醋酸甲地孕酮對肺癌化療輔助治療的臨床效果觀察

邢 賀

（吉林國文醫院，吉林 四平 136100）

肺癌是指在支氣管黏膜上皮存在的惡性腫瘤，表現為肺組織細胞無限增長，呈現高病死率、高發病率的特點，威脅患者身心健康和生活質量。于現代治療中，多以化療為主體，但會提高患者疾病痛苦，對治療效果、預后效果產生威脅。而在此過程中，借助輔助治療方案，可在減輕機體痛苦的前提下，強化治療效果[1]。對此，隨機抽取本院2017年04月～2019年06月時間段內診療的90例肺癌患者，探討醋酸甲地孕酮對肺癌化療輔助治療的臨床效果。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取本院2017年04月～2019年06月時間段內診療的90例肺癌患者，劃分為A組45例、B組45例。即A組患者中，男23例，女22例；最小年齡為37歲，最大年齡為76歲，平均數為（53.8f8.0）歲。B組患者中，男24例，女21例；最小年齡為36歲，最大年齡為78歲，平均數為（55.8f8.3）歲。各數據間比較相似（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均施以化療治療，B組采用醋酸甲地孕酮（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H20084626）輔助治療。即常規化療時間為8天，持續治療3周；醋酸甲地孕酮為口服給藥，次劑量為40 mg，1日3次，重復治療3周[2]。

1.3 觀察指標

對比患者總有效率，包括顯效、有效、無效，即顯效為病灶點消失，腫瘤細胞已滅殺；有效為病灶點明顯改善，腫瘤細胞滅殺幅度在60%以上；無效為尚未滿足上述標準，總有效率為顯效率和有效率之和[3]。

1.4 統計學處理

取統計軟件SPSS 20.0，對本文數據加以匯總處理。計數資料用均數加減標準差（±s）表示，組間數據用t檢驗；計數資料用百分比（%）表示，組間數據用卡方（x2）檢驗。P＜0.05時表明數據比較有意義。

2 結 果

A組總有效率為86.67%，B組總有效率為97.78%，各數據間比較有意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比患者總有效率[n（%）]

3 討 論

肺癌（lung cancer）是現代醫學領域常見消化道腫瘤，早期癥狀不顯著或較輕，且在病情復雜的前提下，延誤最佳救治時機。報道顯示，肺癌播散轉移包括直接擴散、血行轉移、淋巴道轉移等方式。即直接擴散，由于肺部為主要病灶點，易對臟層胸膜造成侵犯，使之在胸膜腔移植，呈現種植性轉移的現象，多侵犯縱膈、胸壁組織和壁層胸膜等器官；血行轉移，沿肺靜脈走向促使癌細胞流入左心室，使之轉移到各部位，例如腎上腺、骨骼系統和肝腦、肺器官；淋巴道轉移，是癌細胞轉移的常見方式，順沿肺血管、支氣管逐漸侵入淋巴管，逐步對肺支氣管、肺門和縱膈、頸部等淋巴結予以累及。針對此，肺癌患者多為化療治療，但卻存在毒副作用高的缺陷，例如體重較輕、食欲減退和消化道反應等，最終對治療、預后效果造成影響，而這也在一定程度上決定藥物輔助治療的地位。例如：醋酸甲地孕酮為新興孕激素藥物，可抑制腫瘤依賴性，還可在制約垂體性腺激素分泌的同時，阻斷腫瘤細胞生長、發育[3]。

若要更好達到藥物輔助效果，則應對藥物不良反應和注意事項予以明確。（1）不良反應。和孕酮類藥物相似，不良反應較輕；基礎不良反應為溢乳、乳房脹痛和月經失調；晚期癌癥患者易出現體重下降、惡病質的現象，但該種反應是有益的；血栓栓塞尤為罕見，涉及肺動脈栓塞、血栓性靜脈炎；由于腎上腺皮質醇藥理作用，會出現高血糖、高血壓和滿月臉等反應。（2）注意事項。用藥期間密切檢查患者生命體征變化，特別為高血壓或糖尿病患者，更應慎用；不可將其用于乳腺癌術后治療，禁止用于妊娠診斷試驗；妊娠期和哺乳期女性慎用[4]。本文可知，A組總有效率為86.67%，B組為97.78%，各數據間比較有意義（P＜0.05）。

總而言之，在肺癌患者化療期間，醋酸甲地孕酮藥物輔助療法，具有療效佳的優勢，安全可靠，應極大推廣力度。