán)效果。（3）護理人員考慮到患者可能因為過度擔心而出現(xiàn)負性心理，不良心理狀態(tài)可能增加糖尿病足的發(fā)病率。因此在護理期間，針對未發(fā)病與已經(jīng)發(fā)病的患者進行心理干預，使患者能夠以辯證心態(tài)看待糖尿病足，針對糖尿病足可能帶來的生活不適做好心理準備，也能積極遵醫(yī)囑治療改善預后，消除糖尿病患者對糖尿病足的恐懼。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計實施護理干預前后糖尿病足的發(fā)病率，并對各項護理指標進行統(tǒng)計，包括生活習慣、自覺癥狀、疾病知識掌握情況等。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件對相關數(shù)據(jù)進行處理，以t值、x2值檢驗數(shù)據(jù)間的差異，當P＜0.05時認為數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結 果

結果顯示，本社區(qū)醫(yī)院在未針對糖尿病患者實施綜合護理干預宣教前，其糖尿病足發(fā)病率達到了23.33%；而在實施后則下降到了3.33%，P＜0.05。在統(tǒng)計糖尿病患者的各項指標后，發(fā)現(xiàn)實施后的各項指標優(yōu)于實施前，P＜0.05，相關資料如表1所示。

表1 綜合護理干預宣教護理效果評價

3 討 論

現(xiàn)階段有關糖尿病足的護理與預防已經(jīng)成為醫(yī)學界關注的重點內容，社區(qū)醫(yī)院作為糖尿病患者接受專業(yè)護理的主要場所，應該在糖尿病足護理與預防中發(fā)揮作用。在本次研究中，本社區(qū)醫(yī)院將綜合護理干預宣教模式應用到患者護理中，所取得的效果滿意，根據(jù)研究結果可知，在實施糖尿病足患者護理期間，該護理模式有助于降低糖尿病足的發(fā)病率，并改善患者的各項指標，證明該護理方法具有應用價值，通過護理干預，不僅深化了糖尿病患者對糖尿病足的認識，不僅提高患者自覺癥狀水平，也加深對疾病知識的掌握，這些對于改善預后都具有重要意義[1]。

綜上所述，在糖尿病足患者護理期間，綜合護理干預宣教模式可以取得滿意效果，因此值得推廣。