健康教育在基層社區腦卒中患者治療中的應用分析

王 愚

（清鎮市中醫醫院，貴州 貴陽 551400）

腦卒中（即中風、腦出血意外）發病機制和血栓形成和動脈粥樣硬化有一定的關系，由于腦血液供應障礙引起的局部腦組織缺氧、缺血，進而發生軟化壞死的疾病，是一種神經內科性疾病，具有病情變化快且發病急的特點，致殘率和死亡率都較高。主要的癥狀有倏然昏倒、語言能力障礙和感覺障礙等。加上，腦卒中還有高血壓和心房顫動兩種占比較高的危險因素變量[1]。而其他風險因素變量包括糖尿病，吸煙（被動或主動），吸毒，高血膽固醇，酗酒，缺乏運動，肥胖和飲食不健康等。對腦卒中患者處積極用藥外，還需要加強用藥指導及生活干預，以提高藥物治療依從性，提高臨床治療效果，降低不良事件的發生。本次研究針對所選腦卒中病例，積極開展調查，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間集中在2017年1月～2018年12月間，以“單雙號編號”的方式，在本院選擇49例腦卒中老年患者。其中男、女患者之比為25/24；年齡平均為（74.25f2.61）歲；病程平均為（2.5f0.4）年。將其分為對照組（24例）和觀察組（25例）。兩組資料無明顯差別（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規治療，包括根據患者情況為其提供治療性藥物，如步長腦心通等，并根據患者腦卒中后遺癥情況提供康復指導。

觀察組：聯合健康教育。具體為：了解患者基本情況并結合其文化程度和對于事物的理解能力等進行相應的基礎健康教育指導，選擇合適的健康教育方式、內容以及時間等，盡可能使用簡單明了的話語向患者講述疾病相關知識，以緩和患者不良情緒，同時提高患者對疾病的認知程度[2]；對于一些患者聽不懂或是無法理解的問題，醫生要進行仔細、語速降低且重點講述，以消除患者的顧慮，并充分且全面了解該疾病，相關注意事宜也要一并講解，進而使患者恢復進程加快；采取合適的教育方式能夠提高患者的接受度，將疾病健康教育相關資料打印出來，以紙質形式發放給各位患者，并在排版時，使用著重號、下劃線、圖片插入以及字體加粗等方法以加深患者的印象和理解，有助于改善患者配合醫生治療的積極性；同時叮囑患者戒煙戒酒，盡量不要熬夜等不良生活習慣；定時定期給予患者進行隨訪，觀察患者的康復鍛煉情況和治療情況，可采用上門隨訪和電話隨訪方法，對有病情變化的患者及時調整治療性藥物，詢問是否有藥物不良反應。

1.3 評價指標

指標：滿意評分（采用基層社區醫院自制滿意評分表，總分為10分，設有“滿意、一般、不滿意”3個級別）、健康知識掌握情況（以百分制問卷計算）。

1.4 統計學分析

文中計量資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據有很大差別。

2 結 果

由表1可知，觀察組滿意評分與健康知識掌握情況均高于對照組，統計學上有差異（P＞0.05）。

表1 兩組滿意評分與健康知識掌握情況（±s；分）

表1 兩組滿意評分與健康知識掌握情況（±s；分）

觀察組 25 8.13f0.24 89.53f5.19對照組 24 5.6f1.61 64.20f9.61

3 討 論

隨著經濟水平不斷發展，人們的生活水平也在逐漸提高，與此同時，也伴隨著諸多的疾病，不健康的作息習慣和生活方式更是加快了疾病的發生率。腦卒中是一種腦血管疾病，發病時間短且發展迅速，致殘率和死亡率都較高?；加心X卒中的患者在心理、生理、生活能力和生活質量上或多或少都會受到不同程度上的影響。

本次研究結果顯示，觀察組滿意評分與健康知識掌握情況均高于對照組，統計學上有差異（P＞0.05）。提示健康教育的優勢，健康教育的核心是教育人們樹立與促進人們的健康意識和自發性的改變不健康的生活習慣或行為方式[3]，以達到養成良好的生活習慣和作息時間的目的。通過給予健康教育，計劃性、組織性、系統性的和患者進行相關知識的科普，引導患者改正和接納正確的健康觀念和行為，同時對改善生活質量和預防疾病方面都有重大的意義。且大部分患者對醫生的認可程度較高，更愿意接受醫生的指導和干預，同時可以提高醫患的和諧關系，加強后期康復鍛煉及隨訪的可行性。

綜上所述，將健康教育應用在基層社區當中對腦卒中患者效果較好，發展前景好，推廣價值高。