兒科急診觀察室在兒科臨床教學中的作用探討

劉娟　秦梁智

摘 要 目的：分析兒科急診觀察室在兒科臨床教學中的作用。方法：以我院74名實習生為研究對象，用抽簽法分成常規、觀察兩組，分別應用傳統教學法、兒科急診觀察室開展臨床教學;比較兩組實習生考核成績與教學滿意度。結果：觀察組實習生理論知識、實踐操作技能考核成績和教學滿意度評分均明顯高于常規組（P<0.05）。結論：在兒科臨床教學中應用兒科急診室，不僅可提升實習生理論知識、實踐操作技能考核成績，還可提高其對教學的滿意度。

關鍵詞 兒科 臨床教學 兒科急診觀察室

中圖分類號：R473.72文獻標識碼：A

兒科急診觀察室由于具有收治病種復雜多樣、病情危重等特點，這位臨床醫師和實習生提供了一個良好醫學教育與醫學技能培訓平臺。例如脫水、哮喘此類于兒科并發癥較為少見的患兒，在急診觀察室中均可見到，且觀察室內還可觀察到較多臨床癥狀和體征，尤其是腹痛、發熱等兒科急診癥狀的判斷，能有效幫助實習生掌握兒科基本知識與相應的操作技能。

為明確在兒科臨床教學中兒科急診觀察室的作用，現對本院74名實習生展開探討，具體如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2019年1月至2020年1月在本院兒科實習的74名大三學生，按照抽簽法分成常規組和觀察組，均37名。常規組：女17名，男20名;年齡19～24歲，平均（22.41？.27）歲。觀察組：女18名，男19名;年齡20～24歲，平均（22.38？.31）歲。經統計，兩組一般資料分布均衡，無統計學差異（P>0.05），可展開對比。

1.2方法

常規組應用傳統教學模式，按照教學要求，采用事先設計好多媒體課件實施教學，通過圖片、錄像等開展演示，以幫助學生掌握相關知識。

觀察組采用兒科急診觀察室，詳細如下：（1）注重直觀教學：兒科急診觀察室收納病例類型較多，在臨床教學中具備較強直觀性。帶教教師可根據臨床教學內容，帶領實習生正確觀察兒科急診室內不同類型患兒臨床癥狀表現、救治方法等相關內容，必要時，可親身演示臨床處理方法，以幫助實習生正確掌握相關內容。另外，在觀察期間，還可讓實習生自行總結不同病例患兒的特點，并讓其找尋相應的處理方式，以提升其學習積極性。（2）鞏固、強化基本醫療知識：兒科教學期間，帶教教師應告訴實習生選取可靠病史、正確開展體格檢查的方法，指導其有效識別重癥患兒重度體格檢查部位與陽性體征，以提高臨床診斷準確性，減少不必要的輔助檢查。帶教教師應充分利用兒科急診觀察室資源，向實習生解釋不同患兒的陽性體征、病癥表現等，以固定實習生基本知識。（3）重視實習生實踐操作能力培養：教學期間，帶教教師應注重學生理論知識和實踐操作相結合，告訴實習生若向早日上崗，則必須不斷增強臨床實踐操作技能。定期組織實習生觀摩兒科急診搶救過程，應用搶救室搶救資源開展就診處理能力訓練，例如：采用氣管插管、喉鏡、呼吸氣囊等設備，在復蘇模型上實施兒科生命支持訓練與學習，以提升實習生實踐操作技能。

1.3觀察指標

統計兩組實習生考核成績及其對教學滿意度。實習生出科前1周，開展考核，理論知識、實踐操作技能考核成績滿分均100分。采用本科室自制教學滿意度調查問卷，評估實習生的教學滿意度。調查問卷分值范圍0～100分，分值越高，則表示實習生對帶教教師教學滿意度越高。

1.4統計學分析

以統計學軟件SPSS22.0處理數據，計量資料（x眘）用t檢驗，P<0.05，即差異明顯。

2結果

與常規組相比，觀察組理論知識考核成績、實踐操作技能考核成績、教學滿意度評分均顯著較高（P<0.05），見表1。

3討論

兒科急診觀察室具有吸納、收治不同兒童病種與緊急病癥的作用，且對于臨床上尚未給出明確診斷的患兒，也是由急診觀察室所收治。因兒科急診觀察室具有豐富的兒科病例資源，可為醫院醫師教學、醫學院校實習生提供一個良好的醫學技能展示、臨床教學講解、醫學技能培訓平臺。相較于傳統教學模式，兒科急診觀察室可有效提升兒科臨床教學的生動性、客觀性，幫助實習生正確認知不同兒科病種特點，為其技能培訓提供一個較好的環境。因此，在開展兒科臨床教學時，帶教教師應充分利用兒科急診觀察室資源，向實習生講解各種兒科疾病臨床特點、診斷方式、處理方法等，指導其正確進行臨床就診，以提升實習生實踐操作技能。本研究中，觀察組理論知識和實踐操作考核成績、教學滿意度與常規組相比，均明顯較高，可見兒科急診室在兒科教學中的運用能有效提高實習生理論、實踐考核成績，提升教學效果。

綜上所述，在兒科臨床教學中兒科急診觀察室的應用，可促進實習生有效掌握臨床理論知識，提高其實踐操作技能，增加其教學滿意度。