阿奇霉素序貫療法對肺炎支原體感染兒童伴慢性咳嗽的臨床療效探析

林鴻勝

（海南省海口市瓊山區婦幼保健院，海南 海口 571101）

支原體肺炎在醫院中的高發科室為兒科，且其臨床癥狀不夠顯著，極易造成誤診情況，影響患者的治療效果[1]。因此本文主要分析2018年5月--2019年月入院治療的130例對象，探析其采用阿奇霉素序貫療法取得的臨床效果，將各項數據進行匯總。

1 資料與方法

1.1 基線資料

時間挑選在2018年5月～2019年月入院治療的130例患者為研究對象，平均分成兩組，每組中各有65例患者，130例患者在入院的時候都出現了不同程度的咳嗽、發熱與肺部啰音情況，通過實驗室檢查之后得知支原體抗體MP-IgM是陽性，診斷標準與《實用兒科學》中內容相符合，同時將有肝腎功能異常的患者進行排除，將有藥物過敏的患者進行排除。分析組中65例患者，男性30例，女性35例，年齡區間在1歲～10歲之內，中間值（5.7±0.3）歲；比照組中65例，男性40例，女性25例，年齡在10個月～13歲間，中間值（6.5±0.9）歲。對比組間數據沒有顯著差異P＞0.05，沒有比較的意義。

1.2 治療方法

患者均實施止咳、退熱和祛痰等治療，保證患者的病房有良好的通風。比照組中患者的紅霉素靜脈滴注進行治療，把紅霉素25～30 mg/（kg·d）與10%的生理鹽水（5%葡萄糖）相混合，之后進行靜脈滴注，治療周期為兩周。分析組中的患者實施阿奇霉素序貫療法展開治療，首先在入院之后便展開劑阿奇霉素靜脈滴注治療，隨后把阿奇霉素粉針10 mg/（kg·d）與10%的生理鹽水（5%葡萄糖）相混合靜脈治療持續5天。當患者的白細胞恢復到正常的狀態時候，則更改成阿奇霉素干混懸劑口服治療，劑量則控制在10 mg/（kg·d），持續治療三天之后則停止用藥，在間隔四天之后則重復使用阿奇霉素干混懸劑進行口服治療，劑量也是10 mg/（kg·d），連續治療3個周期。

2 結 果

2.1 臨床效果比較

分析組中患者的總有效率為95.38%（62/65），比照組中患者的總有效率為76.92%（50/65），分析組中臨床效果高于比照組，且P＜0.05有意義。

2.2 患者的臨床癥狀比較

分析組中患者的咳嗽、發熱和肺部啰音消失時間等均低于比照組中的數據，P＜0.05有臨床可比較的意義。

2.3 不良反應對比

分析組之中有胃腸道不良反應的4例，局部疼痛為2例，總占比為9.23%（6/65），比照組中有胃腸不良反應的10例，局部疼痛有9例，皮疹有3例，總占比為33.85%（22/65），分析組數據低于比照組，（x2=13.9843，P=0.0057）即P＜0.05有意義。

表1 患者的臨床癥狀比較

3 討 論

肺炎支原體感染極為常見，尤其嬰幼兒時期極為容易感染，在發生感染之后病情會發展較快，如果沒有得到及時的治療，則會造成身體重要器官受到損害，嚴重的則會造成死亡情況[2-3]。對于與此疾病的治療而言，其常利用大環內酯類抗生素展開，其中紅霉素為常見的一種，具有藥效快的優勢，但是其對胃酸的耐受力比較低，對臨床治療會造成不良影響；而阿奇霉素序貫療法則是先實施靜脈給藥治療，當患者的病情穩定之后，展開口服治療的新型方案，阿奇霉素的耐酸性也較好，具有高滲透性、半衰期長的優勢，并且不會對肝臟造成影響，其治療效果較為顯著。

綜上所述，肺炎支原體感染兒童伴慢性咳嗽的治療采用阿奇霉素序貫療法，其治療效果更加明顯，且可以讓患者盡快擺脫疾病，更好的恢復健康。