唐哲
創(chuàng)傷性氣胸屬于臨床急診科的危重癥之一,起病急、傷勢嚴(yán)重、病情復(fù)雜且變化快,容易誘發(fā)肺水腫、呼吸窘迫綜合征以及休克等急性并發(fā)癥[1-2],對患者實施有效的救治是目前成功搶救的關(guān)鍵[3]。快速建立胸腔閉式引流是臨床搶救成功的關(guān)鍵,但傳統(tǒng)的胸腔閉式引流手術(shù)所使用的引流管管徑較粗,且操作過程較為復(fù)雜,對患者局部組織的損傷較大,患者術(shù)后活動不便、并發(fā)癥發(fā)生率較高,在臨床應(yīng)用中有一定限制[4-5]。本研究探討中心靜脈穿刺針穿刺在創(chuàng)傷性氣胸患者救治中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下:
1.1 一般資料 選擇2016年3月至2018年4月我院急診科收治的109例創(chuàng)傷性氣胸患者為研究對象,根據(jù)患者入院時間,將其分為對照組53例、觀察組56例。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《創(chuàng)傷性血氣胸的外科診斷與治療》[6]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡≥18歲;病例資料與隨訪資料完整;患者及家屬自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并肝腎功能障礙、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、惡性腫瘤、呼吸衰竭、自身免疫性疾病以及全身感染性疾病;處于哺乳期及妊娠期。觀察組中男31例,女25例;年齡21~67歲,平均(40.28±7.46)歲;致傷原因:交通意外傷20例,銳器傷16例,墜落傷12例,擠壓傷8例;損傷嚴(yán)重程度評分(26.03±3.51)分。對照組中男29例,女24例;年齡20~65歲,平均(41.02±6.17)歲;致傷原因:交通意外傷18例,銳器傷17例,墜落傷10例,擠壓傷8例;損傷嚴(yán)重程度評分(25.84±2.96)分。兩組性別、年齡、致傷原因、損傷嚴(yán)重程度評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。……p>