腹腔鏡保膽取石治療膽囊結(jié)石圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)價(jià)值探討

石海霞

（江西省景德鎮(zhèn)市樂平大連醫(yī)院，江西 景德鎮(zhèn) 333300）

【關(guān)鍵字】腹腔鏡；膽囊結(jié)石；圍術(shù)期；護(hù)理干預(yù)

腹腔鏡是當(dāng)前治療膽囊結(jié)石的重要措施，在最大程度上對(duì)患者的膽囊進(jìn)行保留，避免了手術(shù)對(duì)患者各項(xiàng)功能造成的影響。患者在接受治療期間，給予有效的護(hù)理措施十分必要[1]。本次研究以100例患者為研究對(duì)象，分析對(duì)此類患者實(shí)施圍術(shù)期手術(shù)干預(yù)措施的意義，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2017年05月～2019年05月階段收治的100例膽囊結(jié)石患者作為本次研究的對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)選擇法分為對(duì)照組和治療組，各50例。其中對(duì)照組男性21例，女性29例，平均年齡為（33.6±6.3）歲，給予常規(guī)護(hù)理，治療組男性22例，女性28例，平均年齡為（34.3±6.5）歲，給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。兩組患者在基礎(chǔ)資料上無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均簽署知情協(xié)議書，我院倫理委員會(huì)對(duì)本次研究知情并同意。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，治療組給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)措施如下；（1）術(shù)前護(hù)理；使用熱情的態(tài)度接待患者，了解患者的病史，因多數(shù)患者在術(shù)前對(duì)手術(shù)缺乏正確的認(rèn)知，極容易產(chǎn)生焦慮恐懼等不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解關(guān)于手術(shù)的知識(shí)，消除患者的不良情緒，幫助患者建立治愈的信心。（2）術(shù)中護(hù)理。使患者保持平臥位，在患者膝蓋下方處放置軟墊，防止患者下滑。護(hù)理人員應(yīng)與手術(shù)醫(yī)師取得良好的配合，保證手術(shù)可以順利進(jìn)行，手術(shù)完畢后，需對(duì)腹腔鏡及其他相關(guān)設(shè)備進(jìn)行有效的管理，使其能夠保持較好的運(yùn)作狀態(tài)。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的生命特征進(jìn)行密切的觀察，若發(fā)生異常，需及時(shí)告知主治醫(yī)師，在患者清醒后，協(xié)助患者保持正確的體位，避免氣管誤吸異物情況的發(fā)生，待患者生命體征恢復(fù)正常后，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，幫助腸胃蠕動(dòng)功能恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

研究結(jié)束后，對(duì)兩組患者的術(shù)后指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。術(shù)后指標(biāo)包括；住院時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)后指標(biāo)對(duì)比

治療組的住院時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

表1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

?

3 討 論

近年來，膽囊結(jié)石的發(fā)病率具有顯著升高的趨勢(shì)，此病對(duì)于患者的消化系統(tǒng)功能具有較為嚴(yán)重的影響，使患者的生活質(zhì)量降低，對(duì)此類患者常見的治療方式便是腹腔鏡保膽取石手術(shù)，能夠使患者的膽囊得到保留，降低手術(shù)對(duì)患者所造成的影響，在圍手術(shù)期對(duì)患者實(shí)施有效干預(yù)能夠在一定程度上提高患者的手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生[2-3]。

圍術(shù)期護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，護(hù)理人員的工作不僅是單純的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，還需考慮患者的心理狀況。通過術(shù)前護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者建立治療成功的信心，術(shù)中通過與手術(shù)醫(yī)師取得良好的配合，保證手術(shù)順利完成，術(shù)后通過一系列的護(hù)理措施，防止不良事件的發(fā)生，使手術(shù)的效果得到進(jìn)一步的提高，促使患者早日康復(fù)。

在本次研究中，治療組的住院時(shí)間術(shù)后排氣時(shí)間均少于對(duì)照組，其生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，得知，對(duì)腹腔鏡保膽取石患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，可使患者的生活質(zhì)量得到顯著提高，幫助患者盡快康復(fù)。

綜上所述，圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于膽囊結(jié)石患者而言具有重要意義，可使患者的生活質(zhì)量得到顯著的提高，縮短其住院時(shí)間，值得推廣。