丁時亞
(南通市腫瘤醫院,江蘇 南通 226361)
本次所選的64例患者均確診為肺癌,并采用化療治療,無1例伴有精神障礙、其它嚴重臟器疾病。按隨機原則進行分組,各32例。對照組男17例,女15例;年齡42~77歲,平均(64.2±7.3)歲。觀察組男19例,女13例;年齡40~79歲,平均(64.5±7.1)歲。對比基線資料,兩組在年齡、性別方面情況一致,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規護理,觀察組給予人性化護理,具體操作如下:
(1)營造人性化的住院環境:病房光線明亮,合理調整溫濕度,病房內要安靜、舒適、整潔??筛鶕颊叩牟煌愿衽c喜好對病房進行相應的布置,盡量貼近日常生活,讓患者如同在家里一般,進而消除對醫院的陌生感與恐懼感。
(2)加強人性化的認知行為干預:發放宣傳小冊子,定期舉辦健康講座,由科室醫務人員擔任講師,普及肺癌的發病原因、誘發因素、化療的意義與流程、相關注意事項等。此外,注意與患者交流,注意溝通時要保持親切、溫柔的笑容,采用鼓勵與激勵的話語,讓患者放松,了解他們的心理狀態,以便及時察覺他們的心理問題,采取有效措施進行疏導。
(3)增強主動意識,打好主動戰:在護理工作中我們要積極換位思考,用患者的眼光來審視護理工作。在制定護理方案時要充分考慮患者方不方便、滿不滿意。當具體實施時必須尊重與理解每位患者的需求,將他們當作親人一般。此外,密切關注患者,增強警覺性,要善于發現患者存在的問題及時予以解決。
通過生活質量量表(QLQC30)對患者干預前后的生活質量進行評價,包括健康狀況、軀體功能、情感認知、社會功能四個維度,分值越大提示患者生活質量更高[1]。
將本次研究所得數據錄入SPSS 21.0軟件包中,通過t檢驗對計量資料進行組間比較,并采用()表示;計數資料通過x2檢驗,用率表示。若P<0.05反映差異存在統計學意義。
根據表1可知,兩組在干預前的各項生活質量評分基本一致,差異無統計學意義(P>0.05)。干預2個月后,觀察組各項評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 對比兩組干預前后QLQC30評分(,分)

表1 對比兩組干預前后QLQC30評分(,分)
注:#表示與干預前相比P<0.05;*表示組間相比P<0.05.
組別 時間 軀體功能 社會功能 情感認知 健康狀況觀察組 干預前 54.9±8.6 51.6±9.8 62.3±10.2 30.7±5.4干預后 73.7±10.2#* 64.4±5.2#* 78.7±10.8#* 50.2±2.3#*對照組 干預前 55.1±8.4 52.2±8.5 62.2±10.3 30.8±5.1干預后 68.2±10.3# 59.9±4.8# 70.2±10.5# 44.6±2.2#
化療是肺癌的常見治療方法,易引起各種不良反應。人性化護理模式是繼生物—醫學—心理模式轉變后所形成的一種新興護理理念[2]。將細節做到極致就是精品,將簡單的工作練到極致就是絕招,將感情滲透到服務中的每個地方就是人性化服務。操作前用溫和的語言講解操作的目的、流程以及相關注意點,操作結束為患者擺好體位,蓋好被子。若患者有不適出現,用手輕撫患者的頭,用溫柔的語言予以安慰和鼓勵。其實,一個微笑、一句溫暖的話、一個得體的撫摸都能起到藥物難以起到的作用。本次研究顯示,觀察組各項生活質量評分在干預后均得到明顯提升,與對照組差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對肺癌化療患者實施人性化護理有助于提高患者的生活質量,值得在臨床推廣應用。