基于三位一體的肺部物理療法在支原體肺炎患兒護理中的應用

屠蓓蘭

支氣管肺炎(MPP)是由于肺炎支原體(MP)感染引起的急性肺部感染，發病率約占肺炎總數的19%～26%[1]。由于患兒各器官功能、系統發育不完善，易受到病原體的入侵,而當患兒感染MP后，其呼吸道黏膜上皮細胞腫脹、壞死、脫落，機體出現咳嗽、氣喘等呼吸道反應，并隨著病情持續發展，導致炎性滲出，引起肺部濕啰音[2]。抗生素類藥物雖能很好的控制病情，但仍有部分患兒肺部濕啰音難以吸收[3]。三位一體的物理療法是指通過病房、門診、家屬等衛生資源為患者提供持續的衛生保健服務，促進患者早日恢復健康[4]。為此本文就基于三位一體的肺部物理療法在支原體肺炎患兒護理中的應用效果進行深入探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1—12月收入我院治療的98例支原體肺炎患兒為研究對象，隨機將其等分為對照組與觀察組。納入標準：符合《諸福棠實用兒科學》的小兒支氣管肺炎診斷標準[5]，存在持續咳嗽、呼吸困難，外周血白細胞升高等臨床指征[6]；患兒家屬均簽署知情同意書；X射線陰影改變；血清特異性支原體抗體陽性；年齡<12歲。排除標準：合并肝腎功能不全或先心病；認知功能障礙或無法配合治療；慢性咽喉部感染、胃食道反流、支氣管異物引起的咳嗽。對照組：男23例，女26例；年齡3～6歲，平均(4.65±0.77)歲；病程3～15 d，平均(4.89±0.77)d。觀察組：男28例，女21例；年齡4～9歲，平均(4.77±0.87)歲；病程2～17 d，平均(4.97±0.81)d。兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理，常規給予阿奇霉素、紅霉素等藥物治療與疾病護理。觀察組在此基礎上實施基于三位一體的肺部物理療法，具體如下：

1.2.1 病房高流量氧氣霧化吸入 (1)藥物劑量為患兒每公斤體重加入布地奈德2 ml(1 mg)、吸入用異丙托溴銨溶液(250 μg∶2 ml)1 ml、硫酸沙丁胺醇溶液(5 mg∶20 ml)1.25 ml，高流量氧氣霧化吸入，每天2次，連續吸入5 d，第6天改為每天1次，至第7天。……