前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者療效和安全性分析

胡旭馗

（內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

糖尿病患者極易合并多種疾病，例如慢性腎臟病等。尤其對于高齡糖尿病患者而言，慢性腎臟病的出現會進一步加重病情，損害到患者的身體健康[1]。考慮到此類患者的年齡和身體狀況以及病情嚴重性，在臨床治療中積極的應用更為安全、有效的治療措施十分必要[2]。此次研究中，將本院收治的96例高齡糖尿病并慢性腎臟病患者納入研究，對高齡糖尿病并慢性腎臟病患者應用前列地爾進行治療，并觀察其臨床療效與治療安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，將本院2015年12月～2018年12月收治的96例高齡糖尿病并慢性腎臟病患者納入研究，實施隨機分組。分為2組，各48例，分別設為常規治療組（實施常規治療）與前列地爾組（實施常規治療聯合前列地爾治療）。常規治療組中男28例，女20例；年齡75～86歲，平均（80.12±2.05）歲。前列地爾組中男27例，女21例；年齡75～85歲，平均（80.24±1.95）歲。兩組基線資料臨床可比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規治療組均在實施常規治療，包括飲食指導、血糖與血壓水平調節等措施，并嚴格禁用各自腎毒性藥物。前列地爾組實施常規治療（與常規治療組保持一致）聯合前列地爾治療。前列地爾用藥方式為：將1O μg注射用前列地爾（生產廠家：峨眉山通惠制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20083663）添加到10 mL生理鹽水中進行稀釋處理，并對患者進行靜脈推注治療，每日用藥1次。

兩組患者均按照各自方案進行連續2周的治療。治療結束評估兩組臨床療效[1]，并記錄各不良反應發生情況。

1.3 統計學方法

將收集到的觀察指標相關數據結果均導入到SPSS 19.0軟件中，對兩組治療總有效率與不良反應發生率均實施x2檢驗，組間比較存在明顯差異的標準為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效評估

評估與比較顯示常規治療組的總有效率明顯低于前列地爾組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效評估（n，%）

2.2 兩組治療安全性評估

觀察兩組治療相關不良反應以評估用藥安全性，可得常規治療組有1例出現惡心癥狀，前列地爾1例出現惡心、1例出現嘔吐，總不良反應發生率無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

糖尿病合并慢性腎臟病對高齡患者的危害極大，但是，常規血壓、血糖控制措施的應用往往無法獲得理想療效。為此，本院在臨床工作中，嘗試將前列地爾應用于此類患者的治療中[3]。經此次研究觀察到，常規治療組的總有效率為81.25%，明顯低于前列地爾組的93.75%，證明了前列地爾的應用效果。這是因為，前列地爾屬于高效的前列腺素類物質，對患者實施靜脈推注后可以積極的影響到患者的腎小球微循環狀態，提高腎血流量，降低腎血管阻力，進而獲得降低患者尿蛋白水平等多方面的理想效果。另外，考慮到高齡患者的身體狀況與疾病情況，此次研究還對不同對不同治療方案下的不良反應發生情況進行觀察和比較，借以評估臨床治療安全性。經觀察與比較發現，兩組總不良反應發生率無明顯差異，且出現的不良反應均較為輕微。即提示，在聯合應用前列地爾的情況下，提高治療效果的同時，并不會導致明顯不良反應的出現，不失為一種安全的治療方案。

綜上，對高齡糖尿病并慢性腎臟病患者應用前列地爾進行治療療效較為顯著，且治療相關不良反應十分輕微，是一種較為理想的治療方式。