延續性護理干預對人工全髖關節置換術后患者康復效果及生存質量的作用分析

吳曉潔，許雯倩*

（上海市普陀區中心醫院，上海 200062）

人工髖關節置換術主要用于治療股骨頸骨折疾病，以保持關節活動度和關節穩定性作為原則的治療手段。人工髖關節置換術的操作比較復雜，大多數股骨頸骨折的為老年患者。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月～2018年3月期間收治采取人工全髖關節置換術治療的患者96例進行研究分析，將96例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各有48例。實驗組中有男性25例，女性23例，患者平均年齡為（62.8±11.4）歲，對照組中有男性28例，女性20例，患者平均年齡為（61.5±12.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規護理。為患者實施健康宣教護理，讓患者了解治療及護理的注意事項，指導患者實施功能訓練，采取飲食護理等。

1.2.2 實驗組

實驗組采取延續性護理。第一，向患者講解出院后護理的注意事項，指導患者進行術后康復的鍛煉，糾正患者康復中不正確的姿勢和動作。第二，每隔一周為患者電話隨訪一次，了解患者病情變化。每隔兩個月隨訪調查一次，評估患者的心理狀態、身體狀況，治療環境等。若出現術側關節異常情況要及時告知給醫生[1]。第三，為患者營造良好的居住環境，患者最好選擇硬板床睡覺，保持病房通風。第四，心理護理。由于髖關節置換術手術費用非常高，治療周期也非常長，患者不僅受到身體的折磨，心理也承受極大的壓力，患者則極易出現負面情緒，然后就失去了治療的信心。護理人員要根據患者的實際情況，排解患者異常的心理情緒，注意調節家屬的情緒。第五，術后16周可指導患者如廁，進行上下樓梯及穿脫鞋襪的訓練，患者不可過度勞累，患者的病情康復較高可適當做家務。

1.3 評價標準

為患者實施Harris評分，90～100分表示優秀，80～89分表示良好，70～79分表示一般，70分一下為較差。為患者實施SF-36生活質量評分，評分越高則表示生活質量越高[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件分析，患者Harris評分、生活質量評分采用t檢驗，用（±s）表示。本文研究對比具有差異則表示統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者Harris評分

評估兩組患者術后Harris評分，實驗組平均Hariis評分為（91.3±3.2）分，對照組平均Hariis評分為（80.3±2.5）分，實驗組患者的Harris評分高于對照組，兩組患者髖關節功能對比具有差異則表示統計學有意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分

實驗組患者的生活質量評分高于對照組，兩組患者術后預后改善對比具有很大差異，P＜0.05表示統計學有意義。見表1。

3 討 論

老年患者手術耐受程度較低則會引發嚴重的并發癥，同時也極易一些列并發癥，不利于患者的生活

質量改善及機體康復。通過單純治療無法保證治療效果，通過延續性護理的實施，能夠彌補醫院治療的不足，有利于促進患者預后。

表1 兩組患者生活質量評分

綜上所述，為人工全髖關節置換術治療的患者實施延續性護理，能夠有效提高患者治療效果，改善髖關節功能評分，提高患者生活質量評分，改善預后。