走失風險管理方案在三級綜合醫院住院患者中的應用效果

戴莉敏 王明明 孫婷婷

住院患者走失是指既往有走失史、老年癡呆癥、智力障礙、精神病性癥狀或使用致幻劑等的住院患者離開醫院后迷路，無法返回醫院甚至下落不明。美國醫院評審聯合委員會發布的《2018年患者安全目標》中明確規定[1]：醫院要防范有走失風險的患者。據文獻報道[2]，我國防范患者走失尚未列入患者安全目標管理范疇中，住院患者走失風險管理缺乏計劃性、組織性和協調性，大部分醫院缺乏患者走失風險評估、預防及應急預案等措施。目前因患者走失而導致醫患糾紛事件時有發生[3]，已成為三級綜合醫院住院患者嚴重的不良事件之一，目前缺乏全面性和系統性對策。本研究通過分析某三級甲等綜合醫院住院患者走失的原因，從醫院管理、醫護人員、患者三方面分析，制訂了走失風險管理方案，及時評估出高風險走失患者并實施干預，以防止走失事件的發生，實施效果較好，現報道如下。

1 走失風險管理方案的內容及實施方法

1.1 成立住院患者走失預防小組 小組由護理部、醫務部、行政綜合部、后勤綜合部領導及護士長等組成，小組成員接受過醫院患者走失評估、預防及處理流程的專題培訓，制訂患者走失預防小組負責方案；護理部主任組織實施方案，定期召開患者走失事件案例分析討論會、走失預防相關知識專題講座、落實走失風險管理方案，開展走失預防培訓與質量控制[4]。護士長負責患者走失風險管理方案的記錄、執行及反饋?！?br>