輸血前進行不規則抗體檢驗的臨床意義和價值分析

朱金伶

（灤平縣醫院，河北 承德 068250）

目前在臨床上不規則抗體是不屬于抗-A、抗-B類的其他形式抗體，在患者輸血期間若沒有認識到不規則抗體對輸血結果的影響，可能會引發輸血障礙與溶血性反應，最終危及生命。因此我院在臨床工作中，輸血前重視對患者實施不規則抗體檢驗，保證了輸血安全，值得關注。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月～2019年5月接受輸血的300例患者，包括男163例，平均年齡（42.6±7.2）；女137例，平均年齡（41.9±7.5）歲。其中女性患者中有孕婦85例，非孕婦52例。

1.2 方法

在患者接受輸血前，先靜脈抽血4 mL，將血液樣本放置在37℃恒溫水浴鍋中，在加熱10 min后對樣本做離心處理，1200 r/min，10 min。之后將處理后的血液樣本放置在凝膠層析卡上，按照患者的臨床基本資料以抗體篩選細胞編號區分。同時，抽取10 μL抗體篩查系統懸液以及40 μL待檢測血清，取少量緩沖溶液加入至凝膠層析卡上。隨后將樣本放置在37℃孵化器中處理10 min后，常規離心5 min，根據肉眼觀察結果對最終結果進行判斷。

其判斷標準為：發現紅細胞液沉淀在試管的最底部為陰性，否則為陽性。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對患者的血液樣本不規則抗體檢驗結果數據進行處理，以x2值檢驗數據間的差異，當P＜0.05時認為數據差異顯著。

2 結 果

本文研究結果證明，患者的陽性率檢查結果存在數據差異，差異有統計學意義（P＜0.05），相關數據如表1所示。

表1 陽性率檢查結果（n，%）

同時在比較不規則抗體的檢查結果后，發現不規則抗體的主要分為抗-C、抗-D、抗-E、抗-Ec等，相關資料見表2。

表2 不規則抗體的檢驗結果[n=10，n，%]

3 討 論

目前在患者臨床干預階段，輸血已經成為臨床治療的常見方法，尤其是在急重癥患者急救與臨床治療中發揮重大作用。從目前臨床經驗可知，患者因為創傷、妊娠或者急重癥等造成的嚴重失血，需要及時對患者實施輸血救治，這樣才能保證患者安全。但是需要注意的是，輸血救治需要執行嚴格的輸血規則，還需要對ABO血型系統之外的情況（即不規則抗體）進行監督，制定嚴格的防范措施，避免輸血安全事件發生[1]。

在本次研究中，本文選取300例患者為觀察對象，對輸血陽性率檢查結果進行分析，根據表1的相關資料可知，男性患者的陽性率要明顯低于女性；而對于女性患者而言，孕婦的陽性檢出率略高于非孕婦，組間數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時從不規則抗體檢驗結果來看，抗-D所占比例最大，其次依次為抗-C、抗-Ec、抗-E。

本文研究結果證明，對輸血前患者實施不規則抗體檢驗尤其是女性患者，有助于降低輸血事件發生率，有助于保障患者安全[2]。因此可以判斷，在臨床上針對輸血患者需要全面開展不規則抗體檢驗，其主要目的是保證輸血安全，通過檢驗結果，能夠對患者是否存在不規則抗體進行檢驗，保證臨床干預的合理性。

綜上所述，對于輸血患者輸血前進行不規則抗體檢驗具有應用價值，其中孕婦應該成為不規則抗體檢驗的主要群體，盡可能降低輸血事件發生，保證安全。