慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后并發癥發生危險因素及護理對策

靳文娟

慢性鼻-鼻竇炎(CRS)是指病程持續超過3個月的慢性炎癥疾病，通常并發鼻息肉，具有發病機制錯綜復雜、難根治、復發率高等特征，早期主要癥狀為嗅覺功能異常、頭痛、流膿涕等，病情加重后可引發腺體增生等諸多病癥[1-2]。隨著微創理念深入,鼻內鏡術由于病灶去除徹底、創傷小、視野清晰等優點廣泛應用于臨床[3]，但研究發現，因鼻腔空間較窄而引起鼻腔及鼻竇受損造成鼻內或顱內出血、術后結膜充血、鼻黏膜黏連甚至窒息等并發癥的發生概率較大[4]。本研究探討慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后患者并發癥發生的危險因素，并制定相應護理對策，旨在為臨床提供理論支持。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2017年3月至2019年10月收治的慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術患者90例為研究對象，其中28例患者術后發生顱內出血、窒息、鼻腔黏連等并發癥。納入標準：均符合中華醫學會耳鼻喉科學分會公布的“慢性鼻竇炎鼻息肉臨床分型分期與內窺鏡鼻竇手術療效評估標準”并在我院確診進行鼻內鏡手術治療[5]；年齡>18歲；臨床資料及病例信息完整；患者及家屬自愿參與本研究。排除標準：合并重大全身器質性疾病；存在精神異常或認知障礙；中途退出調查或資料不齊全[6]。

1.2 方法 查閱90例慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡手術患者的病歷資料，采取我院自制問卷調查收集記錄其性別、年齡、病程、BMI指數、抽煙或酗酒、呼吸系統疾病史、疾病分型、患病部位、使用激素類藥品、手術時長、飲食習慣、消極心理情緒、生活質量水平、填塞不當、上氣道阻塞、隨訪依從性等情況。本……