探析新生兒肺炎護理中人性化護理干預的實施效果

馬 晶

（山西省運城市婦幼保健院，山西 運城 044000）

新生兒肺炎具有并發癥易發、治療周期長的特點，患兒發病時可表現出咳嗽、發熱、肺部啰音等癥狀體征[1]，加之新生兒免疫力較低，一旦發生肺炎，導致繼發性腦病的風險較大，嚴重威脅患兒的生命健康。新生兒肺炎在給予積極有效治療的同時配合護理干預措施有助于提高治療效果，本研究以90例新生兒肺炎患兒為對象展開護理觀察，其中選取45例患兒基于常規護理方案開展人性化護理干預，最終取得了較單純常規護理更優的效果，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集分析2018年4月～2019年4月于我院收治的90例新生兒肺炎患兒的病歷資料，依據隨機數字表法將90例患兒均分為兩組，即對照組與觀察組。對照組患兒男女比例20∶12；日齡0～28 d，平均日齡（12.72f5.11）d；體重1.5～4.2 kg，平均（2.82f1.23）kg。觀察組患兒男女比例21∶11；日齡0～28 d，平均日齡（12.35f5.21）d；體重1.4～4.2 kg，平均（2.76f1.33）kg。比較兩組一般資料其間差異不具有統計學意義（P＞0.05）。所有患兒的家屬知情本研究內容、目的等，并簽署相關醫學協議。

1.2 護理方法

對照組患兒按照常規護理方案開展護理工作，遵醫囑給予用藥指導，嚴密監測患兒體溫變化，做好口腔護理、沐浴護理、臍部護理、翻身及患兒家屬心理護理等基礎護理工作。觀察組則基于對照組的護理方案開展人性化護理干預，具體如下：

1.2.1 飲食護理

由于患病期間患兒進食情況不佳，部分患兒甚至出現哭鬧等抵觸現象，因此應加強患兒的合理營養供給，病情較輕的患兒控制好每次喂奶的量，保持少量多餐，喂養期間防止嗆咳，喂養后將患兒抱起并拍背以促進空氣的排出，然后取右側臥位，以防止嘔吐的發生；病情較重者，應根據患兒的日齡和體質量適當增加喂奶次數，并適當補充水電解質、維生素等物質。進食困難的患兒在醫囑條件下給予氨基酸、脂肪乳鼻飼管喂養。

1.2.2 體溫干預

保持患兒體溫的穩定，如果患兒體溫持續處于低溫狀態，將外套棉布的熱水袋置于患兒肢端，每隔1～2 h更換一次熱水袋，防止燙傷，并根據患兒的日齡和體質量適時調節暖箱溫度，使患兒體溫維持在36.4℃～37.5℃左右。

1.2.3 對癥護理

及時清除患兒呼吸道中的分泌物，保持呼吸道暢通，若發現呼吸道堵塞，應立即采取叩背、吸痰等處理措施，同時加強氣道濕化，選擇生理鹽水或蒸餾水進行霧化吸入，5～6次/d，減少支氣管痙攣所致咳嗽等癥狀的發生。

1.2.4 鳥巢式護理

將患兒置于四周有邊沿的睡眠環境中，效仿媽媽的懷抱，營造出“鳥巢式”環境，采用安慰奶嘴進行非營養性吸吮，并撫觸患兒，做到動作輕柔，轉移患兒注意力，在觸覺中提高患兒的安全感。

1.3 觀察項目

記錄兩組患兒各癥狀體征（呼吸困難、肺部啰音、發紺、體溫）緩解時間和住院時間。采用自制問卷調查兩組患兒家屬對護理工作的滿意度，實行百分制，按照≥90分、70～89分、＜70分分別評以非常滿意、一般、不滿意。

比較兩組不同護理方案對療效產生的影響，其中療效評價：患兒臨床癥狀體征全部消失，胸片檢查顯示肺部陰影消失評為顯效；患兒臨床癥狀、體征癥狀出現好轉，胸片檢查顯示肺部陰影明顯縮小但未消失評為有效；無效：患兒臨床癥狀、體征無明顯改善，胸片檢查顯示肺部陰影無明顯縮小評為無效。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 不同護理方案對療效影響的差異分析

由表1數據可以看出，觀察組治療總有效率95.56%明顯高于對照組治療總有效率73.33%，兩組治療總有效率比較存在統計學上的明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組在治療總有效率方面的對比[n（%）]

2.2 兩組在患兒家屬護理滿意度方面的對比

分析表2數據可得知觀察組患兒家屬護理滿意度93.33%顯著高于對照組的77.78%，兩組間存在統計學上的明顯差異（P＜0.05）。

表2 兩組在患兒家屬護理滿意度方面的對比[n（%）]

3 討 論

本次研究中觀察組治療總有效率95.56%明顯高于對照組治療總有效率73.33%，對比兩組治療總有效率差異符合統計學意義（P＜0.05）。觀察組患兒各癥狀體征緩解時間及住院時間相比對照組患兒明顯要短，且觀察組患兒家屬對護理工作持不滿意態度者僅3例，滿意度高達93.33%，遠高于對照組的77.78%，由此結果可看出新生兒肺炎護理中人性化護理干預的實施在一定程度上有助于提升治療效果，且相較于常規護理干預，能更有效地促進患兒各癥狀體征的緩解，從而縮短住院時間，并提高患兒家屬對護理工作的滿意度[2]。

綜上所述，新生兒肺炎護理中人性化護理干預的實施有助于提高治療效果，促進患兒各癥狀、體征的緩解，并提高家屬護理滿意度。