舒利迭與沙丁胺醇治療支氣管哮喘急性發作臨床療效觀察

張彥卿

（山西省陽煤集團二礦醫院內科，山西 陽泉 045008）

支氣管哮喘疾病是一種慢性炎癥疾病，這種疾病的臨床表現就是胸悶、咳嗽、喘息和氣促等，并且還會反復發作，支氣管哮喘發病機理包括氣道慢性炎癥、氣道神經調節失常、氣道高反應性等[1-2]。當今，在現代臨床醫學中治療支氣管哮喘的主要方法就是藥物。基于此，本文對我院在2017年8月-2019年6月收治的50例患者在治療支氣管哮喘急性發作中應用舒利迭和沙丁胺醇霧化兩種方案的最終治療效果對比，現將報道結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2017年8月～2019年6月收治的50例支氣管哮喘急性發作患者作為本次課題研究對象，在已經獲取患者和家屬同意并且簽訂知情同意書的情況下將其分為A組和B組，每組患者25人，B組患者應用的是舒利迭治療，A組患者則是采用沙丁胺醇治療，對比兩組患者的最終治療效果。A組中有男性患者12人，女性患者13人，年齡范圍在23～70歲之間，平均年齡為（41.59±4.91）歲；B組有男性患者11人，女性患者14人，年齡范圍在24～71歲之間，平均年齡為（42.06±5.44）歲.經過對比兩組患者在年齡以及性別等基礎性資料后發現，兩組患者一般資料沒有明顯差異，因此沒有統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

兩組患者均給予常規的治療，對患者進行抗感染、止咳、吸氧以及祛痰治療以后B組患者使用舒利迭（法國Glaxo Wellcome Production ，國藥準字號：H20150324）50 μg/250 μg，直接吸入，每次1吸，2次/d，連續治療14d；A組患者在采用沙丁胺醇（濰坊中獅制藥有限公司，國藥準字號：H37023628）同時加入0.9%的氯化鈉注射液2.5 mL進行霧化吸入。患者每次霧化的時間為15 min，3次/d，連續治療14 d。2周后根據患者實際病情決定是否進行追加治療。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者接受治療后的臨床總有效率，分為顯效、有效和無效三類，顯效即患者支氣管哮喘相關癥狀得到有效緩解，患者肺部鳴音得到明顯改善；有效即患者癥狀得到緩解；無效即患者癥狀沒有發生任何改善和緩解，總臨床效果等于顯效率和有效率的總和。對比兩組患者治療前后的肺功能指標變化，包括FEV1（第一秒的用力呼氣容積）、PEF（呼吸峰值流速）以及FVC（用力呼吸肺活量）。

1.4 數據處理

本次研究均行SPSS 20.0軟件處理，其中計量資料FEV1、PEF以及FVC對比用（）的形式表示，行t檢驗；計數資料臨床總有效率比較用（%）的形式表示，行x2檢驗，當對比數據是展現出P＜0.05且差異明顯時說明具有統計學意義。

2 結 果

（1）對比兩組患者接受治療后的臨床總有效率后發現，B組患者的有效率為96.00%，A組患者的總治療臨床有效率為72%，兩組患者數據比較后發現B組患者數據優于A組，且兩組患者數據十分明顯，因此具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者接受治療后臨床總有效率對比[n（%）]

（2）對比兩組患者接受治療后的FEV1、PEF以及FVC，發現B組患者數據所展現的實際情況好于A組，且兩組患者數據之間有著明顯差異，故具備統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者接受治療后肺部功能指標對比（）

表2 兩組患者接受治療后肺部功能指標對比（）

組別 n FEV1（L） PEF（L） FVC（L/s）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后A組 25 1.8±0.6 2.4±0.4 2.3±0.8 3.0±0.2 2.4±0.5 2.9±0.5 B組 25 2.0±0.4 2.9±0.5 2.4±0.8 3.7±0.5 2.3±0.8 3.5±0.7 t 1.3867 3.9043 0.4419 6.4993 0.5299 3.4874 P 0.1719 0.0003 0.6605 0.0000 0.5986 0.0011

3 討 論

支氣管哮喘是一種受遺傳因素以及環境因素所影響的疾病，如若這種疾病沒有得到及時治療，隨著病程的延長患者會容易出現不可逆轉的狹窄癥狀以及氣道重塑等問題，患者的臨床表現就是發作性咳嗽，在呼吸時會受到阻礙和胸悶，一部分患者在疾病發作時還會出現咳痰的現象，色白同時還帶有一定的粘稠度，呈現出米粒狀或者是粘液狀。故而，在治療支氣管哮喘疾病中合理科學的選擇藥物是至關重要的[3]。

沙丁胺醇是一種β2受體的相關激動劑藥物，其能夠對支氣管哮喘急性發作患者呼吸道產生一定的激動效果，從而加大細胞環磷酸銨水平，以此達到對機體支氣管平滑肌產生舒張的效果。

通過本文論述可知，對比兩組患者接受治療后的臨床總有效率，發現B組患者數據優于A組；另外對比兩組患者接受治療后的FEV1、PEF以及FVC，發現B組患者實際情況優于A組，且兩組患者數據之間有著明顯差異，故具備統計學意義（P＜0.05）。

綜上，將舒利迭藥物應用治療支氣管哮喘急性發作具有良好的療效，這種治療方案不但能夠控制患者支氣管炎癥擴展，同時還能夠明顯改善患者的肺功能，在增加患者機體抗體的基礎上改善預后，因此值得在現代臨床醫學中應用和推廣。