劉珊珊
摘 要:舞動治療在干預自閉癥兒童的心理、情緒、行為以及溝通障礙等方面具有獨特的功效,本研究主要探討舞動治療對自閉癥兒童共同注意力的干預策略,希望這些策略為家長和教師提供有價值的參考,讓更多需要幫助的自閉癥兒童在舞動治療中受益。
關鍵詞:舞動治療;自閉癥;共同注意力
一、引言
自閉癥”一詞最早由瑞士精神病醫生Eagen Bleu-er于1911年提出,它的癥狀表現主要有社會交往障礙、語言障礙、重復刻板的興趣和行為三個特征,其中,社會交往障礙是其核心的癥狀表現,且與重復刻板的興趣和行為沒有關聯。共同注意力又稱聯合注意或者共享式注意力,是指視覺上與他人共同指向某一事件或物品,分享興趣和社會參與,并能夠理解同伴正在與自己共享同一焦點,一般正常的嬰幼兒會自然發展出來這種認知與情感的語言前溝通能力,但這卻是自閉癥兒童核心的缺陷能力之一。
舞動治療源自美國,是以運動來促進個人的情感、認知、生理和社會進行交融的心理治療方法,它能夠影響人的感覺、思維、生理功能和行為的變化,通過系統地舞動激發人性中的健康本能,來治療個體心理、情緒、行為以及人際溝通等方面身心障礙與創傷的一門學科。舞動治療師通過自己的身體動作、聲音、音調來感知、表達、反饋來訪者的情緒表達,通過自己敏銳的觀察力和身體舞蹈技巧,去配合來訪者的不同情緒,用動作、非語言的方式,表達對來訪者的感受和了解,再由來訪者的動作反應來建立和發展關系。
二、舞動治療對自閉癥兒童的干預策略研究
(一)同步性策略
同步性策略是指治療師、家長、教師、同伴與自閉癥兒童的動作、節奏、行為等方面做到同步。治療師通過鏡面模仿去感受自閉癥兒童情緒和心理,當兒童與治療師建立了信任的治療關系時,治療師便會通過各種舞蹈動作模式為自閉癥兒童提供了有節奏的同步體驗。
(二)結構化活動和即興活動相結合策略
結構化活動和即興活動相結合策略是指在自閉癥兒童舞動治療的結構化活動中有效融合舞蹈的即興活動形式,改變他們的注意力和交流行為,促進其自主性方面的發展。治療師應該從環境結構化、視覺結構化和常規結構化等方面,針對其理解和接受水平來設計每一次舞動活動。
(三)感官一體化訓練策略
感官一體化訓練策略是指將觸覺體系、前庭體系、運動協調等訓練有機統合起來,為自閉癥兒童提供一種綜合的干預訓練模式,以改善他們的功能障礙。觸覺體系主要包括身體動作探索和媒介的應用,通過對身體動作進行自由探索,嘗試各種未知動作的可能性,及時反饋身體動作的信息;前庭體系訓練主要是通過姿勢位置的體驗以及舞動發泄法來幫助自閉癥兒童前庭功能的復蘇和強化,如在歡樂的節奏下手拉手進行旋轉或者是練習一些身體平衡的律動;運動協調訓練主要是通過暖身、呼吸練習、模仿動作來刺激大腦,從而改善自閉癥兒童的身心狀態。
(四)家庭干預策略
家庭干預策略是指家長利用自己所掌握的舞動治療技術對兒童實施及時的干預,實現家庭教育原本的意義和價值。家長應盡可能的利用目光接觸、動作示范、動作模仿、肢體接觸的身體互動來引導孩子參加舞蹈活動,耐心的給孩子足夠的時間做出回應和同步,因為該策略常常依賴于相關的自閉癥兒童家庭成員之間身體互動的直接觀察,所以家庭干預策略應具有生態取向。高水平的家庭互動干預可以增進自閉癥兒童的溝通能力,而身體被看做是一種溝通方式,也因此成為家長和孩子之間親密感聯系的紐帶。
(五)同伴干預策略
同伴干預策略是指由治療師教授同伴干預策略,以同伴干預來啟動與自閉癥兒童之間的互動,為自閉癥兒童的社會交往提供榜樣。同伴在治療師的教授下,具有較強的趣味性,以引發自閉癥兒童的行為動機為目的,使他們在自然交往的情景中融入到同伴引導的舞蹈活動中。
三、案例說明
本研究以某特殊學校自閉癥兒童A為例、他刻板行為較嚴重;會重復一句話很多遍,會不停的用手指摩擦桌面,目光比較游離,注視時間短,很少有應答性行為。舞動治療師根據觀察和記錄A的注視行為,制定短期目標,使用律動、即興舞蹈、游戲、情景歌舞等手段來進行舞動治療,通過結構化活動和即興活動考察A的注視行為有無發展。在初期主要運用家長干預策略,治療師觀察個案A和其父母通過舞蹈動作活動所達到的最大程度的自我展現,把家庭參與治療的要求限制在舞蹈治療所需要的范圍之內,治療師為家長提供了運用眼神和身體動作的體驗,利用一些可以吸引A的玩具或物品來刺激A的注意力。在治療中期舞動治療師通過各種舞蹈動作來識別A的認知特征,通過感官一體化的舞動干預策略,去除他的刻板動作特征,為她創造新的動作模式。在后期治療過程中主要運用同伴干預策略,以此來增加A的社會交往能力。同時,治療師運用節奏同步技術和鏡面反射來感知A的行為和想法,并對這些想法做出反應。
自閉癥兒童共同注意力的舞動治療干預策略是指在引進、吸收、歸納國內外特殊兒童舞動治療的干預內容、干預技術、干預策略等研究成果基礎之上,構建適用于我國的自閉癥兒童共同注意力的舞動治療干預策略,以期為我國特殊兒童舞動治療研究提供更多的理論依據。
參考文獻:
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