急診內科治療老年重癥心力衰竭病人的效果

周志雄

（河北省唐山市弘慈醫院急診科，河北 唐山 063020）

隨著我國逐漸趨向于老齡化，老年人的發病率也逐年增加，其主要原因是由于老年人身體的各個機能逐漸老化，身體各個方面的抵抗力以及防御能力都比較差[1]。因此，相比于年輕人更容易出現疾病。老年重癥心力衰竭是老年疾病中比較常見[2]，并且病情比較急的一種疾病。患此病后會使老年患者的生活質量嚴重下降。目前對于疾病的治療主要采用的方式為藥物治療。本次選取52例患者進行綜合研究，分析不同藥物治療老年重癥心力衰竭的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年5月～2019年5月間我院急診內科收治的老年重癥心力衰竭患者共52例作為研究對象，并按照隨機數字表法將所有患者分為實驗組26例和對照組26例，對照組患者中男14例，女12例，患者年齡57～81歲，平均（65.2±4.2）歲；實驗組中男11例，女15例，患者年齡55～80歲，平均（66.3±2.8）歲。將兩組患者基本資料進行比對，無明顯差異，不具有對比價值，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組患者入院后均進行常規檢查。對照組患者在接診后進行β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑等常規治療，實驗組則在此基礎上實施對癥治療，即：選用酒石酸美托洛爾片（生產單位：江蘇美通制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32025116，2010-09-30），每次12.5 mg，每天2次，并選用厄貝沙坦氫氯噻嗪分散片（生產單位：天津懷仁制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20090098，2009-02-18），每次1片，每天1次，兩組患者均連續治療4周。

1.3 療效觀察和評價

觀察兩組患者的治療效果，治療總有效率=（顯著+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將觀察的52例患者數據錄入統計學軟件SPSS 17.0中，兩組數據組間差用x2檢驗、計量資料對比用T，對比結果顯示為P＜0.05時，有臨床可比性，反之則沒有可比性。

2 結 果

經過不同方法治療后，實驗組和對照組患者的治療總有效率分別為96.15%和65.38%，對照組低于實驗組，差異明顯，具有對比價值，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率對比[n（%）]

3 討 論

當老年人患上重癥心力衰竭后，會嚴重影響到老年人的身體健康，隨著病情的加重以及治療周期的延長，嚴重影響到患者的生活質量。如果沒能對心力衰竭進行及時有效的治療，還容易使老年患者引發其他并發癥[3]，威脅到老年患者的生命安全。目前臨床對于心力衰竭的治療是比較關注的重點。臨床對于心力衰竭的治療，主要采用藥物治療的方式，常用藥物包括厄貝沙坦氫氯噻嗪、美托洛爾等等。在對患者進行急診救治時，采用吃藥能夠有效提高患者的治療效果。厄貝沙坦氫氯噻嗪是一種比較常見的復合制劑[4]，對患者的血管緊張素受體能夠起到很強的特異性拮抗作用。同時能夠有效的降低患者的血壓，增加患者的本固醇分泌量，從而有效降低心肌損害程度，再結合美托洛爾的治療，能夠使疾病的治療效果達到最佳。為了驗證此方法存在的優勢，本次選取在我院進行治療的急診內科患者52例進行調查分析，所有患者均為心力衰竭，并且年齡均在50歲以上。經過兩組患者的治療效果比對，實驗組患者顯著優于對照組，再次證實實驗組使用方法存在的優勢。

綜上所述，在急診內科收治的老年重癥心力衰竭患者的治療中應用美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠有效改善患者的預后，提高患者的生活質量，效果顯著，值得在臨床中廣泛應用推廣。