房顫合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的抗栓治療策略研究

郭雅麗

（黑龍江省鶴崗市鶴崗鶴礦醫院，黑龍江 鶴崗 154100）

為深入研究關于房顫與CAD合并癥的抗栓臨床治療策略，取我院所收治80例房顫與CAD合并癥的病患為對象，分別實施華法林、達比加群酯膠囊兩種抗栓治療方法，如以下為具體的結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2017年4月～2018年5月我院所收治80例房顫與CAD合并癥的病患為對象：實驗組男25例，女15例；年齡62～76歲，平均（63.09±7.28）歲；基礎組男26例，女14例；年齡61～77歲，平均（62.14±7.42）歲；所納入病患及其家屬均知曉且同意此次臨床研究，簽署了相應同意書。兩組病患的資料數據差異性無統計學的意義，有一定的可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組開展華法林抗栓治療：選用由Orion Corporation廠家所生產、國藥準字為H20110108、3 mg/100 s規格的華法林片，給予病患抗栓治療。服藥期間，華法林片初期的藥劑量為2.5 mg/d；待3 d后復查病患國際標準比值，合理調整藥劑量；實驗組實施達比加群酯膠囊抗栓治療：選用由廠家上海市勃林格殷格翰制藥公司所生產、國藥準字為J20171035、110 mg/10粒規格的達比加群酯膠囊，給予病患抗栓治療，藥劑量為1粒/次、且2次/d。兩組均持續治療1年后接受復查，觀察兩組療效。

1.3 統計法與臨床觀察的指標

以SPSS 20.0統計軟件來統計、分析資料數據，x2檢驗臨床計數資料，計量數據檢驗采用t值。觀察兩組資料特征及統計結果、血栓性的疾病實際情況。用P＜0.05表示組間數據的差異性存在統計學的意義。

2 結 果

與基礎組相比，實驗組并發癥的總發生率低，組間數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05），詳如表1。

表1 比較分析兩組相關并發癥實際發生狀況[n（%）]

3 討 論

房顫與CAD，均屬于心內科臨床上的常見病。缺血性的腦卒中、顱內出血，屬于房顫常見并發癥；心源性的猝死、冠脈急性綜合征，屬于CAD常見并發癥[1]。抗栓治療，屬于降低風險最佳措施。華法林，為常用抗凝藥物，有著一定抗栓作用，但在對房顫與CAD合并癥開展臨床治療期間，華法林應用效果在個體上差異性較為明顯，極易受各方面因素所影響，抗栓治療效果往往不夠理想化[2]。達比加群酯膠囊，屬于臨床上一種新型凝血酶的抑制劑，對于栓塞與血栓形成均可起到良好的抑制作用，抗栓治療效果較為顯著[3]。經本文研究后發現，與實施華法林抗栓治療相比，實施達比加群酯膠囊抗栓治療后，病患并發癥的總發生率顯著較低。綜上所述，對于房顫與CAD合并癥的抗栓治療，華法林抗栓治療措施應用優勢突出，值得臨床上的廣泛推廣與應用。