康復新液、錫類散灌腸聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎臨床觀察

徐訪訪，李 倩，孫彥勝

（江蘇省新沂市中醫院，江蘇 徐州 221400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇我院2016年1月～2018年1月符合病例納入標準的80例潰瘍性結腸炎，進行相關實驗研究。患者隨機分成2組，每組40例，治療周期一個月。其中治療組男性22人，女性18人，年齡21～65，平均年齡42.60；照組男性21人，女性19人，年齡20～65歲，平均年齡42.50歲。治療組使用康復新液100 ml、錫類散1.5 g配成混合液保留灌腸，口服美沙拉嗪腸溶片1片，一天3次；對照組使用美沙拉嗪腸溶片口服1片，一天3次。分別對兩組治療前后主要癥狀及腸鏡下腸粘膜的變化進行評估對比，并用統計學軟件對結果進行分析處理，觀察兩組療效結果判定治療效果。并對治愈的患者進行半年隨診，了解其復發情況。

1.2 治療方法

灌腸前與患者進行良好的溝通，去除患者緊張情緒，注意保暖及患者隱私，請患者排空大便，康復新液100 ml加錫類散1.5 g，混合均勻后，加熱至37.0℃左右，患者取左側臥位，保留灌腸，每晚一次，最少保留2小時。同時予以美沙拉嗪腸溶片1片，tid。對照組予以美沙拉嗪腸溶片1片，tid。兩組療程均為一月。治療過程中觀察患者臨床癥狀及體征，記錄不良反應，治療結束后復查電子結腸鏡，對治療效果進行評估。

1.3 觀察指標

療效判定標準:以“臨床癥狀的消失，大便檢查（-），電子腸鏡提示腸粘膜潰瘍面消失”為治愈標準；以“臨床癥狀消失，大便檢查（-），電子腸鏡提示腸粘膜潰瘍面消失＞50%”為好轉標準；以“臨床癥狀無好轉，電子腸鏡提示腸粘膜無明顯改善”為無效標準。

1.4 統計學分析

采用SPSS 13.0統計軟件進行本研究的所有數據處理，采用秩和檢驗進行等級資料比較。P＜0.05具備統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

實驗組臨床療效顯著優于對照組，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較

2.2 不良反應

兩組患者在治療過程中均未出現明顯的不良反應。

3 結 論

潰瘍性結腸炎主要以直腸和結腸黏膜與黏膜下炎癥為病變特征，是一種病因尚不明確的慢性疾病，臨床上以反復黏膜血便、腹瀉、慢性消耗為特點，并可發生嚴重的局部或全身的并發癥，重癥者癌變率較高。我國以青中年患者多見，病變部位以直腸、乙狀結腸等左半結腸為主。康復新液具有消除炎癥水腫，促進表皮細胞生長和肉芽組織增生，促進黏膜毛細血管增生、促進創面壞死組織脫落，提高機體免疫力等作用；錫類散由青黛、牛黃、冰片、象牙屑、壁錢炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠七味中醫制成，具有清熱解毒、去腐生肌的功效。兩者混合液保留灌腸可以將藥物直接作用于病灶，提高藥物的吸收率，促進潰瘍面的愈合，避免長期口服藥物帶來的不良反應。通過實驗觀察，康復新液加錫類散保留灌腸聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果明顯優于單純口服美沙拉嗪，值得臨床推廣。