替吉奧為基礎(chǔ)的化療在消化道腫瘤中療效與安全性的觀(guān)察分析

田 雪

（吉林國(guó)文醫(yī)院，吉林 四平 136100）

消化道腫瘤是內(nèi)科患者常見(jiàn)惡性腫瘤，呈現(xiàn)隱匿性、進(jìn)展緩慢特點(diǎn)，早期患病時(shí)無(wú)任何表現(xiàn)，一旦確診均已步入中晚期，不僅對(duì)后期治療造成影響，還會(huì)危急患者生命安全。目前，該病治療多為氟尿嘧啶藥物常規(guī)化療，對(duì)病情進(jìn)展予以抑制。伴隨醫(yī)學(xué)事業(yè)的逐步進(jìn)展，替吉奧也成為消化道腫瘤化療期間常見(jiàn)藥物，備受患者和醫(yī)師認(rèn)可。對(duì)此，隨機(jī)抽取本院2017年06月～2019年06月時(shí)間段內(nèi)診療的100例消化道腫瘤患者，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本院2017年06月～2019年06月時(shí)間段內(nèi)診療的100例消化道腫瘤患者，劃分為A組50例，B組50例。即A組患者中，男26例，女24例；最小年齡為48歲，最大年齡為78歲，平均數(shù)為（53.38f5.14）歲。B組患者中，男25例，女25例；最小年齡為46歲，最大年齡為76歲，平均數(shù)為（52.90f4.97）歲。各數(shù)據(jù)間比較相似（P＞0.05）。

1.2 方法

A組取氟尿嘧啶（生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020593）常規(guī)化療，即取氟尿嘧啶0.5 g、5%葡萄糖溶液500 ml，均勻混合后靜脈注射，間隔時(shí)間時(shí)間為1 d，1療程為10 d，各療程氟尿嘧啶劑量應(yīng)為8～10 g。B組在A組的基礎(chǔ)上聯(lián)合替吉奧（生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20100150）化療，即按照機(jī)體體表面積，對(duì)替吉奧用藥劑量予以調(diào)整，約為50～70 mg/（m2·d），服用2周后第3周停藥，1療程為1個(gè)月。持續(xù)治療4個(gè)療程，對(duì)患者治療效果予以評(píng)估[1]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比患者總有效率、不良反應(yīng)總發(fā)生率。即總有效率包括CR（完全緩解，病灶消失）、PR（部分緩解，病灶縮減且基線(xiàn)長(zhǎng)徑縮小30%以上）、SD（穩(wěn)定，病灶大小未出現(xiàn)變化）、PD（進(jìn)展，未存在上述狀況，但病灶擴(kuò)大），RR=CR+PR+SD。不良反應(yīng)總發(fā)生率包括骨髓抑制、口腔炎、惡心嘔吐[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0，對(duì)本文數(shù)據(jù)加以匯總處理。計(jì)數(shù)資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，組間數(shù)據(jù)用卡方（x2）檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)表明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者總有效率

A組RR為84.00%，B組RR為96.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比患者不良反應(yīng)總發(fā)生率

B組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.00%，A組為20.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

消化道腫瘤包括胃癌、食管癌和結(jié)腸癌、肝癌等，因癥狀表現(xiàn)隱匿性特點(diǎn)，使患者多面臨高風(fēng)險(xiǎn)率，即存在顯著癥狀表現(xiàn)時(shí)為中晚期，不僅會(huì)增加手術(shù)難度，還會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)率高的現(xiàn)象，而這也會(huì)對(duì)機(jī)體生存質(zhì)量造成影響。而在此過(guò)程中，聯(lián)合化療手段執(zhí)行有效的治療干預(yù)，既可減輕機(jī)體疼痛，延長(zhǎng)中位生存期，還可保證患者生活質(zhì)量。例如：替吉奧是復(fù)方抗腫瘤藥物的代表，也是新興口服抗癌藥，由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀構(gòu)成，以此起到疾病救治效果。原因?yàn)樘婕臃稍鰪?qiáng)生物利用率，可在機(jī)體口服給藥后轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU；吉美嘧啶為生化調(diào)節(jié)劑，可對(duì)機(jī)體氟尿嘧啶予以抑制，增強(qiáng)血藥濃度，達(dá)到抗腫瘤的效果；奧替拉西鉀可有效控制化療引起的不良反應(yīng)、毒副作用，且藥物安全可靠，臨床價(jià)值較高[3]。本文可知，A組RR為84.00%，B組RR為96.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。B組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.00%，A組為20.00%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)比患者總有效率[n（%）]

表2 對(duì)比患者不良反應(yīng)總發(fā)生率[n（%）]

總之，于消化道腫瘤患者治療期間，替吉奧藥物化療模式具有療效佳、安全可靠等優(yōu)勢(shì)，應(yīng)加大推廣力度。