個體化護理模式應用于老年帕金森患者便秘護理中的效果觀察

王 蕾

（江蘇省常熟市中醫院（新區醫院），江蘇 常熟 215500）

在臨床上帕金森疾病屬于常見的神經系統變性的疾病，該病的常發人群為中老年人[1]。帕金森疾病的臨床癥狀主要表現為：行動異常、靜止性震顫等，同時該病還會導致神經功能紊亂疾病如：便秘[2]。老年帕金森患者便秘會嚴重影響患者的身體健康，嚴重時還會引發嚴重并發癥威脅患者的生命安全。臨床研究表明：給予患者合理的護理干預能夠對患者便秘情況起到顯著的改善作用，本次研究就個體化護理模式開展了研究，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院的64例老年帕金森便秘患者，研究對象的選取時間為2016年6月～2018年12月。對這64例老年帕金森便秘患者進行分組處理，按照隨機的方法將其均分為常規組，其中男性有18例，女性14例；年齡為55～79歲；個體化組中19例患者為男性，女性有13例；年齡為54-78歲；兩組患者在一般資料方面沒有明顯區別，具有可比性。

1.2 方法

常規組護理方式為常規護理；按照護理規范給予患者健康宣教、病情觀察，日常生活干預等常規護理。個體化組護理方式為個體化護理，具體為：①個體化飲食護理干預，根據患者飲食習慣和喜好為患者制定個性化飲食方案，總體原則遵循：多食用高纖維、易消化食物。叮囑患者禁辛辣刺激食物，平時多食用新鮮水果蔬菜，并且注意多飲水。②個體化運動護理干預，指導患者開展運動鍛煉，如果患者行動不便則指導患者以散步為主；如果患者行動方便，可以指導患者開展打太極拳等運動。叮囑患者在運動過程中注意安全，如果發現不適立即停止運動。另外，在運動指導中要患者身體情況控制運動量。③個體化用藥指導，每個患者的病情不同所以藥物治療方案不同，護理人員要按照醫囑指導患者用藥，同時要對患者僵直、震顫等身體神經特征進行密切觀察，如果發現異常立即向醫生匯報。④個體化心理護理，患者受到疾病影響會出現不同程度的負面情緒，所以護理人員要根據老年帕金森患者心理情況，對其進行心理疏導。通過一對一的溝通交流幫助患者正確對待疾病，樹立治療的信心。

1.3 評價指標

對兩組患者的自解大便情況與腸鳴音情況進行觀察；用自制調查問卷對患者護理滿意度進行調查。

1.4 統計學分析

本次研究所得最后數據的分析和處理用SPSS 22.0統計學軟件，標準差和均數用于計量資料與計數資料的表示，用P值判定組間數據的差異，。

2 結 果

2.1 自解大便情況與腸鳴音

個體化組32例年帕金森便秘患者的腸鳴音次數和自解大便間隔時間均顯著優于常規組，（P＜0.05），有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者自解大便情況與腸鳴音次數對比（±s）

表1 兩組患者自解大便情況與腸鳴音次數對比（±s）

組別 n 腸鳴音次數（次/min）自解大便間隔時間（d）個體化組 32 4.35±0.68 1.27±0.24常規組 32 2.13±0.31 3.54±0.86

2.2 護理滿意度

個體化組32例年帕金森便秘患者對護理工作的滿意度為96.88%，顯著高于常規組32例年帕金森便秘患者對護理工作的滿意度81.25%，（P＜0.05），有統計學意義，詳見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

帕金森疾病在臨床十分常見，中老年人群容易發病[3]。帕金森患者會出現行走步態異常等運動癥狀和神經功能障礙等非運動癥狀，患者的日常生活和身體健康受到嚴重影響[4]。帕金森患者容易出現多種并發癥，其中便秘十分常見。

帕金森便秘患者的身心都會受到嚴重影響，而有報道稱：合理有效的護理干預能夠改善帕金森患者便秘情況，提升患者生活質量[5]。個體化護理干預是一種新的護理模式，主要是根據患者實際情況制定個體化護理方案。通過個體化飲食、運動以及用藥護理，幫助患者養成良好的生活習慣，改善患者便秘問題。在飲食方面讓患者多食用高纖維食物，食用新鮮水果與蔬菜以此改善便秘情況。適當的運動能夠有效促進腸胃蠕動，有利于便秘問題的改善；同時適當運動還能夠提升患者身體免疫力與抵抗力，有利于患者疾病的康復。個性化用藥指導能夠保證臨床用藥的有效性，同時還能夠提升患者的用藥依從性。心理護理能夠消除患者負面情緒，讓患者積極面對治療，同時有利于和諧醫患關系的建立，能夠提升患者對護理工作的滿意度。本次研究結果表明：個體化組32例年帕金森便秘患者的腸鳴音次數和自解大便間隔時間均顯著優于常規組；個體化組32例年帕金森便秘患者對護理工作的滿意度為96.88%，顯著高于常規組32例年帕金森便秘患者對護理工作的滿意度81.25%。根據研究結果可知，個體化護理模式應用效果顯著。

綜上所述，個體化護理模式應用效果理想，老年帕金森患者便秘情況改善明顯，值得臨床應用推廣。