葛 雪,王 洪*
(1.承德醫(yī)學(xué)院,河北 承德 067000;2.承德醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,河北 承德 067000)
乳腺相關(guān)疾病在女性中發(fā)病率較高,而結(jié)節(jié)是大多數(shù)乳腺疾病的主要表現(xiàn)形式,所以做好結(jié)節(jié)的良惡性診斷對(duì)于患者的進(jìn)一步診療工作開(kāi)展來(lái)說(shuō)有積極意義。隨著近年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生有年輕化的趨勢(shì),但目前臨床上單憑患者年齡和主訴癥狀不能直接進(jìn)行惡性判斷,所以需要選擇一種無(wú)創(chuàng)且安全的診斷方案對(duì)患者的乳腺腫瘤進(jìn)行判斷,以保證患者后續(xù)治療工作的開(kāi)展。乳腺超聲是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方案,在臨床上應(yīng)用于乳腺結(jié)節(jié)的檢查中較為廣泛,而現(xiàn)代數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)僅應(yīng)用超聲造影就可以對(duì)乳腺腫瘤起到良好的鑒別效果。故而本次實(shí)驗(yàn)將本院收治的76例乳腺腫瘤的鑒別診斷患者作為研究對(duì)象,探討應(yīng)用超聲造影診斷乳腺腫瘤的鑒別診斷的效果,以下為實(shí)驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果。
本次實(shí)驗(yàn)的主要研究對(duì)象為:本院于2018年6月~2019年3月收治的76例乳腺腫瘤的鑒別診斷患者,根據(jù)患者意愿自行分組,命名為實(shí)驗(yàn)組和參照組,兩組均包含38例患者。參照組患者的年齡49~72歲,平均(55.9±4.9)歲;實(shí)驗(yàn)組患者的年齡52~77歲,平均(56.7±5.3)歲。
所有患者在入院時(shí)均接受乳腺結(jié)節(jié),病理檢查符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),患者入院時(shí)間體檢未見(jiàn)其他全身合并癥或器質(zhì)疾病,患者個(gè)體資料對(duì)比良好,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
參照組患者實(shí)施病理檢查進(jìn)行診斷,在此不做具體說(shuō)明。
實(shí)驗(yàn)組患者給予超聲造影進(jìn)行診斷:首先讓患者保持平躺,隨后將探頭頻率調(diào)整至3.5 MHz,檢查前告知患者需要注意和需要配合的事宜,將患者的雙乳以及腋窩充分暴露患者仰面躺臥于檢查床上,對(duì)其進(jìn)行放射狀探查,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行更為細(xì)致的探查,觀察結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲以及邊緣特點(diǎn)和結(jié)節(jié)形狀觀察完成后采用多普勒血流信號(hào)對(duì)結(jié)節(jié)內(nèi)部的血流進(jìn)行觀察,觀察患者是否存在腋窩淋巴結(jié)腫大狀況。
本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù),由相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員錄入Excel表格并選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.00進(jìn)行實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。文中計(jì)量資料(%)和計(jì)數(shù)資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)分別選擇X2、t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,若各實(shí)驗(yàn)結(jié)果中P<0.05,則表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
本次研究成果顯示,在實(shí)驗(yàn)組中共31例確診,檢出率為81.58%,7例誤診,誤診率為18.42%;參照組中共38例確診,檢出率為100.00%,0例誤診,誤診率為0.00%,兩組之間相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者檢出率對(duì)比(n,%)
超聲技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中的作用不言而喻,隨著技術(shù)不斷進(jìn)步被廣泛應(yīng)用于多個(gè)器官的檢測(cè)中[3]。乳腺結(jié)節(jié)是一大類(lèi)的癥狀和體征表現(xiàn),多種乳腺疾病都可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀況。而對(duì)于女性較為年輕患者來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)女性乳腺結(jié)節(jié),則應(yīng)當(dāng)首先考慮乳腺纖維腺瘤,患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛主訴。但如果患者為中年女性,并且伴隨月經(jīng)出現(xiàn)乳腺周期性疼痛的多發(fā)結(jié)節(jié),則應(yīng)當(dāng)首先考慮為乳腺增生。
綜上所述,通過(guò)本次研究成果可以得出,超聲造影在乳腺腫瘤的鑒別診斷診斷中具有較高的檢出率和圖像滿意度,能夠?yàn)榕R床提供治療依據(jù),其診斷結(jié)果與后續(xù)病理診斷準(zhǔn)確率差異較小,可應(yīng)用于患者的非創(chuàng)傷性診斷中。