中醫內科治療偏頭痛的臨床體會

許靜一

（北京市房山區第一醫院，北京 102400）

偏頭痛是一種血管性疼痛，在臨床醫學中較為常見，通常是由于患者大腦神經功能失調紊亂和血管收縮功能障礙導致的，其具體發病機理還不明確，患者通常表現為惡心、心率加快、嘔吐等癥狀，若在安靜環境下稍作休息可在一定程度上緩解疼痛，但仍需及時治療，長期的反復的偏頭痛，頭痛持續時間比較長的這一類型的話，往往可以導致我們腦功能的異常，甚至腦缺血，甚至腦梗死發生。臨床中針對偏頭痛患者有多種治療方式，為了探究中醫內科辯證法治療偏頭痛的臨床效果，本研究對166例患者進行實驗和數據分析，研究方法如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院進行治療的偏頭痛患者有166例，對這些患者相關治療資料進行分析，并采用不同方式治療，均為84例。實驗組中，女性患者41例，男性患者42例，患者年齡在16～59歲之間，平均年齡為38歲；病程在1～7個月之間，平均病程4個月。在對照組中，女性患者39例，男性患者44例，患者年齡在17～58歲之間，平均年齡為39歲；病程在1～8個月之間，平均病程為5個月。兩組比較得到的P值大于0.05，因而說明對兩組患者除實施方法不同之外，其他因素均不干擾試驗結果，分組具有統計學意義。

1.2 實施方法

對照組患者實施中醫內科方式進行治療，具體為，患者口服：酸棗仁、丹參、黃芪各30克；防風、川穹12克；熟地、當歸、地龍、菊花15克；甘草、遠志6克；合歡皮、天麻、白術10克。若患者頭痛位置為一側，可加入柴胡、黃岑各12克；若患者后枕部位疼痛，則可加入羌活、蔓荊各10克[2]。將這些中藥加入清水大火煮沸，小火慢煎，反復煎煮兩次，每日讓患者服用一劑，連續治療20天左右為一個療程。對實驗組患者在此基礎上采用中醫辨證治療，即依據患者實際情況針對性進行治療。如：針對陽肝上亢型患者，可以對其服用天麻鉤藤飲；針對痰淤阻絡型患者，可以為其服用通絡定痛湯；針對氣血虧虛型患者，可以讓其服用人參養容湯；針對肝腎陰虧型患者，可以讓其服用枸菊地黃湯。以上湯藥均煎煮服用，一天一劑，連續治療30天為一個療程。

2 結 果

2.1 對兩組患者臨床治療效果進行比較

實驗組相比較對照組患者在治療總有效率比較上明顯不同，實驗組中治療總有效率明顯較高，統計檢驗P小于0.05，因而說明分組具有比較意義。見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較

3 討 論

偏頭痛屬于一種原發性頭痛，是臨床中常見的慢性神經血管性疾病。在以往臨床治療過程中，通常采用西醫方式進行治療，其認為該病與患者血管調節功能衰弱和神經元功能不足等有很大關系，因而在實際治療過程中多采用鈣離子拮抗劑等藥物進行治療，其能夠在一定程度上改善患者血管的舒張程度，促進患者頭部血液循環，以緩解臨床癥狀。從中醫內科的角度上說，偏頭痛屬于“腦風”疾病，主要是由于風邪入體、肝腎功能失調、靜脈阻塞而導致的，因而在對患者進行治療的過程中不能僅僅局限于發病部位，要從內在機理進行平衡調整。相比較西藥治療方式，中藥治療能夠顯著緩解患者臨床癥狀，由于偏頭痛患者類型較多、病情各異、且部分患者病情較為復雜，因而不僅需要對其進行中醫治療，還要針對患者實際情況采用辯證方式進行治療。對此，為了探究和辯證中醫內科在治療偏頭痛患者在臨床應用中的效果，本研究對166例偏頭痛患者進行了分析，結果顯示：實驗組相比較對照組患者在治療總有效率比較上有很大差異，實驗組中治療總有效率為96%，遠遠高于對照組患者86%，統計檢驗P小于0.05，因而說明分組具有比較意義。綜上，偏頭痛作為一種嚴重危害患者生活健康品質的慢性疾病，需要采用針對性治療方式，本研究中通過對偏頭痛患者采用中醫內科辯證治療方法，能夠顯著提高治療有效率，改善患者的臨床癥狀，因而具有很高的臨床應用價值。